余浪
- 作品数：7 被引量：63H指数：5
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- 肺结核患者治疗依从性评分量表应用效果分析被引量：17
- 2016年
- 目的 分析肺结核患者治疗依从性评分（ARS）量表应用效果。方法 选取贵州省10个县（市、区）2013年11月至2014年5月登记的1 349例肺结核患者,治疗前运用ARS量表进行评分,随访观察患者治疗5月末和6月末（复治患者8月末）[6（8）月末]的复查依从性情况,分析评分结果与患者实际依从性之间的关系。利用单因素和多因素相结合的方法进行分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 5月末依从性复查结果显示,ARS评分≥4者复查时705例依从性较好,249例依从性较差;ARS评分〈4者复查时213例依从性较好,182例依从性较差。ARS评分≥4者与ARS评分〈4者复查时依从性差异有统计学意义（χ^2=51.265,P〈0.05）。8月末依从性复查结果显示,ARS评分≥4者复查时637例依从性较好,317例依从性较差;ARS评分〈4者复查时193例依从性较好,202例依从性较差。ARS评分≥4者与ARS评分〈4者复查时依从性差异有统计学意义（χ^2=37.865,P〈0.05）。综合分析5月及6（8）月末依从性,结果显示,ARS评分≥4者复查时543例依从性较好,411例复查时依从性较差;ARS评分〈4者复查时144例依从性较好,251例复查时依从性较差。ARS评分≥4者与ARS评分〈4者复查时依从性差异有统计学意义（χ^2=46.802,P〈0.05）。二元logistic回归分析显示,ARS评分为患者5月末、6（8）月末和继续期总体依从性的主要影响因素（OR=2.448,95% CI：1.910～3.138;OR=2.139,95% CI：1.678～2.726;OR=2.371,95% CI：1.853～3.034）。结论 ARS量表评分显示的依从性与实际调查的相关性较好,治疗前利用ARS量表对患者进行评分能预估患者治疗依从性,适合贵州省使用。
- 陈玮雷世光李杨安竹余浪陈静杨莉李亚斐
- 关键词：依从性量表
- 贵州省肺结核患者治疗依从性评分量表应用效果分析被引量：8
- 2015年
- 目的验证ARS量表的准确性。方法采取队列研究的方法在10个县（市）引入ARS量表,对2013年11月至2014年5月6个月中登记治疗的患者进行评分,设定评分〈4分的为依从组,≥4分的为不依从组,随访观察患者治疗2个月末复查、取药依从性。结果依从组和不依从组中年龄、性别、民族和是否是流动人口差异无统计学意义（P〉0.05）,初复治情况有统计学意义（P〈0.05）。1 824例患者平均评分为（3.40±1.40）分,其中依从组平均评分为（2.34±0.73）分,不依从组平均评分为（4.69±0.81）分。评分主要集中在2~5分的占86%。ARS评分判断分组与2个月末复查结果吻合度检验,Kappa系数为0.403（P〈0.05）。灵敏度为71.1%,特异度为70.2%,正确指数为0.41。ARS评分、初复治情况与患者复查依从性的多元Logistic回归分析结果显示,ARS评分相同的情况下,复治患者复查依从性较初治患者差（OR=0.41,P〈0.05）;在初复治情况相同的前提下,ARS评分小于4分者的复查依从性是大于等于4分者的5.65倍（P〈0.05）。结论 ARS量表能较准确地判断患者依从性,有较高的灵敏度和特异度,适合在贵州省应用,但推广时要考虑其他干扰因素。
- 陈玮雷世光李杨宋群峰安竹余浪陈静李亚斐
- 关键词：结核依从性
- 贵州省全球基金结核病项目流动人口防治实施效果评价被引量：1
- 2015年
- 目的分析贵州省全球基金流动人口结核病防治项目患者发现和治疗转归结果 ,评价项目实施效果。方法收集项目地区2009年第4季度—2013年第2季度全球基金流动人口结核病项目季度报表、"中国疾病预防控制分布式应用系统—结核病管理信息系统"中记录的除项目地区外的86个县(市、区)登记的流动人口肺结核患者信息进行汇总分析。结果 2个项目县项目执行期间共登记702例活动性肺结核患者,登记率18/10万,其中262例为涂阳肺结核患者,登记率6.7/10万。同期全省除项目地区外的86个县共登记2716例活动性肺结核患者,登记率1.8/10万,其中889例为涂阳肺结核患者,登记率0.6/10万。经统计,项目地区活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者登记情况显著高于非项目地区;同时项目地区患者治疗成功显著高于非项目地区,未登记转归信息的情况显著低于非项目地区。结论贵州省全球基金流动人口结核病防治项目取得了较好的防治效果,提高了患者的发现水平及治疗成功水平。
- 陈玮雷世光李杨陈慧娟余浪杨莉
- 关键词：结核病全球基金项目流动人口防治效果评价
- 提高肺结核患者治疗依从性的干预研究被引量：9
- 2015年
- 目的评价提高肺结核患者治疗依从性干预措施的效果。方法随机抽取846例肺结核患者,随机分为干预组和对照组。所有患者按照标准治疗方案治疗满2个月时,对照组依然采取常规督导管理方式,对干预组除采取常规督导管理方式外增加干预措施。收集患者5个月末和6个月末(复治患者8个月末)复查、取药延迟情况进行分析。结果 846例患者中,54例中途因死亡、拒绝访视等原因退组外,792例患者观察了5个月末和6(8)个月末复查、取药情况。对照组和干预组基本情况无显著性差异(P>0.05)。对照组与干预组5个月末和6(8)个月末依从性差异有统计学意义(P<0.05),干预组依从性显著高于对照组。多元Logistic回归分析结果表明,5个月末诊断结果情况(OR=1.51,P<0.05),表明涂阳患者复查依从性较涂阴患者好;是否干预(OR=1.83,P<0.05),表明有干预患者依从性较无干预的好。6(8)个月末不同民族情况(OR=1.63,P<0.05),表明汉族复查依从性较少数民族好;诊断结果情况(OR=1.59,P<0.05),表明涂阳患者复查依从性较涂阴患者好;是否干预(OR=2.03,P<0.05),表明有干预患者依从性较无干预的好。两组患者5个月末和6(8)个月末均存在延迟现象,对照组与干预组5个月末和6(8)个月末平均延迟天数差异有统计学意义(P<0.05),表明干预组延迟天数显著低于对照组。结论结合贵州省情制定的干预措施能显著提高患者治疗依从性和缩短患者延迟复查时间,且不需要大量经费投入,适合在贵州省推广。
- 陈玮雷世光李杨宋群峰安竹余浪陈静李亚斐
- 关键词：依从性干预
