陆军
- 作品数:11 被引量:47H指数:5
- 供职机构:滁州市中西医结合医院更多>>
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- 益气通里中药煎剂对结、直肠癌术后早期免疫功能及胃肠功能的影响被引量:9
- 2016年
- 目的观察益气通里中药煎剂对结、直肠癌术后患者早期免疫功能及胃肠功能的影响。方法将40例结、直肠癌手术患者随机分成治疗组和对照组,每组20例。对照组胃管注入9.0 g/L氯化钠注射液100 m L,治疗组注入益气通里中药煎剂100 m L,每天1次,连续注入5 d。所有患者术前和胃管注入中药煎剂结束后第1天分别检测血浆免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G),并观察胃肠功能(肛门排气时间、排便时间、胃管总引流量和胃管放置时间)的恢复情况。结果与术前比较,术后治疗组血浆免疫球蛋白Ig A、Ig G和Ig M水平显著升高(P均<0.05);术后对照组血浆免疫球蛋白Ig A水平显著升高(P<0.01)。治疗组术后Ig A、Ig G和Ig M水平均高于对照组(P均<0.05)。与对照组比较,术后治疗组肛门排气时间、排便时间、胃管总引流量和胃管放置时间显著缩短(P均<0.01)。结论结、直肠癌术后早期胃管注入益气通里中药煎剂,可以改善患者的免疫功能,促进胃肠功能的早日恢复。
- 陆军童宗培潘龙颜成杰
- 关键词:免疫功能胃肠功能
- PTCD联合茵陈篙汤加减治疗恶性阻塞性黄疸的药物临床分析
- 2022年
- 探讨恶性梗阻性黄疸病人PTCD术后应用茵陈蒿汤加减的效果分析。方法 随机将恶性梗阻性黄疸病人50例分成两组,其中29例为胆管癌,5例为胃癌术后转移,胰腺癌8例,肝癌6例,乳腺癌术后转移2例。将这50例病人通过SAS软件方法产生,根据入院时间,将这些病例随机分为成两周,对照组和实验组,各25例。这50例病人均给予手术减黄(PTCD),同时结合药物予利胆、降酶、护肝等治疗。观察组不同于对照组的地方是联合使用中药方剂(茵陈蒿汤)。该方剂组成:茵陈为君,栀子为臣,大黄为佐,余依据患者体质及病机加减。方剂采用医院统一煎制,每日1剂,日服2次,一疗程14付。于术前及术后第七天和第十四天先后检测并比较两组病人的生化、感染及免疫指标。生化指标主要是反应肝功能的,主要有TBIL、DBIL、ALT、GGT、ALP、TBA;感染指标有IL-6、PCT;机体免疫指标:T细胞亚群指标。结果 术后第七天:肝功能指标观察组病好于对照组;感染指标观察组低于对照组;免疫指标观察组较对照组高。术后第十四天:肝功能指标观察组明显好于对照组;感染指标观察组明显低于对照组;免疫指标观察组较对照组明显升高。结论 茵陈蒿汤加减联合PTCD治疗恶性梗阻性黄疸病人,可降低黄疸,并促进肝功能恢复,增强抵抗力,减少胆道感染发生率,能够获得更长的生存预期。
- 陆军童宗培钟才水王俊吴平
- 关键词:PTCD恶性梗阻性黄疸
- 肝门部胆管癌术后并发症发生危险因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨影响肝门部胆管癌术后并发症发生的相关临床危险因素。方法运用非条件Logistic回归分析对我院2003年1月~2015年1月51例肝门部胆管癌手术患者进行回顾性临床研究,分析影响术后并发症发生的相关因素。结果从全因素的Logistic回归模型的结果可见POSSUM评分(X5)、肿瘤TNM分期(X14)、CTP评分(X6)、术前白蛋白(X12)、手术性质(X7)、基础疾病(X7)、Bimuth分型(X15)、术前总胆红素水平(X4)在α=0.05水平上显著,术后并发症的主要危险因素按其影响的大小顺次为:X5、X14、X6、X3、X12、X7、X15、X4,相对危险度在1.232~1.976之间;X3、X12是单因素分析中避免术后并发症出现的保护因素。逐步Logistic回归分析剔除了X4、X12、X15由标准回归系数可以得出术后并发症的主要危险因素按其影响的大小顺次为:X5、X14、X6、X7、X3,相对危险度分别为2.141、1.903、1.731、1.341、-1.350。结论POSSUM评分、肿瘤TNM分期、CTP评分、合并基础疾病、术前白蛋白是肝门部胆管癌术后并发症发生的主要影响因素。术前精确评估、调整肝功能、控制基础疾病、纠正低蛋白血症是评估和降低术后并发症发生的关键。
- 陆军童宗培王俊
- 关键词:肝门部胆管癌术后并发症POSSUM评分LOGISTIC回归分析
- 乳腺癌改良根治术与传统根治术的临床比较被引量:11
- 2015年
- 目的探讨乳腺癌行改良根治术与传统根治术的治疗效果。方法对本院2011年1月至2013年12月两年内收治的56例乳腺癌患者,按照改良根治术与传统根治术进行分组,改良根治术组34例,传统根治术组22例。对手术的疗效,术中、术后可能发生的并发症及患者术后复发率、术后转移率进行对比分析。结果两组患者术后定期随访,传统乳腺癌根治术术后出现并发症的几率明显高于改良根治术组,两组患者的复发率及转移率无明显差异,术后五年生存率未到时间,暂无统计学意义。结论乳腺癌改良根治术与传统根治术临床疗效无差异,但改良根治术创伤小,恢复快,并发症少,在临床已被广泛采用。
- 陆军童宗培潘龙
- 关键词:乳腺癌改良根治术临床疗效比较
- 32例治疗性ERCP的临床研究
- 2012年
- 目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatogra-phy,ERCP)在胆胰疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析32例ERCP患者资料。全部患者接受了治疗性ERCP,其中胆总管结石25例,十二指肠乳头慢性炎性狭窄2例,胰头癌3例,壶腹部癌1例,肝门部胆管癌1例。结果全部治疗性ERCP均操作成功。患者临床情况改善,没有严重并发症。结论治疗性ERCP对多种胆胰疾病疗效确切,值得推广应用。
- 潘龙童宗培陆军周玉
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影胆胰疾病
- 结直肠癌腹腔镜手术42例分析被引量:9
- 2021年
- 目的探讨结直肠癌腹腔镜手术较开放手术的优势。方法对安徽省滁州市中西医结合医院腹腔镜辅助下结直肠癌手术患者和既往传统开放手术的结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析比较两组患者术中、术后相关情况及术后近期疗效。结果腹腔镜手术组术中出血量、手术时间及术后镇痛情况与传统手术组比较,出血少,术后使用镇痛药少,手术时间稍长(P均<0.05)。术后两组患者淋巴结清扫数目[腹腔镜组为(31.26±2.43)个,传统手术组为(28.78±2.12)个]及肠管切除长度[腹腔镜组为(16.29±1.46)cm,传统开腹组为(18.32±1.37)cm]比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后肠道功能(术后排气,术后排便、术后进食时间)腹腔镜组较传统手术组恢复快(P均<0.05)。术后并发症发生率腹腔镜组较传统手术组低(P<0.05)。术后住院时间腹腔镜组较传统手术组短(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术较传统开放手术具有出血少,术后疼痛轻,术后恢复快,术后并发症少,住院时间短的优势。
- 陆军童宗培张春超吴平
- 关键词:腹腔镜结直肠癌手术
- 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值分析
- 2024年
- 目的分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值。方法回顾性选取自2021年7月至2023年12月滁州市中西医结合医院收治的60例脑梗死患者纳入观察组,另选同期的60名体检健康者纳入对照组。所有入选者均接受颈动脉超声检查,比较两组颈动脉斑块检出以及分布情况、斑块类型、斑块性质、颈动脉狭窄检出率、颈动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)],使用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉血流参数对脑梗死的诊断效能。结果两组颈动脉粥样硬化斑块分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组软斑占比为45.71%,高于对照组(5.88%),观察组硬斑占比为25.71%,低于对照组(58.82%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组易损斑块占比为65.71%,高于对照组(11.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈动脉狭窄检出率为76.67%,高于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSV、EDV分别为(55.30±3.37)、(10.51±2.76)cm/s,均小于对照组[(60.12±4.28)、(15.91±3.53)cm/s],观察组RI为0.81±0.14,大于对照组(0.73±0.11),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,颈动脉PSV、EDV联合RI诊断脑梗死的敏感度为89.76%,特异度为60.34%,AUC为0.920,大于单项指标PSV的0.631、EDV的0.675和RI的0.609(P<0.05)。结论脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化斑块形态变化和狭窄程度变化,通过超声检查显示其血流动力学改变,对诊断脑梗死具有一定提示作用。
- 陆军张绪凤李勇刚
- 关键词:脑梗死颈动脉粥样硬化斑块超声
- 无创心血管超声检查在诊断肺动脉栓塞中的应用价值观察被引量:6
- 2018年
- 目的 探究分析无创心血管超声检查在诊断肺动脉栓塞中的应用价值观察.方法 选取72例肺动脉栓塞患者作为研究对象,超声频率设定1 ~5 MHz,附近血管探头频率设定3~10 HMz.对检查结果进行分析研究.结果 主肺动脉内经异常(30~39 mm)患者为34例,右肺动脉内经异常(16 ~29 mm)为35例,右心房左右径异常(40 ~66mm)为40例,右心房上下经异常(49~ 70 mm)为46例,右心室左右径异常(39 ~58 mm)42例;反流程度表现为重度的肺动脉栓塞患者的肺动脉收缩压以及三尖瓣反流速度均显著高于反流程度为轻中度的肺动脉栓塞患者(P<0.05),差异有统计学意义.本次选取72例患者的肺动脉出现较为显著的栓塞症状,且心脏形态都有所变化;此外,经过附近血管超声诊断结果显示:合并伴有下肢静脉栓塞的患者为30例,分为单侧下肢静脉栓塞5例,双侧下肢静脉栓塞25例.结论 对于肺动脉栓塞患者经无创心血管超声诊断后取得明显鉴别效果,可较为清晰的区分患者详细病情,临床上具有重要意义.
- 陆军邓忠云徐先娥
- 关键词:心血管超声肺动脉栓塞
- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎89例临床分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Lc)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的手术技巧。方法对我院2012年1~12月89例胆囊结石伴急性胆囊炎患者施行LC操作经验进行总结分析,并与2011年1~12月期间收治的行开腹手术的胆囊结石伴急性胆囊炎患者71例进行对比分析。结果行LC的患者成功完成LC者87例(97.75%),中转开腹2例(2.25%)。手术时间(46±9)min,住院时间(5.0±1.3)d。行开腹手术者,手术时间(59±10)min,住院时间(9.1±2.3)d。结论胆囊结石伴急性胆囊炎行LC是安全可行的,熟练掌握LC操作技巧可提高手术成功率。
- 陆军童宗培潘龙
- 关键词:急性胆囊炎胆囊结石腹腔镜
- 彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的应用效果评价被引量:1
- 2018年
- 目的:研究彩色多普勒超声心动图在心肌梗死中的诊断价值。方法:以2016-06~2018-05本院接诊的心肌梗死患者80例为研究对象,对所选病例都进行彩色多普勒超声心动图以及心电图检查,综合分析患者不同方法检查的结果,并对其诊断准确率进行比较。结果:80例患者彩色多普勒超声心动图检查提示急性心肌梗死42例(95.45%)、陈旧性心肌梗死34例(94.44%);心电图检查提示急性心肌梗死31例(70.45%)、陈旧性心肌梗死例(55.56%)。经比较,80例患者彩色多普勒超声心动图诊断的准确率比心电图高(95.0%vs.63.75%),P<0.05。结论:选择彩色多普勒超声心动图法对心肌梗死患者进行检查,可显著提高其诊断准确率,建议推广和使用。
- 陆军邓忠云徐先娥高秀丽
- 关键词:心肌梗死彩色多普勒超声心动图准确率