目的：对剖宫产瘢痕妊娠（CSP）保守治疗的相关危险因素进行系统评价。方法：计算机检索Pubmed、Embase、Google、中国知网、维普、万方数据库,并辅以手工检索,检索时限2000~2013年,纳入研究的CSP为保守治疗失败的患者,其相关危险因素包括超声检查分型、胎血管搏动、治疗前血β-HCG值、年龄、孕周。采用Rev Man 5.0软件对纳入文献的数据进行Meta分析,计算相关危险因素的比值比（OR）及95%可信区间（CI）。结果：共筛选出相关文献8篇,中文文献2篇,英文文献6篇。保守治疗患者254例,失败82例,全部入选患者保守治疗失败率32.28%。Meta分析结果显示：包块型CSP（Z=3.46,OR=0.19,95%CI 0.07~0.48,P=0.0005）为保守治疗失败的危险因素,而高龄孕产妇、治疗前可探及胎血管搏动、血β-HCG值〉20000 U/L及孕周≥8周为CSP保守治疗失败的不确定因素（P〉0.05）。结论：包块型CSP显著增加治疗过程中严重并发症的发生而导致保守治疗失败,建议对CSP患者治疗前行超声检测评估分型,以避免严重并发症的发生。
目的：环境内分泌干扰物对复发性流产影响的系统评价。方法：计算机检索Pubmed、Web of Science、Google学术、中国知网、维普、万方数据库，并辅以手工检索，检索时限为2000～2015年，纳入不明原因复发性流产患者及有职业暴露的患者，分析环境内分泌干扰物对复发性流产的影响。采用Revman5．3软件对纳入文献数据进行Meta分析，计算危险因素的比值比（OR）及95％可信区间（CI）。结果：共筛选出相关文献10篇，其中中文文献5篇，英文文献5篇。Meta分析结果显示；环境内分泌干扰物在不明原因复发性流产与对照组暴露水平差异具有统计学意义（Z=7．50，OR=0．54，95％C10．40～0．68，P〈0．00001），环境内分泌干扰物职业暴露是自然流产的危险因素（Z=5．04，OR=1．77，95％CI1．42—2．21，P〈0．00001）。结论：环境内分泌干扰物可能是复发性流产重要病因，环境内分泌干扰物职业暴露导致自然流产增加，建议生育期人群在备孕期、孕期避免环境内分泌干扰物接触。
