李思鹏
- 作品数：14 被引量：33H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用免疫组化方法检测天疱疮患者皮肤组织热休克蛋白70的临床研究
- 2017年
- 目的通过对天疱疮患者皮肤组织热休克蛋白70(HSP70)蛋白表达水平的测定,探讨HSP70在皮肤组织表达与天疱疮发病的关系,为进一步阐明天疱疮的发病机制提供新的理论依据。方法采用免疫组化方法测定62例天疱疮患者皮肤组织HSP70,以正常皮肤组织作为对照进行HSP70测定。结果天疱疮患者水泡部位HSP70表达阳性细胞数>75%,相比正常皮肤HSP70的表达差异有统计学意义(Z=5.42,P<0.01),天疱疮患者炎性部位HSP70表达阳性细胞数>50%,相比正常皮肤HSP70的表达差异有统计学意义(Z=4.73,P<0.01)。结论天疱疮患者水泡部位以及水泡附近炎性细胞HSP70的异常增高表达,为HSP70参与天疱疮疾病的发生和发展提供了直接的证据。
- 黄芳靳耀峰卢杰李思鹏张婷冯义国陈静宏耿燕
- 关键词：天疱疮热休克蛋白70发病机制
- 高速离心对传染病四项复检结果的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察高速离心对HBs Ag、HIV-Ag/Ab、抗-HCV、TP-Ab复检结果的影响。方法收集HBs Ag、HIV-Ag/Ab、抗-HCV、TP-Ab四项初检低值阳性样本,分别采用低速离心和高速离心分离血清,然后进行复检并对复检结果进行比较。结果经低速离心和高速离心后复检,HBs Ag的复检阳性率分别是58.62%和27.59%,存在显著性差异(χ2=5.069,P=0.017),HIVAg/Ab的复检阳性率分别是34.78%和8.70%,存在显著性差异(χ2=4.600,P=0.032),抗-HCV的复检阳性率分别是79.17%和75.00%,不存在显著性差异(χ2=0.118,P=0.731),TP-Ab的复检阳性率分别是96.00%和92.00%,不存在显著性差异(χ2=0.355,P=0.552);低速离心后复检阳性样本68例经高速离心后的复检阳性率为69.12%(47/68),低速离心后复检阴性样本33例经高速离心后的复检阴性率为87.88%(29/33);低速离心后夹心法检测项目和间接法检测项目的复检阳性率分别为48.08%和87.26%,存在显著性差异(χ2=18.055,P<0.001),高速离心后夹心法检测项目和间接法检测项目的复检阳性率分别为19.23%和83.67%,存在显著性差异(χ2=41.911,P<0.001),提高离心速度后夹心法检测项目和间接法检测项目的复检阳性率分别下降了28.85%和3.59%,存在显著性差异(χ2=8.246,P=0.004)。结论提高离心速度可以明显降低HBs Ag和HIV-Ag/Ab的复检阳性率;HBs Ag、HIV-Ag/Ab、抗-HCV、TP-Ab低值阳性时经低速离心后复检存在假阳性和假阴性,免疫学方法不同的项目其复检阳性率存在明显差异,提高离心速度对夹心法检测项目的复检结果有明显影响。
- 安哲张妮李思鹏李妙羡王香玲
- 关键词：乙肝病毒表面抗原丙肝病毒抗体梅毒螺旋体抗体低速离心
- ELISA法检测抗HBc和抗HBe的性能研究
- 2015年
- 目的：对 ELISA 竞争法检测抗 HBc 和抗 HBe 的性能进行科学评价。方法以 ELISA 法初检，以CMIA 法作为确证方法，评价 ELISA 法检测抗 HBc 和抗 HBe 的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、真阳性率、假阴性率等性能指标。结果 ELISA 法检测抗 HBc 和抗 HBe 的 Se 、Sp 、PV ＋、PV‐分别为0．76、0．88、0．99、0．22和0．77、0．73、0．86、0．58；抗 HBc（＋）／抗 HBe（＋）组抗 HBc 和抗 HBe 的真阳性率分别为1．00和0．99，抗 HBc （＋）／抗 HBe（－）组抗 HBc 真阳性率为0．98而抗 HBe 的真阴性率为0．59，抗 HBc（－）／抗 HBe（＋）组抗 HBc 的真阴性率为0．22而抗 HBe 的真阳性率分别为0．82。结论 ELISA 法检测抗 HBc 特异度良好、灵敏度不足， ELISA 检测阳性可认定为真阳性，主要问题是存在大量假阴性；ELISA 法检测抗 HBe 特异度和灵敏度均相对不佳，存在一定的假阴性和假阳性；在抗 HBc 阳性时，抗 HBe 阳性具有极好的准确性，抗 HBe 阴性约半数呈假阴性，在抗 HBc 阴性时，抗 HBe 阳性对 HBV 既往感染具有重要的提示价值，需采用第二种方法确证。
- 安哲李思鹏张妮李妙羡王香玲
- 关键词：抗HBC抗HBE酶联免疫吸附法性能评价
- CMIA与ELISA法检测慢性HBV感染者HBeAg/抗HBe双阳性现象的血清学特征和方法学差异被引量：7
- 2021年
- 目的研究分析慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B virus infection,CHB)患者检出HBeAg(+)/抗HBe(+)结果的血清学特征及其方法学差异。方法收集2019年1月~12月在西安交通大学第二附属医院感染科就诊并接受治疗、临床实验室化学发光免疫分析(CMIA)法检测乙肝病毒血清标记物结果且呈HBeAg/抗HBe双阳性的CHB病例363例。另收集酶联免疫吸附(ELISA)法检测结果呈HBeAg/抗HBe双阳性样本87例。分析HBeAg/抗HBe双阳性的CHB病例的HBV-M血清学特征和病毒学特征,并比较CMIA和ELISA法检测HBeAg/抗HBe双阳性结果之间的方法学差异。结果CMIA法检出的363例HBeAg/抗HBe双阳性样本中HBsAg阳性率98.62%,HBsAg 3~4log10 IU/ml和2~3log10 IU/ml分别占63.36%和20.11%,HBsAg<0.05 IU/ml占1.38%;抗HBs≥10mIU/ml 32例,占8.82%;HBeAg均值5.27 S/CO,1~9.99 S/CO和10~19.99 S/CO水平分别占87.88%和9.09%;抗HBe均值0.61 S/CO,≥0.10 S/CO 95.87%;HBV-DNA≥6 log10病例8.39%,HBV-DNA≥2log10病例53.28%,不同HBV-DNA水平下HBeAg和抗HBe水平存在显著性差异。87例ELISA法初检HBV-M呈HBeAg/抗HBe双阳性样本经CMIA法检测阳性率3.45%;49例CMIA法检测HBeAg/抗HBe双阳性样本的ELISA法检测阳性率4.08%。结论CHB患者HBeAg/抗HBe双阳性时HBV-M水平多样,HBV-DNA水平多样,不同方法学之间存在明显差异,ELISA法检测结果假阳性较多,建议采用CMIA法复检。
- 安哲李思鹏屈梦薛丽董炜孟昊张妮周源
- 关键词：抗HBE双阳性化学发光免疫分析法
- 乙型肝炎病毒表面抗体两种检测方法的一致性研究被引量：2
- 2014年
- 目的：研究外周血乙肝病毒表面抗体定量和定性检测结果之间的一致性。方法采用微粒子酶免疫分析法定量检测，酶联免疫吸附法定性检测。结果以 CMIA 为参考实验，ELISA 法检测 anti-HBs 的 Se 、Sp 、J 、PV ＋、PV －分别为0.95、0.53、0.48、0.74、0.88，k ＝0.51；吸光度为0.4009时 Se 、Sp 、J 、PV ＋、PV －分别为0.50、0.95、0.45、0.93、0.43；对吸光度0.1043～0.4009范围外样本分析，ELISA 定性检测的 Se 、Sp 、J 、PV＋、PV－分别为0.90、0.91、0.81、0.93、0.88，k ＝0.81。结论吸光度值0.105为 ELISA 检测结果判定的 Cut-off 值具有良好的检测灵敏度（Se ＝0.95）和较好的阴性预测值（PV－＝0.88），ELISA 检测 Anti-HBs 阴性可认为 Anti-HBs 浓度小于10 mIU／mL 而不具有保护价值；当样本吸光度大于或等于0.4009时可认为 Anti-HBs 浓度大于或等于10 mIU／mL，具有保护意义；ELISA 检测 Anti-HBs 灰区范围主要是吸光度0.105～0.4009，应定量检测以判定 Anti-HBs 真实水平。
- 安哲张妮李思鹏王香玲李妙羡
- 关键词：乙型肝炎病毒表面抗体酶联免疫吸附法微粒子酶免疫分析法灰区
- 抗HBs对HBsAg和抗HBs共存慢性HBV感染者的临床价值被引量：5
- 2018年
- 目的研究抗HBs对HBsAg/抗HBs共存慢性HBV感染者的临床价值。方法对76例样本用化学发光法定量检测HBsAg、抗HBs、HBeAg,用RTPCR法检测HBVDNA,按HBsAg和抗HBs水平分组,分析其分布特征;采用X^2检验比较抗HBs不同水平组HBeAg阳性率和HBVDNA阳性率的差异。结果 76例HBsAg/抗HBs共存慢性HBV感染者中,抗HBs低水平者(<100mIU/mL)7.9%,中等水平者(100～1000mIU/mL)21.1%,高水平(>1000mIU/mL)者未见;抗HBs中等水平组的HBeAg阳性率(93.8%)明显高于抗HBs低水平组HBeAg阳性率(58.3%),抗HBs中等水平组的HBVDNA阳性率(100%)明显高于抗HBs低水平组HBVDNA阳性率(67.9%)。结论在HBsAg/抗HBs共存的慢性HBV感染者中,抗HBs具有重要的辅助诊断价值,表现为:大多数呈低水平且不可能出现高水平抗HBs;抗HBs水平与HBeAg和HBVDNA所反映的HBV复制水平有关。
- 安哲李思鹏张妮李妙羡王香玲
- 关键词：抗HBSHBSAG乙型肝炎病毒
- 抗HBs在HBV既往感染中的临床价值
- 2016年
- 目的研究抗HBs在乙肝病毒（hepatitisBvirus，HBV）既往感染中的临床价值。方法化学发光微粒子免疫测定法（chemiluminecence micro- particle immunoassay, CMIA） 定量检测HBV既往感染者抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc，抗HBs检测结果分为抗HBs阴性（〈10mlU／m1）、低水平（10～100mlU／m1）、正常水平（100～1000mIU／m1）、高水平（≥1000mlU／m1），所有样本以抗-HBe结果分为抗HBe阳性组和抗HBe阴性组。结果抗FIBs阳性组的抗HBc中位值（Median）低于抗FIBs阴性组抗HBc中位值（8．03VS．8．91），差异有统计学意义（z=-3．305，P=0．001）；抗HBs阳性组的抗HBe中位值低于抗HBs阴性组抗HBe中位值（0．32vs0．58），差异有统计学意义（Z=-2．46，P=0．014）；在抗HBs阴性组、低水平组、正常水平组、高水平样本中抗HBe阳性率分别为55．26％、65．22％、79．04％、93．62％，经两两比较，低水平组和阴性组的抗HBe阳性率差异无统计学意义（P〉0．05），而低水平组和正常水平组之间、正常水平组和高水平组之间差异有统计学意义（P〈0．05）；抗HBs阴性、低水平、正常水平、高水平样本在抗HBe阳性组中的构成比依次为17．14％、24．49％、40．74％、17．96％，在抗HBe阴性组的构成比依次为36．17％、34．04％、26．60％、3．19％，两组中抗HBs各水平的分布差异有统计学意义。结论抗HBs检测在HBV既往感染中具有重要临床价值，相比抗HBs阴性的HBV既往感染者，在抗HBs阳性的HBV既往感染者中，其抗HBc水平和抗HBe总体上较低，当抗HBs呈高应答时绝大多数抗HBe呈阳性，当抗HBe阴性时绝大多数不会呈抗FIBs高应答状态。
- 安哲李思鹏张妮李妙羡王香玲
- 关键词：抗HBS抗HBC
- 抗HBs在HBV既往感染中的临床价值
- 目的 研究抗HBs在乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)既往感染中的临床价值方法 化学发光微粒子免疫测定法(Chemiluminecence Micro-particle Immunoassay,CMI...
- 安哲李思鹏张妮李妙羡王香玲
- 关键词：抗HBS抗HBE抗HBC
- ELISA 法检测 HBV-M 结果呈抗 HBc（－）抗 HBe（＋）的科学评价
- 2015年
- 目的：对 ELISA 法检测 HBV-M 呈抗 HBc 阴性、抗 HBe 阳性结果的科学评价。方法ELISA 法初检 HBV-M 呈抗 HBc 阴性，抗 HBe 阳性样本105例，以 CMIA 法为参考方法复检确证抗 HBe 和抗 HBc 并评价其真阳性率和假阴性率；以其 S／CO 水平不同分组评价不同水平抗 HBe 和抗 HBc 检测结果的真实性。结果CMIA 法复检后产生3种不同结果，即抗 HBc 阳性／抗 HBe 阳性、抗 HBc 阴性／抗 HBe 阴性、抗 HBc 阳性／抗 HBe 阴性，分别占72.38％，21.91％和5.71％，抗 HBc 假阴性率和抗 HBe 真阳性率分别为78.10％和72.38％；在0.00～0.10，0.10～0.80和0.80～1.00不同 S／CO 水平内抗 HBe 真阳性率分别为42.86％，88.14％和56.25％，在1.00～1.20，1.20～2.00和2.00～3.00不同 S／CO 水平内抗 HBc 假阴性率分别为93.33％，96.15％和47.37％。结论ELISA 法检测 HBV-M 呈抗-HBc 阴性／抗 HBe 阳性结果对HBV 既往感染有重要的提示价值，但不能反映真实结果，存在三种可能，应进一步复检确证。
- 安哲李思鹏董炜张妮李妙羡王香玲
- 关键词：抗HBE抗HBC酶联免疫吸附法
- 1岁以下婴幼儿血清乙肝病毒血清标志物检测结果分析
- 2022年
- 目的回顾性分析1周岁前婴幼儿血清乙肝病毒血清标志物检测结果及其特征。方法以2019年1-11月在西安交通大学第二附属医院临床实验室检测乙肝病毒血清标志物(hepatitis B virus markers,HBV-M)的815例1岁以下婴幼儿和219例新生儿母亲为研究对象。将1岁以下内婴幼儿按月龄分为3组:7~11月龄组、1~6月龄组、<1月龄组。HBV-M定量检测采用化学发光法,检测仪器采用美国雅培公司的Alinity化学发光免疫分析仪。所有HBsAg≥0.05 IU/mL的样本均高速离心后二次复检,并以二次复检结果作为最终结果。结果3组不同年龄婴幼儿的HBV-M模式种类分别是5、7、10种,3组婴幼儿的HBsAg阳性检出率分别是:0.00%、0.47%、6.66%,3组婴幼儿的抗HBs阳性检出率分别是:94.29%、84.65%、66.06%,3组婴幼儿的抗HBc阳性检出率分别是:6.67%、20.47%、27.27%;219对母子检测结果,8例HBsAg阳性母亲所生新生儿HBsAg阳性率为0.00%,76例HBV-M全阴性结果的一致率为85.53%;抗HBs、抗HBc、抗HBe的一致率分别是100.00%、95.00%、77.27%;31例HBsAg阳性婴幼儿HBV-M的主要特征:其母亲HBsAg阴性;HBsAg水平均值为0.19 IU/mL(0.05~0.54 IU/mL);抗HBc阴性;定期随访HBsAg可阴转;疫苗和新生儿黄疸可能是其假阳性的主要原因;检出时间不超过疫苗接种后10 d。结论7~11月龄婴幼儿HBsAg阳性率最低,抗HBs阳性率最高,表明当前疫苗预防效果良好;<1月龄新生儿HBV-M受多种因素影响,来自母体的抗原抗体是主要的干扰因素;该年龄段HBsAg阳性主要见于1~10日龄新生儿,定期随访可阴转。
- 安哲李思鹏张妮董炜孟昊刘海龙周源郭智秦瑞鸿朱幻歌宋琳岚
- 关键词：婴幼儿乙肝病毒血清标志物乙型肝炎表面抗原疫苗
