王小深
- 作品数：56 被引量：161H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术建筑科学核科学技术更多>>
- Tomotherapy系统五年质控结果及其模式的转变被引量：5
- 2016年
- 螺旋断层治疗(Helical Tomotherapy,HT)作为新型调强放射治疗技术(IMRT),其照射方式采用独特的扇形束形式,将现代螺旋CT和直线加速器进行有机整合以实现螺旋断层调强治疗。由于该系统功能复杂,且具有高度集成和自动化特性,监测其运行稳定性和可靠性并不断给予完善、简化其质控流程已成为HT系统质量保证的重要组成部分。本研究通过对前五年该系统质量控制(QC)结果的分析,结合新型质控设备的初步应用,总结其QA的规范化实施并探讨其模式的转变可能。
- 丛小虎徐寿平解传滨戴相昆巩汉顺王小深
- 关键词：螺旋断层治疗
- 局部晚期和转移性胰腺癌患者少分次同步剂量递增放疗疗效观察被引量：5
- 2022年
- 背景放疗是局部晚期和转移性胰腺癌重要的局部治疗手段,但以根治性为目的的最佳剂量分次模式尚未确定。目的观察以根治性为目的的少分次同步剂量递增(simultaneous integrated boost,SIB)螺旋断层放疗对局部晚期和转移性胰腺癌患者的疗效和毒性反应,探索最佳的剂量分次模式。方法收集2011年1月-2014年4月解放军总医院第一医学中心经病理证实不能手术的胰腺癌和转移性胰腺癌患者19例,肿瘤计划靶区容积(plan target volume,PTV)和大体靶区容积(gross target volume,GTV)分别接受少分次同步剂量递增螺旋断层放疗。GTV包括原发肿瘤和局部转移的淋巴结。PTV在GTV的基础上在轴位方向外放0.5~0.8 cm,在长轴方向外放0.5~1.0 cm。观察的主要终点指标包括肿瘤局部控制率、剂量限制性毒性和剂量容积限制,次要终点指标包括局部无进展生存和总生存。生物学等效剂量(biological equivalent dose,BED)按照α/β=10进行评估。结果19例局部晚期和转移性胰腺癌患者采用少分次剂量递增螺旋断层放疗的处方剂量为50~60 Gy/17~23 f,接受的中位BED10为81(范围78~90)Gy。中位随访时间10.7(范围3.1~64.1)个月,肿瘤局部控制率84%,中位局部无进展生存期为8.1(95%CI:5.8~10.5)个月,中位总生存期为10.7(95%CI:3.4~17.9)个月。胃和十二指肠受照的中位最大剂量分别为56(范围33~69)Gy和52(范围22~59)Gy。十二指肠剂量限制性毒性出血发生率为5%(1/19),相应的剂量容积限制分别为BED1070 Gy在0.03 cm3、63 Gy在0.50 cm3、55 Gy在2.62 cm3、48 Gy在6.33 cm3。结论少分次同步剂量递增螺旋断层放疗是局部晚期和转移性胰腺癌患者耐受良好的有效治疗模式,值得临床进一步研究。
- 张英赵志飞王小深鞠忠建王竞
- 关键词：胰腺癌
- 基于电子射野影像系统与加速器日志文件重建模体内剂量的初步比较被引量：3
- 2017年
- 目的 研究基于电子射野影像系统（EPID）与加速器日志文件（dynalogs file）重建模体内剂量的差异性.方法 收集12例盆腔患者的容积旋转调强（VMAT）计划,将计划信息复制到“Cheese”模体上重新计算剂量,而后在瓦里安加速器（RapidArc）上执行,“Cheese”模体置于等中心处获取射野影像（EPI）,将EPI传入EPIgray软件中重建剂量.同时利用Mobius软件调用加速器日志文件,实现对模体计划剂量的重建.以A1SL型号的电离室和配套的剂量仪测量整个计划执行结束后射野等中心（电离室中心）处剂量值,在计划系统（TPS）中读取电离室敏感体积体内的平均剂量值（设置电离室中心与等中心重合）.结果 电离室测量值与TPS中读取的等中心处剂量值相比,两者偏差为1.31％.两种方式重建的射野等中心的剂量分别与电离室测量数值相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 两种重建体内剂量的方法均能为VMAT在体剂量验证提供参考.
- 郑倩倩杨涛王小深丛小虎冯仲苏徐寿平程金生
- 关键词：电子射野影像系统日志文件
- 基于3D U-NET深度卷积神经网络的头颈部危及器官的自动勾画
- 目的 采用3D U-NET 深度卷积神经网络结合Dice Loss function 和Generalized Dice Lossfunction 两中损失函数构造新的模型损失函数训练深度卷积神经网络模型，对头颈部肿瘤患...
- 戴相昆王小深杜乐辉马娜徐寿平蔡博宁王树鑫王忠国曲宝林
- 关键词：神经网络危及器官
- 射波刀准直器个数对脊柱转移瘤放疗计划的影响
- 目的：分析在椎体转移瘤的射波刀(Cyberknife)放疗计划设计中,准直器(Collimator)个数对放疗计划剂量分布的影响.
方法：选择10例脊柱转移病例,分别用1、2、3个准直器进行计划设计.针对三种方...
- 王小深鞠忠建解传滨巩汉顺王金媛谷珊珊宋恒利徐伟
- 关键词：脊柱转移瘤射波刀临床疗效
- 鼻咽癌螺旋断层治疗计划中静脉注射造影剂对剂量计算的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨鼻咽癌(NPC)螺旋断层治疗(HT)中静脉注射造影剂所致CT值变化对剂量计算的影响,并评价其临床意义。方法:回顾性选取10例已行CT平扫(C-)+增强(C+)并接受HT的NPC患者资料,在计划验证模块用C+图像替代C-图像实施剂量再计算,选取靶区及各兴趣器官内10点读取原计划和验证计划CT值和点剂量行对比分析。结果:C-与C+靶区剂量偏差为0.31%,各兴趣器官中血管差别最大为1.13%。腮腺剂量差为0.55%。脑干差别最小,剂量差为0.39%。结论:在C-与C+条件下HT计划剂量计算差别较小,理论上可直接在增强CT图像上行计划优化,但考虑血管等CT值变化较大,对每次治疗前X射线计算机体层摄影术(MVCT)自动灰度配准会产生一定影响可能,故在临床运用中需谨慎。
- 解传滨徐寿平戴相昆王小深丛小虎巩汉顺葛瑞刚鞠忠建
- 关键词：鼻咽癌螺旋断层治疗造影剂电子计算机断层扫描
- 不同扫描条件下CBCT图像质量及CT值长期稳定性分析
- 分析研究不同扫描条件下CBCT图像质量及其电子密度曲线长期稳定性.利用瓦里安直线加速器iX配置的OBI系统对Catphan504模体在不同临床扫描条件下(SDH、LDH、HQH、PSL、Pelvis、LDT)进行扫描,分...
- 巩汉顺徐伟徐寿平解传滨杨涛丛小虎王小深蒋中凯
- 关键词：图像质量
- Auto-Planning在直肠癌容积旋转调强自动计划中的优化性能评估被引量：2
- 2020年
- 目的:评估Pinnacle3 V9.10治疗计划系统的Auto-Planning(AP)模块在直肠癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)自动计划中的优化性能。方法:采用随机数表法选取20例直肠癌患者,临床治疗计划均使用Pinnacle3 V9.10治疗计划系统的手动设计容积旋转调强(M-VMAT)计划,处方剂量为50 Gy/25 F。采集M-VMAT计划的剂量-体积直方图(DVH)参数作为计划优化参数进行自动优化VMAT(AP-VMAT)计划。将AP-VMAT计划与M-VMAT计划进行剂量学比较,评估AP模块优化性能。结果:AP-VMAT计划结果优于M-VMAT计划结果,靶区均匀指数和靶区适形指数具有统计学差异(t=0.036,t=0.006;P<0.05);膀胱平均剂量D(mean、肠V30、肠V15、肠平均剂量Dmean、左股骨头平均剂量Dmean和右股骨头结果存在统计学差异(t=0.048,t=0.012,t=0.002,t=0.001,t=0.045,t=0.004;P<0.05)。AP-VMAT计划剂量分布存在剂量外溢,略差于M-VMAT计划。结论:Auto-planning自动优化模块具有良好的自动优化性能,在精准的剂量预测条件下,可以通过使用剂量预测所得目标函数,实现直肠癌VMAT的精确自动优化。
- 戴相昆王小深蔡博宁徐寿平杜乐辉马娜曲宝林
- 关键词：直肠癌
- 胰腺癌调强放疗的摆位和图像引导参数被引量：6
- 2016年
- 目的分析胰腺癌调强放疗(intensity modulate radiation therapy,IMRT)的治疗摆位和图像引导位移参数及其影响因素,为提高治疗精确度提供重要信息。方法 2011年1月-2014年12月解放军总医院43例接受大分割螺旋断层放疗的胰腺癌患者采用体膜固定,分时口服造影剂及CT模拟定位,勾画胰腺肿瘤靶区。胰腺癌患者接受治疗前根据体表标志摆位兆伏级计算机断层(Megavoltage CT,MVCT)扫描,获取患者左右(x)、头脚(y)、前后(z)和横断面旋转(Roll)方向的位移参数,校正位移误差并图像配准后行调强放疗。分析图像引导相关参数及影响参数的因素。结果 43例共接受923次MVCT扫描,在x、y、z方向线性位移的系统误差±随机误差分别为(0.02±0.68)mm、(-0.34±2.41)mm、(0.52±1.03)mm;Roll方向旋转误差为(0.08±0.26)°,在x、y、z方向外扩5.38 mm、14.19 mm、4.65 mm。既往化疗、年龄对z方向位移的影响,性别对Roll方向位移的影响均有统计学差异(P<0.05)。引导频率(每天及每周图像引导)存在统计学差异(P<0.05)的比例在x、y、z、Roll方向上分别为25.6%、9.3%、25.6%、14.0%,x、y、z、Roll图像引导方向上至少1个存在明显差异的患者占51.2%。治疗时间上(每周之间)图像引导存在统计学差异(P<0.05)的比率在x、y、z、Roll方向上分别为23.08%、17.95%、10.26%、10.26%,x、y、z、Roll图像引导方向上至少1个存在明显差异的患者占51.3%。结论图像引导和治疗靶区外放可以有效减小摆位误差,提高胰腺癌放疗的精确度。每天1次图像引导,为胰腺癌调强放疗提供了必要的质量保证。
- 谢瑾徐寿平解传斌巩汉顺王小深曲宝林王竞
- 关键词：胰腺癌调强放疗螺旋断层放疗
- EDOSE进行调强剂量验证结果的评估被引量：7
- 2016年
- 目的使用EDOSE剂量验证系统基于加速器电子射野影像系统(EPID)对静态调强放疗(IMRT)计划剂量验证结果的评估。方法分析不同射野下EDOSE对EPID成像板剂量响应均匀性的修正;不同大小射野gamma通过率;比较EDOSE反推计算的相关参数与计划系统的差异。结果修正后EPID不同射野均匀区域图像灰度值的均匀性较好;?(3mm/3%)分析不同射野的通过率均在理想范围。计划系统和EDOSE剂量验证系统分别计算危及器官的体积并比较,仅右肺存在统计学差异;计划系统和EDOSE剂量验证系统反推计算DVH比较,部分结果存在统计学差异。结论 EDOSE与计划系统具有契合度较高的计算和分析结果。
- 王小深鞠忠建徐伟巩汉顺蒋中凯丛小虎
- 关键词：EPID
