龙文 作品数:12 被引量:34 H指数:4 供职机构: 石河子市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2型糖尿病患者肺弥散功能的临床观察 2009年 目的观察2型糖尿病患者肺弥散功能变化的情况。方法测定58例2型糖尿病患者(糖尿病组)的肺弥散功能,与50例健康者(对照组)比较,分析2型糖尿病患者的病程以及糖尿病微血管并发症对肺弥散功能改变的影响。具有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变者各计1分,总分以微血管并发症积分表示。结果糖尿病组一氧化碳弥散量(DLCO)[(88±21)%]及单位肺泡容积的一氧化碳弥散量(DLCO/VA)[(98±23)%]较对照组[分别为(102±15)%、(115±18)%]明显降低,(P〈0.05)。DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的病程呈负相关(r值分别为-0.253、-0.241,P值均〈0.05)。DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的微血管并发症积分呈负相关(r值分别为-0.286、-0.318,P值均〈0.05)。糖尿病病程〉10年者与〈5年者相比DLCO、DLCO/VA明显下降。2型糖尿病患者微血管并发症积分≥2分者与微血管并发症积分〈2分者相比DLCO、DLCO/VA明显下降。结论2型糖尿病患者存在明显的肺弥散功能障碍,肺脏可能也是糖尿病慢性病变的靶器官之一。2型糖尿病患者的病程长短以及有无微血管并发症对肺弥散功能的改变可能有重要影响。 龙文 李平关键词:肺弥散能力 64排螺旋CT在诊断肺动脉栓塞的临床应用价值 被引量:4 2017年 目的:探讨64排螺旋CT肺动脉成像对APE的诊断价值。方法:分析96例临床确诊的急性肺动脉栓塞(APE)病例多排螺旋CT图像特点,记录肺动脉内充盈缺损的部位及类型、栓塞动脉的数量,进行统计学分析。结果:肺动脉干栓塞21支;第2级肺动脉受累共48支,其中右肺动脉25支,左肺动脉23支;第3级肺叶动脉受累共907支,右肺425支:右肺上叶91支,右肺中叶90支,右肺下叶244支;左肺438支:左肺上叶212支,左肺下叶226支。栓塞的936支肺动脉中,中心型341支(36.4%)、偏心型299支(32.0%)、附壁环型44支(4.6%)、闭塞型252支(26.9%)。结论:APE的CT表现不仅可以显示APE的直接及间接征象,还可以根据肺动脉分支内充盈缺损的部位和形态判断栓塞的类型及急慢性特征。 伍强 龙文 杨春燕 闫腾 万杨莉关键词:螺旋CT 肺动脉栓塞 纤支镜引导下经鼻气管插管在ICU中的应用 被引量:6 2009年 目的探讨纤支镜引导下的经鼻气管插管对ICU严重呼吸衰竭的诊治价值。方法ICU中48例危重呼吸衰竭患者,随机分为纤支镜经鼻引导气管插管组(纤支镜组)和喉镜经口引导气管插管组(喉镜组),每组24例,分别在纤支镜和喉镜引导下按常规进行气管插管术。结果纤支镜组和喉镜组一次获得插管成功率分别为100%和83.3%,插管时间分别为(3.84±2.02)min和(9.36±3.56)min。纤支镜组无患者出现并发症,喉镜组共有5例发生并发症。纤支镜组较喉镜组插管时间短,并发症少。结论在ICU中应用纤支镜经鼻引导气管插管是一种快速、安全、并发症少和成功率高的有效方法,值得临床推广应用。 龙文 刘丽疆 王玉超 陈卫锋关键词:纤支镜 气管插管 ICU AECOPD合并低T3综合征患者肺功能的变化分析 2018年 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并低T3综合征患者肺功能的变化特点。方法:随机选取52例AECOPD合并低T3综合征患者和对照组52例AECOPD患者的肺功能测定结果进行回顾性分析。结果:AECOPD合并低T3综合征患者FEV1和FVC测定结果与血清FT3的水平呈显著性正相关。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清FT3的降低有助于判断患者肺功能下降的严重程度。 王玉梅 龙文关键词:慢性阻塞性肺疾病 低T3 肺功能 慢性阻塞性肺病和支气管哮喘患者肺弥散功能的测定比较 被引量:5 2009年 目的通过慢性阻塞性肺病和支气管哮喘患者肺弥散功能的比较,探讨其在临床的鉴别和诊断作用。方法测定64例慢性阻塞性肺病患者,32例支气管哮喘患者和30例正常人一秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、残气容积/肺总量(RV/TLC)和弥散功能(DLco)(实测值/预计值)。测定结果在两组患者之间和与正常人之间进行比较。结果慢性阻塞性肺病和支气管哮喘患者一秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)明显低于正常人组,与正常人比较(P<0.01)差异有显著性意义。残气容积/肺总量(RV/TLC)明显高于正常人组,与正常人比较(P<0.01)差异有显著性意义。慢性阻塞性肺病患者的弥散功能(DLco)值明显下降,与正常人和支气管哮喘患者比较(P<0.01)差异有显著性意义。结论测定肺弥散功能有助于慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的鉴别和诊断。 龙文 李平关键词:慢性阻塞性肺病患者 支气管哮喘 肺弥散功能 哮喘患者 用力肺活量 肺栓塞指数对判别急性肺栓塞危险度分层的临床评价 被引量:4 2016年 目的:探讨肺栓塞指数与临床危险度分层的关系。方法:收集2014年10月至2016年2月临床确诊的急性肺动脉栓塞病例90例,进行危险度分层及肺栓塞指数计算,将两项指标进行统计学分析。结果:临床危险度分层与Qanadli指数正相关,本组高危组、中危组、低危组Qanadli指数差异有统计学意义。结论:Qanadli栓塞指数与APE危险度分层显著正相关,可作为评价危险度分层的一项指标。 伍强 龙文 杨春燕 李平 赵峰 卓兵芝 闫腾关键词:急性肺动脉栓塞 危险度分层 莫西沙星对临床社区获得性肺炎患者的临床研究 被引量:2 2019年 目的莫西沙星对临床社区获得性肺炎患者的临床研究。方法本次所研究的90例社区获得性肺炎患者均来自于2018年4月—2019年4月,按照患者入院顺序将其分成实验组与对照组,每组各45例。对照组在常规治疗基础上给予左氧氟沙星;实验组则在常规治疗基础上给予莫西沙星,对比两组患者临床治疗效果。结果对照组患者临床治疗总有效率为77.78%,明显低于实验组患者临床治疗总有效率为97.78%;对照组患者各病原菌总清除率为58.33%,明显低于实验组患者病原菌总清除率的90.48%;对比两组患者各项症状体征恢复时间,能够发现实验组体温、肺部啰音、咳嗽咳痰恢复时间均短于对照组患者,组间差异显著均具有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星用于治疗临床社区获得性肺炎患者效果显著,能够有效保障临床治疗总有效率,还能提高患者病原菌清除率、缩短患者各项症状体征的恢复时间。 龙文 王玉梅关键词:莫西沙星 社区获得性肺炎 纤支镜引导下经鼻气管插管在清醒患者中的应用分析 被引量:9 2009年 目的探讨纤支镜引导下经鼻气管插管在清醒患者中的应用价值。方法对32例神志清楚的危重症患者,采用纤支镜引导下经鼻气管插管术建立人工气道。部分病人同时还进行气道分泌物的清除及分泌物的采样。结果32例患者全部一次性插管成功,均未出现并发症,平均插管时间约1分钟。结论纤支镜引导下经鼻气管插管是一种快速、安全、成功率高和并发症少的有效方法,值得临床推广应用。 龙文关键词:经鼻气管插管术 纤支镜引导 清醒患者 气道分泌物 插管时间 超重对慢性咳嗽病因影响的临床分析 2020年 目的:分析超重对慢性咳嗽的病因的影响。方法:收集2018年5月至2019年8月我科因慢性咳嗽收治的患者63例,按体重指数(BMI)分为正常体重组(18.8-23.9kg/m2)、超重组(大于24kg/m2),根据两组患者的肺功能等辅助检查确定病因后分析体重指数对慢性咳嗽病因的影响。结果:超重组通气功能测定中呼气中期流速(MMEF)较正常体重组有统计学差异,超重组胃食管反流(GERC)及睡眠呼吸暂停综合征(OSA)发病者较正常体重组有统计学差异,咳嗽变异性哮喘(CVA)、感染后咳嗽(PIC)、上气道咳嗽综合征(UACS)发病者较正常体重组无统计学差异。结论:超重患者发生胃食管反流及睡眠呼吸暂停综合征所致慢性咳嗽的风险较正常体重者明显增加。 李平 龙文 曾祥安关键词:超重 体重指数 慢性咳嗽 发生急性肺栓塞的临床表现及危险因素 被引量:1 2019年 目的分析肺栓塞临床特点和相关危险因素,为医生进行早期临床干预提供依据。方法选取2016年6月-2018年6月本院收治的260例肺栓塞患者作为研究对象,回顾性分析患者年龄、性别、既往病史、相关检查等一般资料,总结肺栓塞临床特点,运用Logistic回归分析导致肺栓塞相关危险因素。结果 260例肺栓塞患者90%以上临床症状均为咳嗽咳痰、呼吸困难及心悸等表现,差异无统计学意义(P<0.05)。血气分析结果提示,152例(58.46%)患者二氧化碳分压(CO2分压)<60 mm Hg;82例(31.53%)患者CO2分压<80 mm Hg;血生化指标结果提示,257例(98.84%)患者D-二聚体>500μg/L;48例患者血小板>300×109/L;31例患者白细胞水平>10×109/L。心电图检查结果提示,75例患者异常Q波、S-T段抬高。79例患者出现异常Q波和T波倒置。影像学检查结果提示,149例患者存在肺动脉高压。单因素分析结果提示,引发肺栓塞的危险因素为冠心病、高血压、高脂血症等差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上引发肺栓塞的高危因素较多,且肺栓塞的临床症状较为严重,且无特异性表现,因此在临床上进行肺栓塞患者病情评估时,要结合患者既往病史、年龄、血生化以及血气指标进行分析,及早治疗。 龙文 王玉梅关键词:肺栓塞