刘晓丽
- 作品数：7 被引量：36H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目河北省医学适用技术跟踪项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复曲面人工晶状体个体化模型眼成像质量的优化被引量：4
- 2016年
- 背景复曲面人工晶状体（IOL）植入术后术眼的视觉质量受陡峭轴和平坦轴放大率的差异、散光残留及角膜个体球差等因素的影响，通过矫正复曲面IOL的球差是否能有效提高其对患者个体的成像质量是值得研究的问题。目的采集患者眼部解剖参数，利用Zemax光学设计软件建立个体化模型眼，研究不同球差的ToricIOL植入后的视觉质量，即不同空间频率的对比敏感度（CSF）。方法采用前瞻性研究设计。连续纳入2012年8月至2013年10月于河北医科大学第二医院眼科拟行白内障超声乳化手术的白内障患者45例45眼，应用Pentacam测量患眼角膜地形图参数，包括角膜前后表面高度、角膜厚度、角膜前表面散光平坦轴和陡峭轴曲率半径、屈光度以及角膜后表面曲率半径，然后应用Matlab4．5数学计算软件并使用Toric面型公式1描述角膜散光，用非球面状态设置角膜前表面散光模型和角膜后表面模型，根据HolladayI公式计算ToricIOL在眼中的有效位置，采用Zemax光学设计软件构建个体化模型眼。根据调制传递函数神经传递函数值分别测定强光环境（300Td）下瞳孔直径为3mm以及暗光环境（0．3—1．0Td）下瞳孔直径为5mm时不同球面ToricIOL在各空间频率的对比敏感度（CSF）。结果个体化模型眼与受检眼Pentacam测定的角膜散光度分别为（1．51±0．36）D和（1．49±0．37）D，散光轴向分别为（101．5±59．8）°和（101．9±58．5）°，差异均无统计学意义（t=0．886、0．652，均P〉O．05）；Bland—Ahman检验显示个体化模型眼与受检眼Pentacam测定的角膜散光度和轴向具有较好的一致性。强光和暗光环境下非球面不同球差ToricIOL模型眼在1．5、3．0、6．0、12．0和18．0c／d空间频率条件下LogCSF值均高于球面IOL模型眼，非球面球差为-0．13μm和-O．26μmToricIOL模型眼在各空间频率条件下LogCSF值均明显高
- 张斌刘丹岩杜颖华郭从容马景学刘晓丽
- 关键词：人工晶状体波前像差
- 光学相干断层扫描在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测视乳头旁神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度和黄斑区视网膜厚度对于早期原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的诊断价值。方法应用Spectralis SD-OCT对正常人30例(40眼)、高眼压症无危险因素35例(40眼)、高眼压症有危险因素38例(40眼)、早中期原发性POAG 38例(40眼)进行视乳头旁RNFL厚度扫描和黄斑厚度扫描。测量视乳头旁上方象限、下方象限、鼻侧象限、颞侧象限以及平均RNFL厚度,黄斑上方、下方及平均视网膜厚度等参数。对各组测量所得参数进行比较分析。结果正常组与高眼压症无危险因素组间各参数差异无统计学意义(P>0.05),高眼压症有危险因素组RNFL厚度和黄斑厚度均小于正常组和高眼压症无危险因素组(P<0.05),POAG组RNFL厚度和黄斑厚度均低于正常组、高眼压症无危险因素组和高眼压症有危险因素组(P<0.05)。结论OCT成像法可以观察到青光眼早期及高眼压症有危险因素患者的视神经损害,并对其进行定量评估,对于早中期原发性POAG具有明确的诊断意义,可以为高眼压症有危险因素患者的早期治疗提供重要参考依据。
- 段晓燕刘丹岩段佳良张斌刘晓丽
- 关键词：开角型青光眼高眼压光学相干断层扫描
- 原发性青光眼患者葡萄膜渗漏发生率及相关因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析葡萄膜渗漏在原发性青光眼患者的发生率,并对其相关因素进行分析。方法采用病例对照研究方法,收集2016年7月至2017年7月于河北医科大学第二医院就诊的原发性青光眼患者692例,其中原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者256例,原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)患者368例,原发性开角型青光眼(POAG)患者68例。根据超声生物显微镜(UBM)图像判断有无葡萄膜渗漏,并对渗漏程度进行分级。对葡萄膜渗漏的发生率及渗漏程度的影响因素进行分析。结果APACG缓解期组、APACG临床前期组和CPACG进展期组葡萄膜渗漏的发生率为20.45%(54/264)、3.76%(8/213)和1.45%(8/548),3个组患者葡萄膜渗漏发生率比较差异有统计学意义(χ^2=105.02,P<0.05),其中APACG临床前期组和CPACG进展期组葡萄膜渗漏发生率明显低于APACG缓解期组,差异均有统计学意义(χ^2=29.07、91.15,均P<0.01)。APACG缓解期组葡萄膜渗漏阳性患者初始眼压及眼压波动较葡萄膜渗漏阴性患者高,差异均有统计学意义(Z=-3.626、-4.022,均P<0.05)。APACG缓解期组患者共50例54眼出现葡萄膜渗漏,其中3级渗漏16眼,2级渗漏12眼,1级渗漏26眼。APACG临床前期患者中,共8例8眼出现葡萄膜渗漏,均为1级渗漏。CPACG进展期患者中,共8例8眼出现葡萄膜渗漏,均为1级渗漏。APACG缓解期组患者初始眼压及眼压波动与葡萄膜渗漏程度均呈正相关(rs=0.912、0.923,均P<0.01),治疗后眼压与葡萄膜渗漏程度呈负相关(rs=-0.269,P<0.05)。结论葡萄膜渗漏可发生在经药物治疗后的APACG缓解期、APACG临床前期及CPACG进展期患者,其中APACG缓解期患者葡萄膜渗漏发生率较高,且渗漏程度较重,渗漏程度与初始眼压及眼压下降程度均呈正相关,与治疗后眼压呈负相关。
- 梁爽刘丹岩段佳良刘晓丽张斌
- 关键词：青光眼葡萄膜渗漏发生率
- 原发性青光眼诊断和治疗要点更新解读被引量：3
- 2020年
- 青光眼是一类引起特征性视神经损害及视野缺损的不可逆致盲性眼病。随着对青光眼发病机制认识的不断深入及诊疗技术的迅速发展,在青光眼诊断及治疗方面不断有新的见解提出。本文对近年来国内外关于青光眼诊疗的新观点进行整理及解读,供大家在临床工作中参考。
- 刘晓丽刘丹岩梁爽
- 关键词：青光眼
- 原发性房角关闭性疾病患者脉络膜厚度的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的:应用频域光学相干断层扫描深度增强成像技术(EDI-OCT)测量并探讨原发性房角关闭性疾病(PACD)患者黄斑区及视盘周围脉络膜厚度的特点及规律,分析脉络膜厚度在PACD发病机制中的作用。方法:前瞻性研究。收集2015-01/2019-12于我院就诊的PACD患者82例155眼,其中可疑原发性房角关闭(PACS)组24例24眼;急性原发性房角关闭(APAC)组28例35眼;慢性原发性房角关闭(CPAC)组30例38眼;原发性闭角型青光眼(PACG)组38例58眼。另收集健康志愿者87例87眼纳入正常对照组。所有研究对象均应用EDI-OCT测量黄斑区及视盘周围脉络膜厚度。结果:PACD各组黄斑区脉络膜厚度均高于正常对照组(P<0.05)。在PACD患者中,除距黄斑中心凹3mm处鼻侧,PACG组黄斑区其余各点位脉络膜厚度均低于PACS组、APAC组、CPAC组(P<0.05)。APAC组黄斑中心凹下脉络膜(357.17±61.49μm)最厚,PACS组(318.04±56.52μm)次之,PACG组最薄(263.55±67.87μm)。除CPAC组,其余各组黄斑中心凹旁1mm处脉络膜厚度均较黄斑中心凹下脉络膜厚度降低(P<0.05)。各组受检者黄斑中心凹旁3mm处脉络膜厚度均低于黄斑中心凹下和黄斑中心凹旁1mm处(P<0.05)。各组受检者视盘周围脉络膜厚度无差异(P>0.05)。结论:PACD患者及正常人黄斑中心凹下脉络膜最厚,离黄斑中心凹越远,脉络膜越薄。黄斑区脉络膜增厚是PACD患者又一特征性解剖结构,可能是诱发青光眼急性发作的重要因素。PACD患者视盘周围脉络膜厚度与正常人相比并无特征性改变。
- 朱少凡刘丹岩梁爽刘晓丽张斌
- Pentacam对原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切开术前后前房形态和参数的评估被引量：8
- 2016年
- 背景Pentacam三维眼前节分析诊断系统（Pentacam）在对原发性闭角型青光眼（PACG）眼前节的定量评估中比裂隙灯显微镜和超声生物显微镜（UBM）更为准确，但目前其在急性PACG临床前期眼和慢性PACG对侧眼的YAG激光虹膜周边切开术（LPI）后前房测量中的应用仍较少。目的评估Pentacam在早期PACG眼LPI手术前后前房形态变化及其应用价值。方法采用前瞻性自身对照研究设计，纳入2012年7月至2013年12月在河北医科大学第二医院确诊的PACG患者70例70眼，包括急性PACG对侧眼（临床前期眼）和慢性PACG对侧眼各35眼，所有受检眼均行LPI。采用Pentacam测量受检眼LPI术前与术后1、7和28d的前房深度（ACD）、前房容积（ACV）和前房夹角（ACA），并比较急性PACG临床前期眼与慢性PACG对侧眼LPI术后前房形态参数的变化幅度。结果急性PACG临床前期眼各时间点ACD和ACV的总体比较差异均有统计学意义（ACD：F=6．783，P=0．004；ACV：F=19．090，P=0．000），各时间点ACA值变化差异无统计学意义（F=0．153，P=0．928），其中LPI术后各时间点ACD较术前加深，ACV较术前增加，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。慢性PACG对侧眼各时间点ACD和ACV的总体比较差异有统计学意义（ACD：F=21．576，P=0．000；ACV：F=47．506，P=0．000），而各时间点间ACA比较差异无统计学意义（F=0．581，P=0．629），其中LPI术后各时间点ACD较术前加深，ACV较术前增加，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。急性PACG临床前期眼术后28d，ACD和ACV与术前的变化值分别为（0．064＋0．022）mnl和（27．84JD±4．963）mm3，明显高于慢性PACG对侧眼的（0．047±0．020）mm和（21．000±3．278）mm3，组间差异均有统计学意义（ACD：t=2．783，P=0．008；ACV：t=5．749，P=0．000）。结论Pentacam可以用来量化评价PACG患者LPI后的眼前节形态和参数的变化，急性PACG
- 刘晓丽刘丹岩张斌郭从容杜颖华段佳良
- 关键词：生物测量激光虹膜切开术
- Pentacam综合眼前节三维分析系统在原发性闭角型青光眼诊断中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的通过研究证明Pentacam综合眼前节三维分析系统可以应用于原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)的早期筛查。方法选取正常对照组、急性PACG缓解期组、慢性PACG组、急性PACG临床前期组、慢性PACG对侧眼组各25只眼,应用Pentacam综合眼前节三维分析系统测量前房形态参数,包括前房深度(anterior chamber depth,ACD)、前房容积(anterior chamber volume,ACV)、前房夹角(anterior chamber angle,ACA)。结果正常对照组前房形态3种参数测量值均大于其他各组(P<0.01),而PACG各组之间3种参数测量值差异无统计学意义。结论 Pentacam综合眼前节三维分析系统测量前房形态参数可以为PACG患者的筛查和早期诊断提供依据。
- 刘影刘晓丽刘丹岩段佳良张斌
- 关键词：前房
