张博
- 作品数：12 被引量：74H指数：6
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科技局“科技支撑计划项目”河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白藜芦醇对脑动脉瘤大鼠外周血内皮祖细胞及VEGF和TGF-β表达水平的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨白藜芦醇对脑动脉瘤大鼠外周血内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)及血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β(TGF-β)表达水平的影响。方法按随机数字表法将60只大鼠随机等分为对照组、模型组、白藜芦醇组;模型组和白藜芦醇组均建立大鼠肾性高血压模型,对照组模拟手术;白藜芦醇组给予白藜芦醇(50 mg/kg)混入饲料喂养,对照组和模型组普通饲料喂养;3组于术后1个月末、3个月末分别随机抽取10只大鼠,通过内眦取血法取血,用流式细胞仪测定其EPCs的数量,用ELISA法检测大鼠VEGF和TGF-β表达水平。结果与对照组比较,模型组术后1、3个月末EPCs水平均明显降低(P<0.05);与模型组比较,白藜芦醇组术后1、3个月末EPCs、VEGF水平均显著增高(P<0.01),TGF-β水平也明显增高(P<0.05);与术后1个月末比较,术后3个月末白藜芦醇组EPCs、VEGF、TGF-β水平明显增高(P<0.05)。结论白藜芦醇可显著动员外周血EPCs及其趋化因子VEGF、TGF-β,可能在预防和延缓脑动脉瘤的发生发展中起到重要作用。
- 李伟峰郭勇杨茜张博张杰
- 关键词：白藜芦醇内皮祖细胞转化生长因子-Β
- 颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果被引量：8
- 2016年
- 目的探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取2011年7月~2014年1月石家庄市第一医院神经科住院的症状性颈动脉狭窄患者68例,分为手术组和非手术组,颈动脉内膜剥脱术治疗组（手术组）23例,内科保守治疗组（非手术组）45例。观察两组患者手术/治疗后短期疗效、住院时间、住院费用;记录随访一年脑卒中复发率、死亡率。结果手术组患者治愈率（47.83%）及显效率（47.83%）高于非手术组的治愈率（13.33%）和显效率（44.44%）,无效率（4.34%）低于非手术组（42.22%）（P=0.001）;手术组患者住院时间（36.5±5.6）d短于非手术组[（44.8±6.7）d]（P=0.001）,住院费用[（51 200±230）元]低于非手术组[（67 900±470）元]（P=0.001）;随访一年,手术组患者脑卒中复发率（8.69%）低于非手术组（42.22%）（P=0.005）,死亡率（4.34%）低于非手术组（24.44%）（P=0.040）,差异均有统计学意义。结论对于症状性颈动脉狭窄患者,颈动脉内膜剥脱术治疗效果好,安全有效,经济适用。
- 杨茜严臻泉吴国斌张博柳晓锋
- 关键词：颈动脉内膜剥脱术症状性颈动脉狭窄
- 微导管成袢技术治疗颅内锐角动脉瘤被引量：1
- 2014年
- 颅内动脉瘤的血管内治疗日臻成熟，微导管安全进入动脉瘤腔并且位置稳定是介入治疗的前提，与载瘤动脉呈锐角的动脉瘤很难顺利置管，采用微导管成袢技术可以解决此类难题。
- 李聪慧苏现辉杨磊侯铮张栋梁张博张二伟韩永丰杨松涛王维刚刘军利叶建亚
- 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗微导管载瘤动脉
- 血清PCT联合CRP、IL-6检测用于鲍曼不动杆菌肺炎临床诊断效能分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)+C反应蛋白(CRP)+白细胞介素6(IL-6)联合检测用于鲍曼不动杆菌肺炎的临床诊断效能。方法以2018年1-12月在我院进行治疗的218例肺炎为研究对象,其中以74例鲍曼不动杆菌肺炎为研究组,以144例非微生物感染肺炎为对照组。收集研究对象的临床资料,并比较PCT、CRP、IL-6、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平。采用Logistic回归分析拟合PCT+CRP+IL-6联合诊断模型并绘制受试者工作特征曲线,分析研究组PCT、CRP、IL-6、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+检测及PCT+CRP+IL-6联合检测对鲍曼不动杆菌肺炎的诊断效能,并分析鲍曼不动杆菌肺炎与PCT、CRP、IL-6、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的相关性。结果研究组PCT、CRP及IL-6水平均高于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,PCT、CRP、IL-6升高是鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高是其保护因素。PCT+CRP+IL-6联合诊断鲍曼不动杆菌肺炎的曲线下面积高于PCT(Z=2.151,P=0.031)、CRP(Z=3.175,P=0.001)、IL-6(Z=4.255,P<0.001)分别单独诊断。Spearman相关分析结果显示,鲍曼不动杆菌肺炎与PCT、CRP、IL-6呈正相关,与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关。结论 PCT+CRP+IL-6联合检测能够提高鲍曼不动杆菌肺炎的诊断灵敏度,具有较高的临床预测价值。
- 张花平宋贺张博马晓玲康丽媛马小宁
- 关键词：肺炎鲍曼不动杆菌白细胞介素6
- 早期介入治疗脑动脉瘤的效果分析被引量：8
- 2019年
- 目的观察早期介入治疗脑动脉瘤的临床效果。方法选取脑动脉瘤患者68例。以发病3d行介入栓塞治疗为界,将68例患者分为早期组(32例)和晚期组(36例),比较2组患者术后脑血管痉挛发生率、改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分情况、术后30d内脑梗死发生率、住院时间、住院费用。结果早期组患者脑血管痉挛发生率、mRS评分和术后30d内脑梗死发生率明显低于晚期组,住院时间短于晚期组,住院费用低于晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑动脉瘤破裂出血患者早期介入治疗效果显著,并发症发生率少,可减少住院时间及降低住院费用,值得推广应用。
- 郭勇杨茜张博李伟峰刘燚隆
- 关键词：颅内动脉瘤早期介入治疗
- 特殊角度脑血管超选择性插管技术的临床应用
- 2014年
- 脑血管疾病的血管内治疗技术日臻成熟[1-2],微导管安全顺利进入责任血管或动脉瘤腔并且位置稳定是介入治疗的前提,然而临床上经常遇到特殊角度的责任血管或动脉瘤,单纯微导管预塑形很难顺利置管,采用微导管成襻技术可以解决此类难题.2010年7月至2013年7月我科21例患者使用该技术栓塞颅内血管病变,效果良好,现报道如下.
- 李聪慧苏现辉杨磊张栋梁张博张二伟韩永丰宋贺杨松涛严臻泉
- 关键词：血管内治疗技术颅内血管病变责任血管微导管
- 采用双微导管技术血管内治疗颅内宽颈动脉瘤被引量：5
- 2011年
- 近年来，随着神经介入技术的不断发展与完善，血管内栓塞已成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一，其效果已被普遍接受和认可。动脉瘤的颈／体比小于1／2被认为是微弹簧圈栓塞治疗的适应证之一。但临床研究发现，单纯使用微弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的完全栓塞率低、复发率高，
- 张向艳左书浩李建华田军王东张金峰屈浙张博
- 关键词：颅内动脉瘤脑血管造影术栓塞
- 醒脑静注射液联合丁苯酞胶囊预防颈动脉内膜切除术后脑高灌注综合征疗效及对缺血再灌注损伤的影响被引量：5
- 2020年
- 目的观察醒脑静注射液联合丁苯酞胶囊预防颈动脉内膜切除术(CEA)后脑高灌注综合征(CHS)的疗效及对缺血再灌注损伤的影响。方法将2016年1月—2019年1月在石家庄市第一医院及河北医科大学第二医院择期行CEA的76例患者随机分为2组,每组38例,2组给予常规围术期处理,对照组同时于术前3 d开始给予丁苯酞胶囊治疗,观察组给予醒脑静注射液联合丁苯酞胶囊治疗,均用至术后7 d。记录2组动脉夹闭前、动脉开放后、术后3 d、术后7 d脑氧代谢指标、大脑中动脉(MCA)收缩期血流峰值速度(PSV)、炎性细胞因子和氧化应激指标,统计2组CAE术后CHS发生率。结果观察组CEA术后CHS发生率(7.89%)显著低于对照组(18.42%)(P<0.05);2组动脉开放后、术后3 d颈内静脉氧饱和度[Sjv(O2)]较动脉夹闭前显著降低(P均<0.05),观察组Sjv(O2)在术后7 d恢复正常,对照组在术后7 d仍显著低于动脉夹闭前(P<0.05);2组颈动静脉氧含量差值(Ca-jvO2)水平变化趋势与Sjv(O2)相反,观察组动脉开放后、术后3 d、术后7 d Sjv(O2)均显著高于对照组(P<0.05),而Ca-jvO2显著低于对照组(P<0.05)。2组动脉开放后、术后3 d PSV较动脉夹闭前显著升高(P均<0.05),观察组PSV在术后7 d基本恢复正常,对照组在术后7 d仍显著高于动脉夹闭前(P<0.05),观察组动脉开放后、术后3 d、术后7 d PSV均显著低于对照组(P<0.05);观察组动脉开放后、术后3 d、术后7 d脑血流速度增加比例均显著低于对照组(P均<0.05)。2组动脉开放后、术后3 d血清IL-6、TNF-α、MDA较动脉夹闭前显著升高(P均<0.05),观察组以上指标在术后7 d恢复正常,对照组在术后7 d仍显著高于动脉夹闭前(P<0.05)。2组SOD变化趋势与以上指标相反;观察组动脉开放后、术后3 d、术后7 d IL-6、TNF-α、MDA均显著低于对照组(P均<0.05),而SOD显著高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合丁苯酞胶囊可促进脑氧供需代谢平衡,维�
- 张博吴琼焦保华
- 关键词：醒脑静注射液丁苯酞胶囊颈动脉内膜切除术缺血再灌注损伤
- 物理疗法辅助治疗高血压脑出血术后肺部感染的随机、对照、开放研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨物理疗法配合常规药物对高血压脑出血(HICH)术后肺部感染的治疗效果。方法选取2018年2月至2019年7月于石家庄市第一医院行HICH手术并发肺部感染的病人106例,按随机数表法分为观察组54例,对照组52例,对照组接受常规药物治疗(抗感染+氨溴索等),观察组在对照组基础上接受物理疗法(机械辅助排痰、雾化治疗、有效咳嗽训练、缩唇呼吸训练、呼吸训练器治疗和肺活量训练),均连续治疗12 d。对比两组治疗后咳嗽、肺部啰音、呼吸困难症状消失时间,比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预测值百分比(FEV1%pred)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)]、两组抗肺部感染的临床疗效。结果因死亡剔除、终止3例,最终观察组53例,对照组50例。观察组咳嗽、肺部啰音、呼吸困难症状消失时间均短于对照组(P<0.001);两组治疗后FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC%均升高(P<0.05),且观察组均更高(P<0.05);两组抗肺部感染临床疗效等级分布差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率94.34%(50/53)高于对照组72.00%(36/50)(P<0.05)。结论物理疗法配合常规药物治疗可有效缩短HICH术后肺部感染病人咳嗽、肺部啰音、呼吸困难症状的恢复时间,促进病情恢复,提高病人肺功能,具有较好的抗肺部感染临床疗效。
- 张花平宋贺张博马晓玲
- 关键词：物理疗法肺活量
- 白藜芦醇对脑动脉瘤大鼠MMPs蛋白的影响被引量：1
- 2018年
- 目的研究基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)在脑动脉瘤患者中的表达,探讨白藜芦醇对其表达的影响。方法选取体质量250~300g的成年雄性SD大鼠70只,随机分为对照组、模型组、治疗组3组。将模型组和治疗组建立大鼠肾性高血压模型。治疗组给予白藜芦醇(50mg/kg)混入饲料喂养;模型组仅给予普通饲料;对照组模拟手术,普通饲料喂养。术后1、2、3个月,模型组和治疗组分别随机抽取10只大鼠,采用酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清MMP-2、9表达水平。显微镜下仔细观察颅底右侧动脉环及其主要分支。结果 3组以上指标组间差异有统计学意义(P<0.05),而时点间及组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论白藜芦醇通过抑制MMP-2、9的表达,对脑动脉瘤的发生发展起到预防和延缓作用。
- 杨茜郭勇张博张杰李伟峰
- 关键词：颅内动脉瘤白藜芦醇基质金属蛋白酶
