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胶囊内镜对小肠钩虫病的诊断价值分析被引量：2: 2016年; 目的探讨胶囊内镜在小肠钩虫病诊断中的价值。方法回顾分析昆明医科大学第一附属医院2010年8月至2015年12月通过胶囊内镜诊断的10例小肠钩虫病患者的临床资料,对其临床症状、实验室检查和影像学检查、胶囊内镜图像进行分析。结果 6例患者以腹痛为主要临床表现,2例患者解暗红色血便,1例黑便,1例患者以纳差消瘦为主要临床表现。4例患者外周血嗜酸性粒细胞百分比升高,4例患者大便潜血阳性,均未检出虫卵。所有患者通过胃镜、肠镜、腹部B超、CT、口服法小肠造影均未检出钩虫。10例均经胶囊内镜确诊为钩虫感染,其中,5例患者虫体寄生于空肠,5例患者空肠及回肠均有寄生。结论胶囊内镜诊断小肠钩虫病准确率高,除不明原因的消化道出血外,胶囊内镜检查对钩虫病引起的腹痛、腹部不适等症状,亦有其独到的诊断价值,且可对钩虫在小肠内的分布情况及生活习性的观察提供参考。; 唐君瑞刘文斌马岚青; 关键词：胶囊内镜

血浆miR-155、miR-196a、miR-21和miR-210对胰腺癌的早期诊断价值被引量：10: 2015年; 目的:探讨血浆微RNA-155(micro RNA-155,mi R-155)、mi R-196a、mi R-21和mi R-210对胰腺癌早期诊断的临床价值。方法 :采用实时荧光定量PCR法检测60例胰腺癌患者、20例慢性胰腺炎患者、10例健康对照者的血液标本及10例胰腺癌患者的组织标本中mi R-155、mi R-196a、mi R-21和mi R-210的表达水平,同时对血清肿瘤标志物癌抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA242和癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)进行检测。统计分析3组血浆中4种mi RNA的相对表达量差异,以及胰腺癌组织与血浆中4种mi RNA相对表达量的关系。最后评估血浆mi R-155、mi R-196a、mi R-21和mi R-210对胰腺癌的诊断价值。结果 :胰腺癌患者血浆中mi R-155、mi R-196a、mi R-21和mi R-210的相对表达量均明显高于慢性胰腺炎组及健康对照组(P值均<0.01);胰腺癌组织中这4种mi RNA的相对表达量均高于胰腺癌血浆组,但差异尚无统计学意义(P值均>0.05)。将血浆中mi R-155、mi R-196a、mi R-21和mi R-210水平用于诊断胰腺癌的受试者工作特征(received operating characteristic,ROC)曲线下面积显示,4种mi RNA均有独立诊断能力(P值均<0.001),其中mi R-155的诊断效能最高。经二分类Logistic回归模型分析发现,在临床分期为Ⅰ期的患者中,血浆mi R-196a联合mi R-210用于诊断胰腺癌的敏感性明显高于CA199(P<0.05)。结论 :血浆mi R-155、mi R-196a、mi R-21和mi R-210水平可有效区分胰腺癌和非胰腺癌患者。血浆mi RNAs,尤其是mi R-196a联合mi R-210有望成为胰腺癌的早期诊断标志物。; 胡应霞张海蓉石围邓文君刘文斌唐君瑞刘艳; 关键词：血浆 MIR-155 MIR-21 MIR-210

血浆miR-210联合血清肿瘤标志物对胰腺癌的诊断价值被引量：5: 2015年; 目的:探讨血浆m i R-210联合血清肿瘤标志物糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA242、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)对胰腺癌的诊断价值.方法:对60例胰腺癌患者、20例慢性胰腺炎患者及10例正常对照组的血标本进行RNA抽提,并进行mi R-210的实时PCR检测,同时对血清肿瘤标志物CA199、CA242、CEA进行检测,分析血浆mi R-210相对表达量与临床特征的关系,评估血浆mi R-210联合血清肿瘤标志物CA199、CA242、CEA对胰腺癌的诊断效能.结果:mi R-2l0在胰腺癌血浆中的相对表达量显著高于慢性胰腺炎组及正常对照组(4.12±4.51 vs 1.49±3.94,-1.73±4.82;均P<0.01),胰腺癌患者血浆m i R-21水平与C A199、C A242、C E A、肿瘤最大直径、T N M分期及临床分期无关.经二分类Logistic回归模型分析发现,血浆mi R-210单独在胰腺癌组比正常组、胰腺癌组比慢性胰腺炎组和胰腺癌组比慢性胰腺炎组+正常组中的敏感性、特异性分别为:96.7%、50.0%;95.0%、25.0%;86.7%、40.0%.血浆m i R-210联合肿瘤标志物CA199、CA242、CEA后在以上三组中的敏感性、特异性分别为:96.7%、70.0%;90.0%、85.0%;86.7%、90.0%.结论:血浆m i R-210联合血清肿瘤标志物C A199、C A242、C E A能提高胰腺癌的诊断效能.; 胡应霞张海蓉石围唐君瑞; 关键词：血清肿瘤标志物胰腺癌

胶囊内镜诊断小肠蛔虫病3例: 2016年; 小肠蛔虫病是造成不明原因腹痛的一个病因,其临床表现不典型,常规检查如血常规、大便常规查虫卵、腹部B超、胃镜、口服法小肠造影阳性率低,很多时候容易误诊、漏诊。现研究本院收治的3例小肠蛔虫症中1例的诊疗经过,以进一步探讨胶囊内镜在小肠蛔虫病中的诊断价值。; 唐君瑞刘文斌马岚青; 关键词：胶囊内镜

戒毒人员便秘处方专家共识(2021年)被引量：2: 2021年; 海洛因、鸦片等毒品和美沙酮等脱毒药物属于阿片类,可抑制中枢神经系统,阻止排便反射的下传和肠道平滑肌的运动,使肠管蠕动不协调而导致便秘,加之吸毒者普遍存在焦虑、抑郁、睡眠障碍等不良精神因素,且生活习惯不规律,蔬菜、水果类补充不足等促使便秘发生。因此,吸毒者便秘的发生率远高于普通人群。很多戒毒人员在戒毒期间存在严重的戒断反应和心理依赖,同时,他们还要承受便秘带来的痛苦。为此,必须对戒毒人员的便秘进行综合治疗。国内相关专家坚持先进性、科学性、实用性和循证医学证据的原则,经多次研讨后,就戒毒人员便秘的流行病学、病因、发病机制、诊断和治疗达成共识,并针对戒毒人员的便秘提出治疗建议,包括非药物治疗如调整生活方式、精神心理治疗等,药物治疗如促胃肠动力药、各类泻剂、微生态制剂的应用等,以规范戒毒人员便秘的诊治,供戒毒相关管理人员、医师等在戒毒工作中参考应用。; 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组国家卫生健康委员会毒品依赖和戒治重点实验室云南省消化病研究所王昆华侯晓华缪应雷缪佳蓉张弢张伦嘉朱云珍唐君瑞石梦琳; 关键词：戒毒人员

非酒精性脂肪性肝病与幽门螺杆菌感染的相关性被引量：16: 2020年; 目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法随机选取2016年5月-2018年1月昆明医科大学第一附属医院健康管理中心体检者3053例,收集其体检数据,并根据肝脏超声结果,将符合纳入标准者2409例分为NAFLD病组(n=741)和对照组(n=1668),比较2组Hp感染情况。应用Spearman相关分析NAFLD与Hp感染的关系。结果Hp感染总体检出率为34.21%(824/2409),NAFLD组Hp感染率较对照组明显升高(41.43%vs.31.00%,χ^2/P=24.364/<0.01)。NAFLD组BMI、ALT、AST、UA、FPG、TC、TG、LDL-C和NAFLD纤维化评分(NFS)均明显高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.01)。随着脂肪肝严重程度增加,Hp感染程度差异无统计学意义(P>0.05)。NAFLD组内,脂肪肝严重程度与BMI、ALT、AST、UA、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05);脂肪肝严重程度与Hp感染程度不相关(P>0.05)。结论Hp感染与NAFLD相关,Hp感染可能是NAFLD发病的危险因素,但是NAFLD严重程度与Hp感染程度无关。; 唐君瑞李明珂曹光琼吕俊衍褚倚佑李春媚张丹罗粟凤王金香马岚青; 关键词：非酒精性脂肪性肝病幽门螺杆菌

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