刘菲 作品数:9 被引量:30 H指数:4 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自由体位结合自主屏气用力在初产妇分娩应对中的效果 被引量:14 2022年 目的探讨自由体位结合自主屏气用力在初产妇分娩应对中的应用效果。方法选取660例2019年12月至2020年12月产科收治的初产妇作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,每组330例。对照组给予常规产科自然分娩护理,试验组给予自由体位结合自主屏气用力分娩护理,2组均持续干预至分娩结束。比较2组干预期间的分娩方式,分娩时间,第一、第二产程的疼痛情况、入产房时、第二产程的焦虑情况,干预后的母婴不良事件发生情况及护理满意度。结果干预期间,试验组自然分娩率为93.94%,高于对照组的88.48%(P<0.05)。试验组第一、第二、第三产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05)。与第一产程比较,第二产程2组视觉模拟评分法(VAS)评分均升高,但试验组第一、第二产程的VAS评分均低于对照组(P<0.05);与入产房时比较,第二产程试验组焦虑自评量表(SAS)评分降低,且试验组入产房时、第二产程的SAS评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,试验组产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05);而试验组护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论自由体位结合自主屏气用力分娩护理可缓解初产妇疼痛、焦虑情况,缩短产程,增加自然分娩率,并可减少母婴不良事件的发生,进而有利于提高护理满意度。 刘菲关键词:初产妇 分娩 自由体位 儿童内生软骨瘤影像学表现及其病理学特点探讨 被引量:4 2015年 目的研究儿童内生软骨瘤影像学及病理学特点。方法回顾分析12例内生软骨瘤影像特点,评估疾病大小、与生长板位置关系、骨基质骨化特点、骨膜反应、MR信号特点和骨及软组织水肿。结果疾病位于指骨为33%、掌骨为25%、股骨为33%、胫骨为8%/。CT和X显示观察到20%肿瘤出现典型环形和弧形基质骨化。75%(9/12)发现骨内扇形征。内生性软骨瘤邻近生长板生长为50%。MR显示典型软骨骨化形式(环形和弧形),T1低信号,T2高信号,增强后周围环形强化。结论儿童内生软骨瘤相对少见,常表现为骨内扇形征,基质骨化罕见。 刘菲 史新乐 赵小龙 王丽霞关键词:内生软骨瘤 X线 磁共振成像 计算机体层摄影术 3.0T弥散加权成像对前列腺包膜外扩散的应用价值 被引量:3 2015年 目的回顾性分析T2WI结合DWI预测评估前列腺癌患者包膜外扩散,同时比较有或无包膜外扩散前列腺癌ADC值。方法76例前列腺癌患者在前列腺切除术前执行3.0T磁共振检查。由2名经验丰富放射医师分析T2WI和T2WI结合DWI图像,评估外周叶包膜外扩散情况,对有或无包膜外扩散进行ADC值,比较2患者结果。结果共研究456区,其中74个区有包膜外扩散情况,T2WI和T2WI结合DWI特异性和敏感性分别为94.5%、91.7%,优于T2EWI单独检查(分别为87.2%、81.2%),p<0.001。采用ROC分析显示T2WI结合DWI曲线下面积(Az=0.900)明显大于T2WI曲线下面积(Az=0.828),p<0.001。包膜外扩散ADC值明显低于无包膜外扩散ADC值(p<0.001)。结论 T2WI结合DWI图像能够提高预测前列腺癌患者包膜外扩散情况,同时ADC值在评估有或无包膜外扩散具有重要意义。 王丽霞 高晋军 齐志民 刘菲 史新乐 班旭霞 吴朋 郎晓燕关键词:前列腺癌 弥散加权成像 磁共振成像 辅助生殖期间超长促性腺激素释放激素激动剂方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响 2024年 目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫腺肌病患者作为研究对象,进行回顾性队列研究。根据不同治疗策略将其分为超长GnRH-ant方案组(213个周期)和长GnRH-ant方案组(143个周期)。比较两组的着床率、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果超长GnRH-ant方案组人绒毛膜促性腺激素(hCG)当日黄体生成素和雌二醇水平低于长GnRH-ant方案组,获得的卵母细胞数量少于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组新鲜胚胎移植取消率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组临床妊娠率、活产率高于长GnRH-ant方案组(P<0.05),孕早期流产率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组弥散型子宫腺肌病患者的临床妊娠率和活产率显著高于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。结论与长GnRH-ant方案相比,在辅助生殖期间采用超长GnRH-ant方案可更好地改善子宫腺肌病患者的妊娠结局,尤其是有利于弥散型子宫腺肌病患者。 王思思 高建朝 马春星 孟玥秀 刘菲关键词:子宫腺肌病 回顾性队列研究 转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法在初产妇自然分娩中的应用 2024年 目的探讨转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法在初产妇自然分娩中的应用效果,为制定初产妇自然分娩护理干预方案提供参考。方法选取2021年4月—2023年3月河北北方学院附属第一医院收治的拟行阴道分娩的196例产妇,采用简单随机化法分为对照组与观察组,每组98例。对照组产妇采取常规助产护理模式干预,观察组产妇采取转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法干预。比较2组产妇最终分娩方式、各产程分娩疼痛程度、各产程时间、产后出血量与分娩控制感水平;比较2组新生儿动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血pH值、1 min Apgar评分等指标。结果观察组产妇经阴道分娩率为88.78%(87/98),高于对照组的76.53%(75/98),且观察组产妇中转剖宫产率为11.22%(11/98),低于对照组的23.47%(23/98),差异有统计学意义(χ^(2)=5.124,P=0.024)。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后出血量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇分娩控制量表(LAS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿PaCO_(2)水平均低于对照组,PaO_(2)水平、动脉血pH值、1 min Apgar评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法干预在初产妇自然分娩中应用价值较高,能有效降低产妇中转剖宫产率,增强产妇分娩控制感,减轻产妇分娩疼痛,降低新生儿窒息风险。 苏玲 赵海艳 郝锦绣 刘菲 尚芯羽关键词:初产妇 自然分娩 椎体成形修复严重椎体压缩性骨折的影像学评价 被引量:4 2015年 背景:近年来仅报道椎体成形对轻中度椎体压缩性骨折治疗,但很少报道椎体成形治疗严重椎体压缩性骨折类型如椎体塌陷研究。目的:评估经皮椎体成形治疗椎体严重压缩性骨折的有效性和影像学特点。方法:25例患者经历单个水平椎体压缩性骨折经皮椎体成形治疗。分析压缩椎体位置、压缩形式、塌陷程度、椎体成形前后脊椎后凸角和邻近椎间盘高度。结果与结论:60%(16/25)的患者累及胸腰段。塌陷椎体高度为原椎体高度的14%-30%,平均塌陷高度为5.17 mm或原椎体的22%。椎体成形前病灶驼背角度为0-33°(平均16°),治疗后为12°。椎体成形前受累水平上邻近椎间盘高度为7.3 mm,邻近下一椎间盘高度为7.7 mm。椎体成形前目测类比评分显著高于椎体成形后,表明改善疼痛方面差异有显著性意义(P<0.015)。结果提示经皮椎体成形是治疗单个严重椎体压缩性骨折较为安全、有效的方法。 史新乐 陈宇翔 刘菲 赵小龙关键词:椎体成形术 压缩性骨折 计算机体层摄影术 ADC值对乳腺导管原位癌侵袭成分的研究价值 2018年 目的本研究目的是应用最小ADC值和不同ADC值对导管原位癌(Ductal Carcinoma in Situ,DCIS)侵袭成分进行术前预测评估。方法选取2014年6月至2016年10月经病理证实的69例女性DCIS患者70个病灶进行本次试验。所有患者均行MRI检查,从多个感兴趣区测量值中选出最小和最大ADC值。同时计算最大ADC值和最小ADC值间的差值,即ADC差值,后比较DCIS和DCIS侵袭成分的最小ADC值和差值ADC。结果DCIS侵袭性成分最小ADC值明显低于DCIS,P=0.0037。DCIS侵袭性成分差值ADC值明显高于DCIS,P=0.0007。最小ADC值与差值ADC值具有明显负相关性(r=0.65)。ROC分析显示最小ADC值最有效阈值低于1.1×10^(-3) mm^2/s,有助于鉴别DCIS侵袭性成分和DCIS,敏感性和特异性分别为72%和77%。ADC差值最有效阈值高于0.23×10^(-3) mm^2/s,同样,有助于鉴别DCIS侵袭性成分和DCIS,敏感性和特异性分别为68%和76%。结论最小ADC值和差值ADC有助于发现侵袭成分,确定侵袭成分有助于术前决定是否清扫前哨淋巴结和腋窝淋巴结。 郭宏兵 刘菲 史新乐 赵一林 邹殿俊关键词:乳腺导管原位癌 乳腺X线摄影 彩色多普勒超声 磁共振成像 病理组织学 T2WI结合弥散加权成像对前列腺癌危险分级的应用 被引量:5 2015年 目的探讨T2WI结合DWI对低危(Gleason评分<6)、中危或高危Gleason评分≥7前列腺癌诊断价值。方法 51例前列腺癌患者在前列腺切除术前执行3.0T磁共振检查。由2名放射医师在T2WI和T2WI结合ADC图像分析8个区前列腺癌可能。结果分为低危、中危或高危前列腺癌两组,及与病理结果相关性。采用ROC进行T2WI和T2WI结合DWI诊断分析,结果在2名放射医师中,T2WI结合DWI对中危或高危前列腺癌诊断性曲线下面积大于T2WI曲线下面积(放射医师1:0.887、0.859;放射医师2:0.732、0.662),P<0.05,但T2WI结合DWI对低危前列腺癌诊断性曲线下面积(放射医师1:0.719、0.725;放射医师2:0.685、0.680)无统计学意义,P>0.05。2名医师为0.689。结论 DWI结合T2WI能够增加中危或高危前列腺癌检出率,但对低危前列腺癌无诊断作用。 王丽霞 高晋军 齐志民 刘菲 史新乐 班旭霞 吴朋 郎晓燕关键词:前列腺癌 弥散加权成像 磁共振成像 3.0T弥散加权成像中应用不同b值评估对前列腺癌及对包膜外扩散危险分级的作用 王丽霞 齐志明 张敬 刘菲 吴朋 王哲 郎晓燕 崔书君 课题采选取选择2013.3~2015.3之间该院151例前列腺癌患者,年龄47-81岁,平均年龄61.1±5.8岁,所有患者在根治性前列腺切除术前进行3.0T磁共振检查。系统化评估前列腺MRI图像,在左右两叶前列腺分为8...关键词:关键词:前列腺癌 磁共振检查