朱弘宇
- 作品数：12 被引量：48H指数：3
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
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- 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连影响因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉(EPs)切除术后宫腔粘连发生的影响因素。方法:选取320例在我院择期行EPs切除术的不孕患者为研究对象,222例未发生术后宫腔粘连为对照组,98例发生术后宫腔粘连为观察组。分析EPs切除术后宫腔粘连发生的影响因素,ROC曲线分析不同影响因素在预测EPs切除术后宫腔粘连发生中的效能。结果:校正混杂因素后,年龄≥35岁、糖尿病史、多发息肉、息肉直径>1 cm、合并子宫内膜异位症、孕次>1是术后宫腔粘连发生的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄、糖尿病史、息肉个数、息肉直径、子宫内膜异位症和孕次预测息肉切除术后宫腔粘连发生的AUC分别为0.589、0.571、0.669、0.644、0.587和0.564。结论:宫腔镜下EPs切除术后宫腔粘连的发生与年龄、糖尿病史、息肉个数和直径、是否合并子宫内膜异位症和孕次有关。
- 朱弘宇陈建玲冯祥向娟罗幼珍
- 关键词：子宫内膜息肉宫腔粘连宫腔镜
- DNA甲基化与卵巢癌的关系研究进展
- 2015年
- 卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,其死亡率居妇科恶性肿瘤首位,因此,寻找有效的肿瘤标志物对于诊断和治疗早期卵巢癌具有重要意义。近年来,表观遗传学在卵巢癌中的作用受到广泛的关注,其中DNA甲基化对于卵巢癌的早期诊断、靶向治疗以及评估预后具有重大的临床应用前景。
- 朱弘宇陈建玲
- 关键词：表观遗传学DNA甲基化卵巢癌
- 不同治疗方案对宫颈高危型HPV感染患者的治疗效果分析
- 2024年
- 目的:探讨多种治疗方案对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的临床治疗效果,为HPV患者的临床治疗提供新思路。方法:采用回顾性研究方法纳入2022年1月—2023年1月在宜昌市中心人民医院治疗的宫颈高危型HPV感染患者501例,根据患者选取的治疗方法分为三组,A组患者给予保妇康栓治疗(n=167),B组患者给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗(n=167),C组给予抗HPV生物蛋白敷料治疗(n=167)。比较三组HPV患者治疗有效率、HPV-DNA水平、治疗后HPV阳性率和治疗过程中不良反应发生率,评价临床治疗效果。结果:C组患者治疗总有效率明显高于A组(90.42%vs 74.85%)和B组(90.42%vs 77.25%)(均P<0.05)。三组患者治疗3个月及6个月HPV-DNA水平较治疗前明显下降,且治疗3个月及6个月时,C组患者的HPV-DNA水平较A组和B组明显降低(均P<0.05)。治疗后C组HPV阳性率明显低于A组(6.60%vs 22.75%)和B组(6.60%vs 20.96%)(均P<0.05)。三组患者不良反应发生情况无明显统计学差异(P>0.05)。结论:抗HPV生物蛋白敷料对于宫颈高危型HPV感染患者的治疗效果优于保妇康栓及重组人干扰素α-2b凝胶,且不良反应发生少,值得临床上进一步推广。
- 朱弘宇冯祥罗幼珍
- 关键词：人乳头瘤病毒高危型人乳头瘤病毒感染
- 腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法选择2014年9月至2015年9月该院妇科收治的早期子宫内膜癌患者共44例，按照手术方式将患者分为2组，腹腔镜手术20例与传统开腹手术组24例。回顾性研究2组患者的术中及术后情况、术后病检情况。结果2组患者术中出血量、术后肛门通气时间、住院天数均有显著差异，腹腔镜组明显优于开腹组(P<0.05)，术后病检结果显示无明显差异。结论腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌是安全可行的。
- 朱弘宇陈建玲徐娜娜
- 关键词：腹腔镜子宫内膜癌临床疗效
- 快速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床应用被引量：32
- 2017年
- 目的:探讨快速康复外科理念在子宫肌瘤围手术期应用的价值。方法:107例子宫肌瘤术患者随机分为实验组和对照组,在围手术期实验组(n=54)应用快速康复外科理念,对照组(n=53)采用传统治疗方案,比较两组患者的术后肠道排气时间、下床活动时间、住院时间,以及手术前、后血清C反应蛋白(CRP)的差异。结果:实验组较对照组术后排气时间、下床活动时间、住院时间明显缩短,CRP浓度明显降低(P<0.05)。结论:对于子宫肌瘤患者在围手术期中应用快速康复外科理念,能降低手术风险、缩短住院时间、减少手术并发症、减轻机体应激和炎症反应,加速患者康复。
- 朱弘宇陈建玲
- 关键词：快速康复外科子宫肌瘤围手术期
- 四种手术方式治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效比较被引量：3
- 2019年
- 目的:比较四种手术方式治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年3月~2016年8月我院收治的86例CSP患者的临床资料。按手术方式不同分为四组,超声引导下清宫组(Ⅰ组,36例),子宫动脉栓塞+超声引导下清宫组(Ⅱ组,28例),经阴道子宫下段切开取胚组(Ⅲ组,15例)和子宫动脉栓塞术+腹腔镜CSP病灶切除组(Ⅳ组,7例)。结果:Ⅰ组患者治疗后1例因大出血治疗失败,1例出现感染性发热;Ⅱ组均治疗成功,但有1例发生子宫动静脉瘘;Ⅲ组和Ⅳ组患者均治疗成功,且无不良反应及并发症发生。Ⅰ组手术时间与Ⅱ组比较无明显差异(P>0.05),但均明显短于Ⅲ组和Ⅳ组(均P<0.05),Ⅲ组与Ⅳ组手术时间比较无明显差异(P>0.05)。Ⅳ组术中出血量明显小于其余三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。四组间住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅳ组患者住院总费用明显高于其余三组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于CSP患者,应当根据具体情况采用个体化治疗方案。子宫动脉栓塞术+腹腔镜CSP病灶切除术成功率高、并发症少、术中出血少、住院时间短,可作为CSP治疗的优选方案。
- 朱弘宇冯祥李琴华陈建玲罗幼珍
- 关键词：剖宫产切口瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术清宫术
- 在子痫前期患者胎盘中的表达及其对滋养细胞功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨Notch2在子痫前期(PE)和正常胎盘中的表达情况及对人类胎盘滋养细胞侵袭迁移功能的影响。方法:采用免疫组化检测孕早期绒毛组织、孕晚期正常胎盘和PE患者胎盘组织中Notch2蛋白的表达。免疫荧光检测滋养细胞株HTR8/SVneo的Notch2蛋白表达。Notch2 siRNA转染干扰Notch2 mRNA在HTR8/SVneo细胞株中的表达,并检测干扰Notch2表达对HTR8/SVneo细胞侵袭和迁移能力的影响。结果:免疫组化提示Notch2蛋白在早期绒毛组织滋养细胞和晚孕期正常胎盘组织的滋养层细胞中都有丰富的表达。与正常组相比,Notch2蛋白在PE患者胎盘中的表达水平降低(P<0.05)。Notch2表达下调后,HTR8/SVneo细胞的侵袭和迁移能力下降(均P<0.05)。结论:Notch2的表达水平下降导致滋养细胞的侵袭和迁移能力下降,这可能与PE的发病有重要联系。
- 冯祥谭艳玲许梦梵熊呈凤朱弘宇叶红李华
- 关键词：NOTCH2滋养细胞迁移子痫前期
- 胃旁路手术调节胰岛素抵抗机制的研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究Roux—en—Y胃旁路手术（RYGB）对高脂饮食诱导的肥胖小鼠（DIO）胰岛素抵抗的调节机制。方法将C57BL／6、H-2b小鼠随机分为胃旁路术组、假手术组和对照组。记录各组小鼠术后脂肪沉积及胰岛素敏感性；生化法检测血浆与脂肪组织细胞因子含量；荧光报告分析法检测荧光素活性；Westernblot法检测组织核因子（NF）-KB及c-Jun氨基末端激酶（JNK）／c-Jun表达量；流式细胞仪检测组织巨噬细胞以及T细胞亚型。结果RYGB能有效改善小鼠的肥胖及胰岛素抵抗。与对照组DIO小鼠比较，RYGB小鼠的血浆胰岛素[（4．1±1．1）μg／L]及瘦素量均相应减少；此外RYGB能稳定白脂肪以及肝脏中的脂联素水平，单核细胞趋化因子-1（MCP-1）及白细胞介素（IL）-6表达也显著降低；RYGB能抑制高脂饮食（HFD）引起的白脂肪及肝脏组织中特异性的NF-κB及JNK／c—Jun信号通路激活；RYGB还能抑制肝脏和白脂肪中巨噬细胞M1亚群产生，促进M2亚群分化，调节CD4＋及CD8＋T细胞的浸润，增加调节性T细胞比例。结论DIO小鼠模型中，RYGB改善肥胖和胰岛素抵抗与早期炎症调节反应相关。
- 朱晨宇徐瑞朱弘宇朱耀明
- 关键词：胃旁路手术肥胖胰岛素抵抗炎症
- Cajal间质细胞在输卵管妊娠中的表达和临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的探讨Cajal间质细胞(interstitial cells cajac,ICC)在输卵管妊娠中的表达和临床意义,为异位妊娠的早期诊断和发病机制研究提供新思路。方法选取2016~2017年宜昌市中心人民医院妇科收治的输卵管切除患者152例作为研究对象,其中88例因输卵管异位妊娠切除输卵管患者为研究组,64例因妇科疾病切除输卵管患者为对照组。采用免疫组化及Western Blot法分别检测患者输卵管中ICC的表达,比较两组ICC数量和c-kit蛋白表达水平差异,分析其与临床指标的相关性。结果免疫组化中,研究组c-kit阳性细胞数目明显少于对照组,Western blot检测中,研究组c-kit蛋白比值较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在是否有流产史,以及血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin beta,β-hCG)、孕激素、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和激活素A等各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。152例患者的ICC表达与血β-hCG、CK、VEGF和激活素A存在相关性(P<0.05)。结论 ICC在输卵管妊娠中表达减少,可能导致输卵管运动能力降低,增加异位妊娠发生率。ICC的表达与血β-hCG、CK、VEGF和激活素A存在相关性,可能是异位妊娠早期诊断的分子标记物。
- 朱弘宇冯祥陈建玲罗幼珍
- 关键词：CAJAL间质细胞输卵管异位妊娠
- 输卵管恶性苗勒管混合瘤1例被引量：1
- 2015年
- 1病例报告 患者,29岁,因停经85天于2012年6月10日就诊。自停经以来无下腹部疼痛,无恶心、呕吐等不适,无腹胀、腹泻等不适,无阴道排液、出血等情况。患者平素月经规律,月经周期30天,经期7天,月经量中,无痛经。末次月经：2012年3月15日。G2P1,于2008年6月阴道分娩一活女婴,有再生育要求。既往无手术史,无外伤史。
- 朱弘宇鲍丽萍陈建玲
- 关键词：阴道排液输卵管癌双合诊检查末次月经经量
