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140例恶性外周神经鞘瘤的临床病理特征与预后影响因素分析: 目的：探讨恶性外周神经鞘瘤(MPNST)患者的临床病理特征及其预后因素。　　方法：回顾性分析1999年1月至2016年1月中国医学科学院肿瘤医院收治的140例MPNST患者的临床资料，其中男性66例，女性74例，中位发病...; 袁振南; 关键词：恶性外周神经鞘瘤病理特征预后评估; 文献传递

140例恶性外周神经鞘瘤患者的临床病理特征与预后分析被引量：10: 2017年; 目的探讨恶性外周神经鞘瘤（MPNST）患者的临床病理特征及其预后因素。方法回顾性分析1999年1月至2016年1月中国医学科学院肿瘤医院收治的140例MPNST患者的临床资料，其中男性66例，女性74例，中位发病年龄40岁。生存分析采用Kaplan-Meier法，并行Log rank检验，多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果全组患者的中位随访时间为43个月，3年和5年生存率分别为56.4%和48.6%，3年局部复发率为42.9%，3年远处转移率为49.3%。单因素分析显示，MPNST患者的5年生存率与肿瘤部位、美国癌症联合委员会（AJCC）分期、S-100的表达、Ki-67指数、手术切缘状态以及是否放疗有关（均P〈0.05）。MPNST患者的3年局部复发率与肿瘤部位、AJCC分期、S-100表达、Ki-67指数、手术切缘状态、是否放疗、是否化疗有关（均P〈0.05）。MPNST患者的3年远处转移率与肿瘤部位、AJCC分期、S-100表达、Ki-67指数、手术切缘状态有关（均P〈0.05）。多因素分析显示，肿瘤部位、AJCC分期、S-100表达是影响MPNST患者5年总生存的独立因素（均P〈0.05）。肿瘤部位、Ki-67指数、是否化疗是影响MPNST患者局部复发的独立因素（均P〈0.05）。AJCC分期、手术切缘状态和Ki-67指数是影响MPNST患者发生远处转移的独立因素（均P〈0.05）。结论MPNST患者的预后较差。影响MPNST患者预后的因素较多，肿瘤位于头颈、AJCC分期较晚、S-100阴性的患者5年生存率较低；肿瘤位于头颈、Ki-67指数≥20%、未行化疗的患者易复发；AJCC分期较晚、手术切缘阳性、Ki-67指数≥20%的患者易发生远处转移。; 袁振南徐立斌赵振国许宋锋张鑫鑫刘婷张曙光于胜吉; 关键词：恶性外周神经鞘瘤临床病理特征预后复发

四肢与躯干侵袭性纤维瘤病的治疗与预后影响因素分析被引量：4: 2015年; 目的：分析四肢与躯干侵袭性纤维瘤病的临床特征与预后的影响因素，为临床治疗及预后评价提供依据。方法对1999年1月至2014年9月，我院收治并获随访的72例四肢或躯干侵袭性纤维瘤病患者进行回顾性分析，总结其临床特点、治疗方式，记录术后复发等相关数据。以患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、切缘情况、肿瘤为初发或复发、有无放疗、有无化疗为因素，进行影响复发的相关因素分析。结果本组无死亡病例，5年总生存率为100%。72例均获随访，随访时间为2～184个月，中位时间为96个月。2年复发率为13.9%，5年复发率为20.8%。单因素分析，影响2年复发率的因素为切缘情况、有无放疗，其中，R1切除与R0切除相比、未接受放疗与接受术中或术后放疗相比，前者的2年复发率均高于后者（ P＜0.05）；影响5年复发率的因素为肿瘤发生部位、肿瘤大小、切缘情况、有无放疗，其中肿瘤＞5 cm与≤5 cm相比、发生于四肢与发生于躯干相比、R1切除与R0切除相比、未接受放疗与接受术中或术后放疗相比，前者的5年复发率均显著高于后者（ P＜0.05）。多因素分析发现，肿瘤大小为独立的复发危险因素（ RR＝5.541，P＝0.040）。结论四肢与躯干侵袭性纤维瘤的复发与肿瘤大小、肿瘤部位、切缘情况及有无放疗具有相关性，肿瘤大小为其独立的复发危险因素。为了减少复发，手术切除瘤体时，应尽可能达到R0切除；对于发生于四肢和（或）肿瘤最大径＞5 cm的侵袭性纤维瘤病，应建议其放疗，以获得更好的预后；在此基础上，如果手术切缘为阳性，辅助放疗的适应证则更为明确。; 张鑫鑫徐立斌赵振国刘婷袁振南于胜吉; 关键词：预后

恶性外周神经鞘瘤预后影响因素的研究进展被引量：3: 2017年; 恶性外周神经鞘瘤(MPNST)发生率低,确诊主要依赖病理组织学检查,治疗手段有限,因此不被大多数医师所重视。目前国内文献对MPNST少有大宗病例报道,多以个案报道为主。本文综述了几个较大的肿瘤临床研究中心关于MPNST预后影响因素的研究,以期国内同行重新认识并规范该疾病的诊疗。; 袁振南于胜吉; 关键词：恶性外周神经鞘瘤预后因素

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