1 原文的要点作者应用不同品系的大鼠进行原位肝移植,在肝移植术后不同时间用放免法检测血中透明质酸(HA)的浓度.比较正常组、同基因移植组、异基因移植组以及异基因移植+环孢酶素 A(CsA)组间透明质酸变化的差异,以及各组转氨酶(ALT)和总胆红素(Bilirubin)的变化情况.结果表明肝移植后血清 HA水平与正常组比较有明显升高(P<0.01);而术后6 d排斥反应组 HA 水平明显高于同基因移植组和异基因移植+CSA 组(P<0.01);ALT 和 Bilirubin 在术后9 d才出现明显差异.作者认为由于急性排斥反应造成肝内皮细胞的损伤,导致 HA 水平在术后6 d 时高于其他处理组;连续测定肝移植术后的 HA 水平有助于排斥反应的早期诊断.本文立题新颖,构思独特,实验设计比较合理,放免法检测 HA 浓度特异性强,检测血中HA 水平反映移植排斥反应的研究在国内还没有发现有相关报道.就原文内容提出几点商榷意见:①实验动物品系不纯,SD 大鼠以及 Wistar 大鼠属于封闭群,个体之间差异较大,如能够用近交系大鼠则更具有说服力.②内源性 HA 水平与冷缺血保存及再灌注损伤等因素关系密切,在术后数小时至数天内便恢复正常.③同时检测内源性 HA 水平和外源性 HA 短期清除率则更全面地反映机体内移植排斥反应情况.④统计方法应该列出.2
一氧化氮(nitric oxide,NO)是近年来发现的人体中具有多种生理、病理作用的活跃分子,其作用引起了众多学者的关注.NO 能促使肝硬变患者门脉血流动力学紊乱,其增高与腹水的有无呈非常显著相关,且与感染和炎症有密切关系.为进一步探讨 NO 在自发性腹膜炎中的作用,我们分别测定了自发性腹膜炎、肝硬变及肝癌患者血清、腹水中 NO 的水平,现报告如下.
