余乐 作品数:6 被引量:5 H指数:2 供职机构: 石狮市医院 更多>> 发文基金: 福建省泉州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新型狼和牌包皮环切缝合器298例应用体会 <正>目的:探讨一次性包皮环切缝合器的操作方法,明确手术适应证,减少手术并发症。我院于2014年8月引进此器械进行包皮环切手术,在实践操作中,我们不断总结经验,调整手术细节,克服了最初手术的出血、开裂、切割不完全、切除定... 林宗棋 许荣耀 游志远 余乐 周晓明 李少鹏 蔡建通文献传递 输尿管镜手术上镜困难的原因与处理方法 <正>目的:探讨输尿管镜手术时上镜困难的原因与对策。我院2008年2月-2016年4月应用输尿管硬镜及气压弹道碎石机对998例输尿管结石患者进行治疗,共有96例出现上镜困难,对上镜困难病例根据病情及时处理。现对其临床资料... 周晓明 林宗棋 蔡建通 李少鹏 游志远 余乐文献传递 输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响 被引量:1 2024年 目的研究输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响。方法300例输尿管中下段结石合并前列腺增生患者,根据具体手术方式不同分为试验组(152例)和对照组(148例)。对照组给予钬激光碎石治疗,试验组给予输尿管置管联合钬激光碎石治疗。比较两组围术期情况、国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分、射精功能评分表(CIPE)评分、肾功能、临床改善情况及不良反应发生情况。结果试验组失血量(82.34±28.56)ml少于对照组的(103.47±33.58)ml,手术时间(60.66±32.27)min、血尿时间(2.45±0.14)d及住院时间(8.51±0.77)d均短于对照组的(72.55±33.26)min、(3.56±1.10)d、(13.60±1.35)d(P<0.05)。术后,两组IIEF-5、CIPE评分均较术前升高,且试验组IIEF-5评分(9.06±2.41)分、CIPE评分(28.04±3.31)分高于对照组的(8.04±2.25)、(25.16±3.24)分(P<0.05)。术后,两组血清肌酐(SCR)、尿白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)水平均较术前降低,且试验组血清SCR(68.12±7.14)μmol/L、尿ALB(88.12±23.61)mg/L、BUN(4.19±0.78)mmol/L低于对照组的(75.25±7.32)μmol/L、(106.28±24.62)mg/L、(4.89±0.83)mmol/L(P<0.05)。试验组腰痛、膀胱刺激及尿路梗阻改善时间分别为(9.71±1.28)、(7.51±1.01)、(8.72±1.31)d,均显著短于对照组的(11.31±1.30)、(8.89±1.21)、(10.20±1.50)d(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论在输尿管中下段结石合并前列腺增生患者中应用输尿管置管联合钬激光碎石效果显著,可有效改善患者性功能水平。 陈富源 李少鹏 林宗棋 余乐 蔡建通关键词:钬激光碎石 输尿管中下段结石 前列腺增生 腹腔镜下研发胆道取石硬镜行保胆取石术的体会 被引量:2 2012年 胆囊结石是临床常见病多发病,目前以腹腔镜胆囊切除术(LC)为主要术式,但近几年来,随着对胆囊生理功能进一步研究以及胆囊切除后对人体不良影响的大宗病例随访观察,国内不少学者开展了对胆囊功能良好的胆囊结石患者行保留胆囊取石术[1-2],2006~2011年我们在腹腔镜下应用研发的专利产品胆道取石硬镜,配合F16~18胆囊取石鞘、液压灌注泵、气压弹道碎石机或钬激光对46例胆囊功能良好的胆囊结石患者行保胆取石手术,疗效满意,现报道如下. 顾思平 熊共鹏 余乐 游志远 卢奕进关键词:胆道取石 保胆取石术 胆囊颈部 取石钳 胆囊功能 输尿管软镜钬激光治疗肾结石的效果分析 2024年 目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗肾结石应激反应的效果。方法:选择2020年1月—2022年1月在福建省石狮市医院及福建医科大学附属第二医院接受治疗的195例肾结石患者,采用随机数表法分为试验组(n=98)和对照组(n=97)。对照组给予经皮肾镜碎石术,试验组给予输尿管软镜钬激光。比较两组围术期情况、结石清除率、血清肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(24hUP)及术后并发症发生率。结果:两组结石清除率比较无显著差异(P>0.05);试验组手术时间长于对照组,血红蛋白下降量及住院时间均少于对照组(P<0.05);术后,两组KIM-1、NGAL、Cys-C及COR、NE水平均较术前升高,但试验组低于对照组(P<0.05);术后,试验组BUN、Scr及24hUP较对照组低,差异显著(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肾结石患者中应用输尿管软镜钬激光效果显著,可有效改善患者血清KIM-1、NGAL、Cys-C水平,值得临床推广应用。 凌云霄 庄伟 李少鹏 余乐 林宗棋关键词:经皮肾镜碎石术 KIM-1 NGAL CYS-C 可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术在泌尿系结石患者中的应用效果 被引量:2 2022年 目的探讨可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术在泌尿系结石患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月石狮市医院接受治疗的185例泌尿系结石患者,采用随机数表法分为试验组(n=93)和对照组(n=92)。对照组给予输尿管软镜碎石术治疗,试验组在对照组的基础上给予可智能监控肾盂内压治疗。比较两组围手术期情况、肾盂压力、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量(RUV)、达到Qmax的逼尿肌压(Pdet_(Qmax))、结石清除率及术后并发症发生率。结果试验组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05);术前,试验组和对照组肾盂压力、肾功能检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,试验组和对照组肾盂压力均明显升高,且试验组高于对照组,BUN、Scr及24 h UP均显著降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,试验组和对照组尿道功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Qmax水平明显升高,RUV、Pdet_(Qmax)水平明显降低(P<0.05),但术后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组一次清除率、二次清除率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后3个月清除率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术并发症总发生率分别为4.30%、14.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在泌尿系结石患者中应用可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术效果显著,可有效改善患者肾盂压力、肾功能水平。 林宗棋 叶燕乐 余乐 许荣耀 陈富源 蔡建通关键词:肾盂内压 泌尿系结石 肾盂压力 结石清除率