刘丽
- 作品数:3 被引量:60H指数:2
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种改良式胃镜通气面罩
- 本实用新型公开了一种改良式胃镜通气面罩,所述脸部气囊的外表面上方位置处连接有进气柱,所述进气柱的上方设置有防护柱,所述防护柱的下方在位于脸部气囊的前端端面设置有面罩,所述面罩的外表面连接有延伸盘,所述延伸盘的前端端面中心...
- 侯本超陈世彪孙增蓬刘伟成刘丽王秀红李磊夏海梅张桦吴雄志
- 文献传递
- 不同剂量右美托咪定对老年脊柱手术患者免疫功能及认知功能的影响被引量:53
- 2015年
- 目的比较不同浓度的右美托咪定对全麻下行脊柱手术老年患者免疫功能和术后认知功能的影响。方法 60例拟行脊柱手术的老年患者,年龄65~80岁,随机分成3组:由专人配置药液,每组20例:生理盐水(C组)、0.5μg/kg右美托咪定组(D1组)和1.0μg/kg右美托咪啶(D2组)。常规麻醉诱导和维持,手术结束送PACU。全程监测患者生命体征,于麻醉前10 min(T0)、手术结束时(T1)、手术后12 h(T2)、手术后48 h(T3)抽取外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞(CD16+、CD56+)和炎症因子(TNF-α、IL-2)浓度,及用简易智能状态检测法(MMSE)评估患者术前1 d和术后3 d认知状态,评定术后认知功能障碍(POCD)的发生率。结果 3组患者围手术期生命体征平稳,D2组比D1、C组的心动过缓发生率增加。与T0时点相比,3组T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞(CD16+、CD56+)在T1~T2时点明显降低,炎症因子(TNF-α、IL-1β)浓度增加(P〈0.05),T3时点逐渐恢复。与C组相比,D1和D2组在T1~T2时点T淋巴细胞、NK细胞明显增加,炎症因子浓度显著降低(P〈0.05);与D1组相比,D2组在T2时点T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)NK细胞(CD16+、CD56+)及CD4/CD8明显增加(P〈0.05),TNF-α、IL-2浓度在T1时点显著降低(P〈0.05);通过MMSE评定,对照组7例(35%)发生POCD,D1组3例(15%)发生POCD,D2组1例(5%)发生POCD,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论一定剂量的右美托咪定可改善老年脊柱手术患者术后免疫功能和降低术后认知功能障碍发生。
- 王羲凤华福洲刘伟成侯本超徐然然刘丽陈世彪
- 关键词:术后认知功能障碍脊柱手术免疫CD4+
- 体脂率及体重指数与丙泊酚麻醉用量的相关性被引量:7
- 2018年
- 目的观察患者体脂率及BMI对丙泊酚麻醉用量的影响,并得出丙泊酚麻醉用量简便的计算公式。方法选择我院择期行腹腔镜手术患者104例,男46例,女58例,年龄25~59岁,ASAⅠ或Ⅱ级,根据BMI和体脂率将患者分为四组:A组,BMI<25.0kg/m^2,体脂率<25%(男)或<35%(女);B组,BMI<25.0kg/m^2,体脂率≥25%(男)或≥35%(女);C组,BMI≥25.0kg/m^2,体脂率<25%(男)或<35%(女);D组,BMI≥25.0kg/m^2,体脂率≥25%(男)或≥35%(女)。所有患者均采用统一的麻醉方案,BIS闭环靶控目标值设为45~55。记录患者麻醉诱导、麻醉维持时丙泊酚使用量以及拔管时间。纳入所有患者的性别、BMI和体脂率等构建多元线性回归模型。结果 D组丙泊酚麻醉诱导剂量明显高于A、B、C组(P<0.05);B组和D组的前1h和前2h每公斤体重丙泊酚用量均明显低于A组(P<0.05),A组和C组的每公斤体重丙泊酚用量差异无统计学意义,B组和D组的每公斤体重丙泊酚用量差异无统计学意义;四组拔管时间差异无统计学意义。回归公式:前1h丙泊酚用量(mg/kg)=7.715+1.900×性别(男=0,女=1)-0.125×体脂率。结论BMI或体脂率越高的患者在维持麻醉状态时每公斤体重丙泊酚使用量越少;当BMI与体脂率衡量肥胖发生矛盾时,体脂率与患者每公斤体重丙泊酚麻醉用量相关性更好。
- 罗雪晶刘丽章扬朱玉芳陈世彪
- 关键词:体脂率体重指数闭环靶控输注丙泊酚