魏华娟 作品数:45 被引量:119 H指数:6 供职机构: 石家庄市中医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省科技计划项目 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
活血化瘀汤加减联合他克莫司对过敏性紫癜性肾炎患者免疫因子、肾功能的影响 2024年 目的探讨活血化瘀汤加减联合他克莫司对过敏性紫癜性肾炎风热夹瘀证患者免疫因子以及肾功能的影响。方法本研究选取石家庄市中医院肾病科2023年1月至2024年2月收治的94例诊断为过敏性紫癜性肾炎风热夹瘀证的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组患者予他克莫司胶囊0.05 mg/(kg·d)治疗,餐前1 h口服,2次/d,间隔12 h;观察组在对照组基础上予活血化瘀汤加减治疗,2次/d。两组均连续治疗8周。比较对照组与观察组患者临床疗效、中医证候积分、免疫因子水平、肾功能、凝血功能及不良反应。结果治疗前,两组患者中医证候积分、免疫因子、肾功能、凝血功能相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组身热烦渴、水肿、尿血、皮肤紫斑、腹痛、微恶风寒评分及中医证候总积分、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgM、T淋巴细胞分化抗原分子(T lymphocyte differentiation antigen molecule,CD)8^(+)、红细胞计数(red blood cell,RBC)计数、胱抑素C(cystatin C,CysC)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、24小时尿蛋白定量(24 h urinary protein quantification,24hUP)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血小板(platelet,PLT)计数、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均较治疗前降低(P<0.05),IgG、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)水平均较治疗前升高(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组中医证候积分、IgA、IgM、CD8^(+)、RBC计数、24hUP、β2-MG、CysC、SCr、BUN、PLT计数、FIB水平均降低(P<0.01);临床总有效率IgG、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、TT、APPT、PT水平均升高(P<0.01);观察组感染、头晕、恶心、消化道症状的发生率较对照组降低(P<0.05)。结论活血化瘀汤加减联合他克莫司治疗过敏性紫癜性� 多慧玲 梁燕 吴笛 魏华娟 陈文军 孙姗姗关键词:他克莫司 过敏性紫癜性肾炎 活血化瘀汤 扶正解毒化痰祛瘀方对肝癌介入术后肝脏微循环及肝纤维化指标影响 被引量:1 2022年 目的探讨扶正解毒化痰祛瘀方对肝癌介入术后肝脏微循环及肝纤维化指标的影响。方法选择2015年1月—2020年12月收治的肝癌患者110例,按随机数表法分为对照组55例和观察组55例,对照组给予肝癌介入治疗,在此基础上,观察组给予扶正解毒化痰祛瘀方治疗,两组均治疗2个周期后,对比两组疗效、中医证候评分、肝脏微循环、肝纤维化指标及健康状况与生活质量[生活质量量表(SF-36)]。结果观察组治疗总有效率78.57%高于对照组57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组黄疸加深、高热烦渴、神昏谵语评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组袢周状态、管袢状态分及流态分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN指标均降低,且观察组HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ和LN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组健康状况均好转,观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组生理功能、心理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予肝癌介入术后患者扶正解毒化瘀祛痰方有助于改善肝循环,抑制肝纤维化,提高患者健康状况与生活质量。 刘洪德 魏华娟 王洋 史蕾 郑浩杰 吴宗耀关键词:肝癌 微循环 肝纤维化 中医证候评分 通络解毒汤对糖尿病肾病大鼠抗氧化通路的作用机制 被引量:5 2022年 目的:探究通络解毒汤对沉默信息调节因子1(SIRT1)/核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)信号通路的作用机制。方法:雄性SD大鼠40只,按照随机数字表法分为对照组、模型组、通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组,每组8只。除对照组外,其余大鼠采用高脂饮食联合一次性注射小剂量链脲佐菌素的方法建立糖尿病肾病大鼠模型,分别以低剂量通络解毒汤、中剂量通络解毒汤、高剂量通络解毒汤灌胃12周。HE染色观察大鼠肾组织形态,采用试剂盒检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平;Western boltting法检测SIRT1、Nrf2和HO-1的表达。结果:通络解毒汤灌胃12周后,与模型组大鼠相比,通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组大鼠的体重增加,饮水量、进食量降低;通络解毒汤高剂量组饮水、进食量均低于通络解毒汤低剂量组,饮水量少于通络解毒汤中剂量组,差异有统计学意义(均P<0.05)。通过观察各组大鼠肾组织形态发现,与模型组比较,通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组大鼠肾小球、肾小管、肾间质结构排列较整齐,肾小球系膜区增生、肾小球体积增大等情况有所改善。通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组大鼠的空腹血糖(FBG)、Scr、BUN水平均低于模型组;通络解毒汤高剂量组大鼠的FBG、Scr、BUN水平均低于通络解毒汤低剂量组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组SIRT1、Nrf2和HO-1蛋白表达均升高。结论:通络解毒汤通过SIRT1/Nrf2/HO-1信号通路减轻糖尿病肾病大鼠氧化应激损伤,从而发挥保护肾功能的作用。 魏华娟 赵然然 李世媛 多慧玲 霍浩然关键词:糖尿病肾病 氧化应激 血红素氧合酶1 健脾益气通络汤治疗糖尿病肾病的临床疗效 被引量:2 2020年 目的探讨在糖尿病肾病(DN)患者的对症治疗中,引入中医辨证论治理念行健脾益气通络法的疗效价值。方法按照数字表法随机选择我院于2018年1月至2019年4月间收治的210例DN患者,取其中105例患者作对照组,予以组内常规降糖、降压、降脂药物治疗,并加以联用舒洛地特软胶囊与尿毒清颗粒;另105例患者作治疗组,基于上述对照组治疗基础,加以自拟中药方健脾益气通络汤行综合治疗,比较两组治疗后的各项实验室指标及疗效差异,论证最佳治疗方案,以积极推广临床。结果经治疗,治疗组有效率96.19%,显著优于对照组80.95%,P<0.05有统计学意义;同时治疗组24h尿蛋白定量、24h尿微量白蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿转铁蛋白(Tf)、尿素氮(BUN)、尿IgG、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均较对照组呈更低表达,而内生肌酐清除率(Ccr)较对照组呈更高表达,P<0.05有统计学意义。结论 DN治疗中,基于常规治疗基础并加服健脾益气通络汤,可有效改善患者各疾病指标动态表达,促体征、症状更快而优地恢复,临床疗效提升显著。 杨立豹 魏华娟 王珏 贾英辉 李争 赵彦锁 康锁彬 李俊伟关键词:糖尿病肾病 疗效 中风胶囊治疗急性脑出血的临床观察 2013年 目的探讨中风胶囊在急性脑出血治疗中的临床疗效。方法将120例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中风胶囊治疗,14 d后评价疗效及血液流变学指标。结果治疗组总有效率为87%,高于对照组总有效率73%(P<0.01)。治疗组治疗后血液流变学指标优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论中风胶囊治疗急性脑出血具有显著疗效。 多慧玲 魏华娟 于文宁 张葆花 张黎媛关键词:脑出血 中风胶囊 血液流变学 结肠透析治疗60例慢性肾功能衰竭的疗效分析 被引量:1 2009年 目的 观察结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将120例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,每组各60例,A组为结肠透析组,在常规治疗的基础上应用结肠透析机治疗;B组为常规治疗组.给予慢性肾功能衰竭的常规治疗。观察期为4周,观察血肌酐、尿素氮和24h尿蛋白定量,以血肌酐的变化判断透析的疗效。结果A、B组均可明显降低慢性肾功能衰竭患者的血肌酐水平,血肌酐分别由(363.97±82.34)μmol/L降为(280.87±87.52)μmol/L和(371.73±87.46)μmol/L降为(339.90±68.59)μmol/L,A组的治疗效果明显优于B组(P〈0.05);对A组不同期的患者进行疗效对比,发现肾功能代偿期和失代偿期的疗效明显好于肾功能衰竭期,而前两者之间的疗效差别不明显。结论结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,尤其对血肌酐〈443μmol/L的患者能达到更好的治疗效果。 李青 高春梅 王晓娜 魏华娟 彭云松 左建娇关键词:结肠透析 慢性肾功能衰竭 血肌酐 中西医结合治疗重症手足口病80例临床观察 被引量:5 2015年 手足口病( hand -foot -mouth disease, HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。部分患儿临床有神经系统受累表现,合并急性迟缓性麻痹、病毒性脑炎、脑干脑炎及神经源性肺水肿等严重并发症,起病急,进展快,病死率高。2012-04—2012-10,我们采用中西医结合方法治疗重症HFMD 80例,并与西药治疗80例对照观察,结果如下。 刘洪德 魏华娟 郑浩杰 戴二黑 冯爱东关键词:手足口病 中西医结合疗法 定痫方加减联合奥卡西平治疗血液透析相关性癫痫的临床研究 被引量:2 2023年 目的探讨定痫方加减联合奥卡西平治疗血液透析相关性癫痫(Hemodialysis-associated seizure,HAS)肾虚痰瘀证的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年12月期间石家庄市中医院收治的HAS患者34例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各17例。对照组口服奥卡西平片,观察组在对照组基础上加服定痫方加减治疗。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100B)及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)]水平,记录两组患者治疗前后癫痫发作持续时间和发作频次。结果治疗后观察组总有效率94.12%(16/17)高于对照组82.35%(14/17),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项证候积分和总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项证候积分和总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者癫痫发作持续时间和发作频次均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组癫痫发作持续时间和发作频次低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清NSE、GFAP和S100B水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NSE、GFAP和S100B水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-1β、COX-2及HMGB1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组TNF-α、IL-1β、COX-2及HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未见明显的药物不良反应。结论定痫方加减联合奥卡西平治疗HAS肾虚痰瘀证的� 李叶 魏华娟 汪海波 李晓娜关键词:血脑屏障 炎性因子 赵玉庸教授辨治肾性血尿临床经验 被引量:8 2019年 赵玉庸教授认为肾性血尿病因以肺、脾、肾亏虚为本,脾虚不摄为发病关键;热、瘀为标,肾络瘀阻为基本病机。治疗扶正治本,重在补益肺、脾、肾;祛邪治标,凉血活血以止血,同时针对肾络瘀阻病机重视虫类通络药使用,在肾性血尿治疗过程中,亦体现了中医治未病思想。 杨洪娟 陈景伟 潘莉 魏华娟 蔡冀民关键词:肾络瘀阻 肾性血尿 名医经验 保元胶囊治疗原发性肾病综合征30例临床观察 2011年 2005—2009年,我们在常规西医治疗基础上应用保元胶囊治疗原发性肾病综合征30例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断依据参照《实用内科学》中原发性肾病综合征诊断标准,排除合并有心血管、肝脏及造血系统等严重原发性疾病、先天性肾病综合征、 魏华娟 刘洪德 多慧玲 梁红关键词:肾病综合征 中药疗法 胶囊