刘莉莉
- 作品数:12 被引量:38H指数:3
- 供职机构:北京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 足细胞病靶向干预治疗研究进展被引量:1
- 2018年
- 足细胞是肾小球滤过屏障的重要组成部分,维持着肾小球正常滤过。足细胞损伤是导致蛋白尿的关键环节,以大量蛋白尿为主要表现的肾小球疾病往往都存在明显的足细胞损伤。以往对大量蛋白尿的治疗多是经验性地应用激素和免疫抑制剂,而近年随着对足细胞病发病机制认识的深入,针对足细胞的靶向干预治疗则成为新的研究方向。1足细胞病的概念和分类存在肾小球足细胞数量和(或)密度减少.
- 刘莉莉毛永辉
- 关键词:足细胞蛋白尿靶向治疗裂孔隔膜足突
- 以发热和关节炎起病的布氏杆菌病一例被引量:2
- 2015年
- 布氏杆菌病是由布鲁氏菌引起的人、畜共患传染病,我国主要见于牧区。布氏杆菌病可呈现多系统损害,常见表现包括间歇性发热、关节疼痛、肝脾肿大及淋巴结肿大等。以关节痛为主要表现的病例早期症状不典型,易被误诊。血培养是布氏杆菌病确诊最可靠的诊断方法。临床资料患者男,50岁,因多关节肿痛伴左侧腰骶部疼痛2个月,发热2周于2014年5月23日入院。
- 刘莉莉陈颖娟王钱黄慈波
- 关键词:关节痛发热布氏杆菌病
- 老年肾病患者肾活检病理特点的回顾性分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨单中心15年60岁及以上老年肾活检患者常见病理类型和疾病谱变迁。方法回顾性分析2005年1月至2019年12月在我院行经皮肾活检穿刺的418例老年患者(年龄≥60岁)的肾脏病理资料,与同期年龄<60岁的肾活检患者的病理资料进行比较。根据肾活检时间分为2005~2009年、2010~2014年、2015~2019年三个时间段。结果(1)1572例资料完整的肾活检患者中,老年组患者为418例(26.6%),年龄67.8±5.7(60~85)岁;非老年组1154例(73.4%),年龄39.6±12.5(9~59)岁。三个时间段肾活检患者中老年组比例呈升高趋势(19.0%,23.2%,34.4%,χ^2=35.8,P<0.01);(2)老年组原发性肾小球疾病275例,占65.8%,最常见的病理类型为膜性肾病(57.1%),其次是IgA肾病(17.8%)和微小病变肾病(11.6%);非老年组最常见病理类型是IgA肾病(47.7%),其次是膜性肾病(28.2%)和微小病变肾病(10.7%);(3)老年组中继发性肾小球疾病中比例最高的是糖尿病肾病(26.7%),其次是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(21.7%)和缺血性肾病(15.8%);老年组与非老年组比较,ANCA相关性血管炎(21.7%比4.5%,χ^2=25.781,P<0.001)、肾淀粉样变性(6.7%比2.1%,χ^2=4.942,P=0.026)比例增高;(4)老年组肾小管间质疾病中急性肾小管坏死占9.1%,急性/亚急性肾小管间质肾炎占27.3%,慢性肾小管间质肾炎疾病占54.5%,IgG4相关间质肾炎占9.1%,其疾病构成与非老年组相比差异无统计学意义(P>0.05);(5)随着时间变迁,三个时间段老年组肾活检例数增长明显的原发性肾小疾病病理类型有膜性肾病(32例、50例和75例)、微小病变肾病(5例、9例和18例)、IgA肾病(9例、10例和30例),继发性肾小球疾病有糖尿病肾病(4例、8例和20例)、缺血性肾病(1例、2例和13例)、ANCA相关性血管炎(4例、6例和16例),而非老年组中增长明显的原发和继发性肾小球疾病为膜性肾病(60例、78例和104例)和糖尿病肾病(7例、9例和30例)、缺血性肾病(2例、
- 刘莉莉王海涛方芳孙颖毛永辉
- 关键词:肾活检病理
- 影响老年和高龄老年慢性肾脏病3-4期患者预后因素的初步分析
- 陈欢杨继红乔昱刘莉莉邱蕾王萌贾静施红奚桓汪耀
- 老年与非老年特发性膜性肾病患者的临床及病理比较被引量:14
- 2016年
- 目的了解老年与非老年特发性膜性肾病患者的临床病理特点的异同。方法回顾性分析我院近10年诊断为特发性膜性肾病的老年患者(年龄≥65岁)临床资料,并与同期非老年特发性膜性肾病患者(年龄〈65岁)的临床及病理资料进行比较。结果老年特发性膜性肾病患者比例占26.29%;而年龄小于45岁的青年患者占25.26%,两者比例相近。临床表现方面:老年组高血压、镜下血尿、血肌酐、尿N一乙酰一pI)_葡萄糖苷(NAG)酶均显著高于非老年组,而尿渗透压、肾小球清除率(eGFR),改良MDRD公式计算)、血白蛋白水平,老年组低于非老年组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。病理方面:肾小球硬化、肾小管间质病变及小血管病变的比例,老年组高于非老年组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);IgG免疫荧光强度及IgA、C3、C4、Fi阳性率在两组间差异无统计学意义;而C1q阳性率,老年组低于非老年组;其中51例患者行IgG4免疫组化染色,IgG4阳性的百分率老年组高于非老年组(100.00oA比81.25%,p〈0.05);IgG4阳性强度老年组亦高于非老年组(2.11±0.46比1.59±0.95,P=0.013)。结论(1)非老年特发性膜性肾病患者所占比例较前有所增加;(2)老年组患者更易发生高血压、镜下血尿及肾功能异常;(3)老年组IgG4的阳性率及强度均高于非老年组,而C1q的阳性率低于非老年组,可能提示非老年组中IgG4阴性和(或)C1q阳性的患者存在尚未表现出的继发性病因,需在随访中严密观察。
- 刘昕何雪梅张燕京孙颖刘莉莉毛永辉
- 关键词:肾病综合征
- 雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的研究进展被引量:12
- 2021年
- 糖尿病肾病目前已成为引起慢性肾脏病和终末期肾脏病的主要原因,减少蛋白尿、延缓肾功能恶化是其重要治疗策略。雷公藤多苷通过抗炎、抗氧化等多种机制发挥肾脏保护作用,对于延缓糖尿病肾病进展有较好疗效。本文就雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的作用机制、临床疗效、安全性作一综述。
- 王源赵班刘莉莉毛永辉
- 关键词:糖尿病肾病雷公藤多苷疗效安全性
- 下肢水肿-血清肌酐升高-甲状腺功能减退
- 2016年
- 通过分析1例桥本甲状腺炎伴严重甲状腺功能减退导致肾功能损害病例的诊疗过程,梳理急性肾损伤的诊断思路,探讨甲状腺疾病与肾脏疾病的关系。
- 刘莉莉王海涛毛永辉
- 关键词:肾损伤
- 肾移植术后局灶节段性肾小球硬化复发的研究进展被引量:2
- 2018年
- 局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者肾移植术后容易复发,是导致移植肾失功的重要原因之一。从循环因子学说到近年对足细胞靶抗原的认识,移植后FSGS复发的机制研究越来越深入,而针对足细胞抗原的靶向治疗也显示出广泛的应用前景。本文就肾移植术后FSGS的临床分型及危险因素、FSGS复发的机制、FSGS复发的预防和治疗进行综述。
- 刘莉莉孙启全
- 关键词:肾移植局灶节段性肾小球硬化复发足细胞蛋白尿血浆置换
- Graves病伴毛细血管内增生性IgA肾病一例被引量:3
- 2015年
- 患者,女性,69岁,因“双下肢水肿2个月”入院。入院前2个月患者无明显诱因出现双下肢水肿,自觉尿量无较前减少,无发热、皮疹、关节痛等,偶感腹胀、夜间胸闷,夜间可平卧入睡。
- 刘莉莉王海涛毛永辉方芳
- 关键词:GRAVES病IGA肾病毛细血管双下肢水肿关节痛
- 老年慢性肾脏病3-4期患者临床特点及肾功能分期对预后的影响
- 刘莉莉杨继红乔昱王萌李铭张燕京陈欢施红奚桓汪耀