张兆龙
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同给药方式右美托咪定用于患儿术前镇静效果的比较被引量：2
- 2019年
- 目的:比较滴鼻法和鼻喷法给予右美托咪定在患儿术前镇静的应用效果。方法:选取小儿疝囊高位结扎术男性患儿40例,ASAI^II级,年龄3~7岁。随机分为2组:滴鼻组(A组)和鼻喷组(B组),A组采用注射器滴鼻,B组采用雾化喷鼻器喷鼻,给予右美托咪定2.5μg/kg。在给药前(T0)和给药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、25min(T5)、30min(T6)观察记录两组患儿心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、ramsay镇静评分、记录患儿入睡时间,不良反应发生例数。结果:两组患儿在第5分钟之前镇静评分无显著差异(P<0.05),但在第10分钟开始B组镇静评分显著高于A组(P<0.05)。相同时点比较,两组患儿的HR、SpO2数值比较差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,A组患儿镇静后入睡时间较长,哭闹反应及呛咳反应发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论:两种方法均可安全有效的应用于小儿术前镇静,鼻喷法给药,患儿更易接受,依从性高,可有效缩短入睡时间,提高镇静满意度。
- 谷昆峰张兆龙赵建辉殷姗戚岩雅健
- 关键词：小儿术前
- 术中自体血液回收对红细胞电解质、血糖、pH及乳酸水平的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察和分析术中自体血液回收对红细胞电解质、血糖、pH及乳酸水平的影响,以指导血液回收技术的应用。方法纳入本研究的40例手术患者均采用自体血液回收技术,检测分析术前动脉血(动脉组)和术中回收血液(回收组)红细胞中的Na^+、K^+、Ca^(2+)、血糖、乳酸及pH水平变化。结果与动脉组比较,回收组红细胞中血糖、K^+、Ca^(2+)浓度显著降低(P<0.001),Na^+浓度显著升高(P<0.001),但乳酸和pH水平无显著变化。结论血糖浓度的降低可能影响红细胞能量代谢,回收血液需及时回输;可通过更换清洗液或血液回输时适当补充损失的离子和稀释过高的离子改变回收血液中电解质浓度。
- 陈晶孟香果张兆龙杨艳超
- 关键词：术中自体血液回收电解质血糖乳酸PH
- 丙泊酚联合瑞芬太尼在小儿腭裂手术中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在小儿腭裂手术中的麻醉效果。方法R组缓慢注入瑞芬太尼0．004mg／kg，面罩吸氧，静脉推注丙泊酚2～3mg／kg，意识消失后静脉推注顺阿曲库铵0．15mg／kg，2～3rain后行气管插管，持续静脉泵注丙泊酚4—6mg·kg-1·h-1，瑞芬太尼0．15μg·k-1·min-1维持麻醉；S组采用全凭吸入七氟醚的麻醉方式，面罩吸入带有七氟醚和氧气的混合气体，七氟醚最大浓度可到8％，待患儿入睡后给予肌松药插管，麻醉维持阶段，七氟醚的浓度为1．3—1．5MAC，所有患儿手术结束前5min停麻醉药，完全清醒、哭声响亮后返回病房。监测血压、心率、SPO，等指标，观察并比较2组诱导及恢复的时间及不良反应。结果麻醉期间，2组患儿血压、心率比较无显著差异（P〉0．05），R组患儿诱导时间及苏醒时间显著少于S组（P〈0．05），R组苏醒后恶心呕吐、躁动、寒颤、复睡等情况显著优于S组（P〈0．05）。结论丙泊酚联合瑞芬太尼应用于小儿唇腭裂手术麻醉术中可控性强、术后苏醒快，可作为小儿唇腭裂手术较理想的麻醉方法。
- 石书霞沈书斌董慧咏张兆龙怀乔孟香果
- 关键词：手术腭裂麻醉
- 右美托咪定和磷酸肌酸对重度烧伤患者心肌保护作用的比较研究被引量：7
- 2018年
- 目的对比分析右美托咪定和磷酸肌酸对重度烧伤患者心肌的保护作用。方法选取2015年8月至2017年8月于本院行手术治疗的105例重度烧伤患者为研究对象,采用随机数表法将其分为右美托咪定组、磷酸肌酸组及生理盐水组,每组各35例。右美托咪定组患者给予盐酸右美托咪定注射液,磷酸肌酸组患者给予注射用磷酸肌酸钠,生理盐水组患者给予0.9%氯化钠注射液。比较三组患者的肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isozyme-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,同时记录三组患者术中心血管不良反应发生情况。结果生理盐水组患者术毕及术后12、24、36小时CK-MB、cTnI、LDH水平均明显高于麻醉诱导前(P<0.05),右美托咪定组和磷酸肌酸组患者术毕及术后12、24、36小时CK-MB、cTnI、LDH水平均明显低于麻醉诱导前(P<0.05)。磷酸肌酸组患者术毕及术后12、24、36小时CK-MB、cTnI、LDH水平均明显低于生理盐水组(P<0.05);右美托咪定组患者术毕及术后12、24、36小时CKMB、cTnI、LDH水平均明显低于生理盐水组和磷酸肌酸组(P<0.05)。生理盐水组患者术后36小时SOD水平明显低于术前,MDA水平明显高于术前(P<0.05);右美托咪定组和磷酸肌酸组患者术后36小时SOD水平均明显高于术前(P<0.05),MDA水平均明显低于术前(P<0.05);磷酸肌酸组患者术后36小时SOD水平明显高于生理盐水组(P<0.05),MDA水平明显低于生理盐水组(P<0.05);右美托咪定组患者术后36小时SOD水平明显高于生理盐水组和磷酸肌酸组(P<0.05),MDA水平明显低于生理盐水组和磷酸肌酸组(P<0.05)。三组患者术中均未出现心血管不良反应。结论与磷酸肌酸相比,右美托咪定减轻重度烧伤患者心肌损伤的效果更为显著,可有效降低血清CK-MB、cTnI、LDH水平,明显
- 彭晓恩张兆龙董慧咏王宇
- 关键词：磷酸肌酸重度烧伤心肌损伤
- 右美托咪定用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定用于小儿唇腭裂手术麻醉中的临床效果，为小儿唇腭裂手术麻醉安全用药提供依据。方法先天．性唇腭裂修复术患儿40例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。两组患儿均采用紧闭面罩8％七氟烷吸入麻醉诱导，D组同时静脉泵注右美托咪定1μg/kg，C组给予同等容量生理盐水，均于10min给完。两组患儿均采用气管插管静吸复合全身麻醉方法，术中维持C组采用异丙酚-七氟烷复合麻醉；D组采用右美托咪定-异丙酚-七氟烷复合麻醉，观察并记录不同时点患儿心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压并进行躁动评分，记录两组呼吸抑制及躁动发生率。结果两组患儿的手术时间、麻醉时间及苏醒时间差异无统计学意义（P〉0．05）。D组患儿在气管插管即刻（T2）、术中20min（T3）、术毕（T4）及拔管（T5）时平均动脉压和心率均明显低于C组（P〈0．05）。D组躁动发生率为11．1％，明显低于C组36．4％（P〈0．05）。D组无一例发生呼吸抑制。结论右美托咪定用于小儿唇腭裂修复术安全有效，术中血流动力学平稳，术后恢复期安静、舒适，能够减少围术期并发症的发生。
- 董慧咏董振咏沈书斌张兆龙孟香果
- 关键词：小儿唇腭裂手术麻醉
