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早期康复治疗对基底节区脑出血术后患者肢体功能恢复的疗效被引量：12: 2015年; 目的探讨早期康复治疗对基底节区脑出血术后患者肢体运动功能和日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的疗效。方法选择98例基底节区脑出血术后偏瘫患者,应用随机分组法分康复组和对照组,每组49例,康复组在常规治疗的基础上接受早期康复治疗,而对照组只接受常规治疗,两组治疗前及治疗1个月后均进行肢体运动功能和ADL评分。结果治疗1个月后,2组患者肢体运动功能和ADL均有明显提高(P<0.01),且康复组的效果明显优于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗能改善基底节区脑出血术后偏瘫患者的肢体运动功能、提高ADL,临床应积极应用。; 苑玉存王芳闫丽红苗军王润辉雷学; 关键词：早期康复肢体运动功能日常生活活动能力

不同肠内营养时机对老年高血压脑出血术后临床疗效分析被引量：14: 2015年; 目的 :探讨老年高血压脑出血术后肠内营养应用的最佳时机。方法 :选取2011年2月~2014年2月我院收治的老年高血压脑出血术后患者90例,随机分为A、B、C三组,每组各30例,分别于术后24h、25~48h、49~72h开始建立肠内营养支持,检测并比较三组血清生化指标变化、并发症发生情况以及GCS评分。结果 :术后14d,B组血清白蛋白、血红蛋白水平较A、C两组高,A、B两组淋巴细胞水平显著高于C组,B组应激性溃疡、肺部感染发生率显著低于A、C两组,B组GCS评分显著优于A、C两组。结论 :对于老年高血压脑出血术后患者于术后25~48h建立肠内营养支持更能满足患者营养需求,降低并发症发生率,促进意识状态的恢复。; 苑玉存田强王芳赵梅星苗军雷学; 关键词：肠内营养老年高血压脑出血

Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的临床研究被引量：10: 2015年; 目的：评估电解脱Solitaire支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾分析2012年8月至2014年1月利用Solitaire支架辅助栓塞18例患者颅内宽颈动脉瘤的治疗和预后，均采用平行释放技术（即支架后释放技术），术后6～12个月进行临床和DSA随访。结果所有病例栓塞操作均成功完成，其中致密填塞15例，次全填塞3例，术后肢体出现轻瘫瘫1例。本组有12例栓塞后3～12个月获得临床随访，无再出血及脑血栓形成，12例进行血管造影检查，2例载瘤动脉轻度狭窄，患者无临床症状，所有患者未出现动脉瘤复发。结论 Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤是安全、可靠的，但其长期疗效仍需进一步观察。; 刘秋成雷学苗军李滨苑玉存田强; 关键词：栓塞

益气健脾法治疗幽门螺杆菌感染相关ITP临床效果观察被引量：1: 2019年; 目的评价益气健脾疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染相关特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法选取2016年10月至2018年1月华北石油管理局总医院诊治的98例ITP患者,并随机分为治疗组和对照组,对照组给予克拉霉素三联疗法+糖皮质激素治疗方案,治疗组在对照组基础上再给予益气健脾中药制剂。观察对比两组治疗前后血小板计数、血小板相关抗体水平、ITP治疗总有效率、复发率、H.pylori根除率等。结果治疗组ITP临床总有效率、1年内复发率、H.pylori根除率分别为90.20%、11.76%、88.24%,明显优于对照组的72.34%、29.79%、61.70%(P均<0.05)。治疗组治疗后各时间节点的血小板计数以及治疗后PA-Ig相关阳性率均明显优于对照组(P<0.05)。结论益气健脾法治疗H.pylori相关ITP临床见效快、有效率高、复发率低,值得临床推广。; 王芳苑玉存张媛媛; 关键词：益气健脾法幽门螺杆菌感染 ITP

早期鼻饲肠内营养在高血压脑出血术后的应用被引量：4: 2015年; 目的观察早期鼻饲肠内营养对于高血压脑出血(HICH)术后患者的影响,探讨其作用机制及临床应用方法。方法选取高血压脑出血术后患者80例,随机分为早期肠内营养组(EEN)和肠外营养组(TPN),每组各40例。EEN组经鼻管早期输注能全力,TPN组静脉注射肠外营养液。观察并比较两组患者代谢指标、胃肠功能、体质量变化。结果两组患者术后14 d内均为负氮平衡,28 d转正氮平衡,EEN组氮平衡优于TPN组(P<0.05);两组术后肌酐/身高指数逐渐下降,EEN组14 d、28 d肌酐/身高指数显著高于TPN组(P<0.05)EEN组消化不良、上消化道出血发生率均显著低于TPN组(P<0.05);术后两组患者体质量均有明显下降,EEN组体质量丢失小于TPN组(P<0.05)。两组术后28 d EEN组GSC评分显著优于TPN组(P<0.05)。结论早期鼻饲肠内营养可有效改善HICH术后患者全身营养状态,促进神经功能恢复。; 田强苑玉存赵梅星王芳苗军雷学; 关键词：肠道营养

免疫球蛋白对不同亚型吉兰-巴雷综合征患者体内免疫功能的影响被引量：7: 2016年; 目的通过检测吉兰-巴雷综合征(GBS)患者血清干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-17(IL-17)的变化,进一步探讨免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)治疗对不同亚型吉兰-巴雷综合征患者体内免疫功能的影响。方法选择临床诊断为GBS的患者30例,分为AIDP组21例,AMAN组9例,发病2w内均给予IVIG冲击治疗;采用ELISA法检测30例GBS患者治疗前后血清IFN-γ和IL-17的水平。结果 AIDP组和AMAN组GBS患者IVIG治疗后显效率分别为66.7%和55.6%;IVIG治疗后AIDP组患者血清中IFN-γ和IL-17均显著降低,而AMAN组变化不明显。结论 IVIG可调节AIDP患者体内的细胞免疫功能,治疗两种亚型GBS效果均好,应该做为GBS患者的首选药物。; 苗军侯慧清崔松苑玉存孙雅菲张静; 关键词：吉兰-巴雷综合征急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病白介素-7

早期肠内营养应用于神经外科重症患者临床观察被引量：21: 2017年; 目的:对比神经外科重症患者早期肠内营养和肠外营养的疗效,探讨早期肠内营养应用的最佳时机。方法:选择神经外科住院的重症患者180例,随机分为早期肠内营养组和肠外营养组各90例,分别给予早期肠内营养和肠外营养,观察两组患者术后或入院后的第1、6、14、28天的氮平衡、血清总蛋白、血清白蛋白、GCS评分,并对比腹胀、腹泻、消化道出血等并发症发生情况;同时将早期肠内营养组随机分为A组、B组、C组三个亚组,每组30例,检测三组经治疗后第28天血清生化指标变化、并发症发生情况以及GCS评分。结果:(1)治疗后第1天、第6天,两组在血生化指标及GCS评分上比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗第14天,早期肠内营养组血清总蛋白与血清白蛋白水平明显高于肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.05),第28天,早期肠内营养组血清总蛋白、血清白蛋白、氮平衡及GCS评分均明显高于肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)相比肠外营养组,早期肠内营养组并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)相比A组和C组,B组患者氮平衡、血清总蛋白、血清白蛋白水平及GCS评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)相比A组和C组,B组患者并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养能更好的改善患者的营养指标,并发症发生率低,是神经外科重症患者合理的营养支持方式,术后或入院后25~48h开始建立肠内营养支持,或为肠内营养支持开始最佳时机。; 王润辉苑玉存王芳李滨檀巨宁雷学; 关键词：肠道营养神经外科手术

重症颅脑损伤患者采用损伤控制性手术的临床疗效分析被引量：6: 2014年; 目的临床运用损伤控制性手术治疗重症颅脑损伤患者的疗效分析。方法选择本院2012年8月至2013年12月收治的92例重症颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组患者采用传统去骨瓣减压术治疗,治疗组患者采用损伤控制性手术治疗。观察两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分和生活质量评分以及预后、临床疗效。结果治疗前,对照组患者的GCS评分为(6.3±1.5)分,与观察组患者[(6.4±1.4)分]比较差异无显著性(P>0.05);治疗后,对照组患者的GCS评分为(4.2±0.7)分,观察组患者为(1.6±0.3)分,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),但观察组优于对照组(P<0.05)。此外,两组患者治疗前后生活质量评分得到明显改善,观察组预后和临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论采用损伤控制性手术治疗重症颅脑损伤患者,可有效改善患者的神经功能缺损评分和预后,提高患者生活质量。; 苑玉存王芳郭启苗军田强雷学; 关键词：损伤控制性手术重症颅脑损伤去骨瓣减压术

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苑玉存

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