李治
- 作品数：19 被引量：109H指数：7
- 供职机构：沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科研基金沈阳市科技计划项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 加压空心钉固定技术对比锁定钢板技术治疗桡骨远端骨折的疗效分析被引量：5
- 2013年
- 对比不同手术方法对桡骨远端骨折的疗效。收集我院自2008年10月到2012年12月桡骨远端骨折患者86例,双盲随机分成试验组和对照组,试验组采用无头加压空心钉内固定,对照组采用锁定钢板内固定,比较两组的平均手术时间和平均术中出血量。术后12个月采用Jakim标准进行腕关节功能评定,同时对随访患者的腕关节功能进行临床评分。试验组平均手术时间为(30.45±5.14)min,显著低于对照组的(63.42±8.14)min(P<0.05),而试验组平均术中出血量为(23.67±6.14)ml,少于对照组的(83.12±10.47)ml(P<0.05)。术后随访试验组腕关节功能优良率为87.5%;对照组则为87.1%(P>0.05),试验组和对照组腕关节在功能、握力活动范围等方面评分存在显著差异,在疼痛评分上两组无明显差异。采用无头加压空心钉治疗桡骨远端骨折可以显著减少手术时间及术中出血,提高腕关节功能而且在疗效上与传统锁定钢板治疗桡骨远端骨折相比无明显差异。
- 王楠李治
- 关键词：桡骨远端骨折空心钉锁定钢板
- 胎盘来源间充质干细胞的体外诱导成软骨分化被引量：1
- 2014年
- 背景:胎盘间充质干细胞已被证实有较强的增殖能力,且能向成骨细胞、成神经细胞、类肝样细胞等诱导分化,但对其成软骨细胞诱导分化的研究不多。目的:在体外诱导人胎盘间充质干细胞成软骨细胞分化。方法:体外培养人胎盘间充质干细胞并鉴定。取第3代胎盘间充质干细胞,调整细胞悬液浓度为1.6×1010 L-1,在24孔板中央分别滴5,10,15μL细胞悬液,培养2 h(目的是形成微团);然后加入间充质干细胞培养基或软骨诱导培养基培养14 d,阿利新蓝染色,进行大体观察及倒置显微镜观察。结果与结论:应用间充质干细胞培养基培养的对照组,细胞增殖形成大量贴壁细胞,贴壁细胞具有典型的间充质细胞形态;应用软骨诱导培养基培养后,细胞只保持微团,不继续增殖形成贴壁细胞,微团基部无贴壁细胞,随着接种细胞数量的增加,微团直径增大。说明人胎盘来源间充质干细胞具有向软骨细胞分化的能力,可作为组织工程、细胞治疗等应用的种子细胞来源。
- 李治赵伟刘伟周晔贾京桥杨立枫
- 关键词：干细胞软骨细胞分化胎盘间充质干细胞成软骨细胞体外诱导退行性改变半月板损伤
- 微创闭合复位全螺纹空心螺钉内固定修复桡骨远端骨折稳定性研究:随机对照临床试验方案被引量：23
- 2017年
- 背景:恢复桡骨远端骨折稳定性传统的切开复位内固定和外固定支架固定法效果均不十分理想。采用微创手术修复桡骨远端骨折创伤较小,全螺纹空心钉可增加骨折断端的稳定性,有利于腕关节功能恢复。课题组前期研究发现,微创全纹空心螺钉加压固定治疗桡骨远端骨折的手术适用于不稳定的桡骨远端骨折,骨折累及关节面但骨折块小于等于2块的患者。目的:试验假设微创闭合复位与全螺纹空心螺钉内固定修复桡骨远端骨折的稳定性更好,更有利于促进腕关节功能恢复。方法:以前瞻、随机、对照方法设计临床试验方案,将中国辽宁沈阳医学院附属中心医院骨外科门诊收治的桡骨远端骨折患者60例随机等分为2组,每组30例,分别为C型臂X射线机透视辅助微创闭合复位与全螺纹空心螺钉加压内固定组,常规切开复位(包括掌侧和背侧切开)与锁定钛板内固定组,均固定24周。主要结局为术后24周骨折端X射线以及CT检查;次要结局为以PRWE问卷功能评分评估腕关节功能,以患者骨折愈合时间评估骨折愈合速度,以目测类比评分变化评估患者术后疼痛情况程度。试验在北美临床试验注册中心注册(NCT02784678)。试验经沈阳医学院附属中心医院伦理委员会批准。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。讨论:研究试图证明以微创闭合复位复合全螺纹空心钉内固定方法修复桡骨远端骨折较传统切开复位内固定更有优势,修复后骨折断端稳定性好,可早期开展腕关节功能康复而有利于功能恢复,若试验结果达到此目的,将为桡骨远端骨折的外科干预手段提供更合适的选择。
- 杨立枫张洋王楠马骥李治
- 关键词：骨科植入物桡骨远端骨折闭合复位内固定微创
- 神经电生理监测硬脊膜切开减压治疗急性脊髓损伤过程中脊髓的功能变化被引量：4
- 2023年
- 背景:急性脊髓损伤行传统的椎管扩大减压术只能解除骨性压迫(即硬膜外的压力),而对于降低硬膜内的压力无明显的效果,故有学者提出了硬脊膜切开减压,但是对于该术式的治疗效果褒贬不一。目的:利用神经电生理监测技术预估硬脊膜切开减压手术治疗急性脊髓损伤的有效性,以及评价神经电生理监测在急性脊髓损伤手术治疗中的意义。方法:回顾性分析51例ASIA分级A、B级行手术治疗急性脊髓损伤患者的临床资料,根据术式分为2组,单纯骨性减压组32例行后路椎管扩大减压术,硬脊膜切开组19例在后路椎管扩大骨性减压基础上行硬脊膜内减压,所有患者在术中使用KEY PONIT多功能监测仪对脊髓功能进行体感诱发电位与运动诱发电位联合监测。对比分析两组术中各个时间点的神经电生理数据、手术前及术后6个月的脊髓功能评分。结果与结论:①硬脊膜切开组患者术后6个月的ASIA评分(236.47±31.29)明显高于单纯骨性减压组(205.48±26.28,P<0.05);②硬脊膜切开组患者在行硬脊膜切开减压术后,其运动诱发电位波幅较基线增加(82.30±30.01)μV,要明显高于单纯骨性减压后的运动诱发电位波幅变化[(6.1±25.6)μV,P<0.0001];③所有患者减压前后的运动诱发电位波幅变化与术后神经功能的转归基本一致。提示:急性脊髓损伤ASIA分级A、B级的患者在骨性减压的基础上行硬脊膜切开减压手术,可以进一步改善脊髓神经功能。急性脊髓损伤术中采用神经电生理监测可以反映脊髓的功能变化,且术中电生理指标与术后患者神经功能转归趋于一致。
- 杨九杰李治王树杰田野赵伟
- 关键词：脊髓损伤急性脊髓损伤神经电生理监测运动诱发电位
- 玻璃酸钠及胎盘间充质干细胞和诱导的软骨细胞膝关节腔内注射:修复膝骨关节炎被引量：16
- 2014年
- 背景:胎盘间充质干细胞已被证实具有较强的增殖能力,能向神经细胞、血管内皮细胞、表皮细胞以及胰岛样细胞等诱导分化,但向软骨细胞诱导分化并修复膝骨关节的研究不多。目的:人胎盘间充质干细胞体外诱导软骨细胞膝关节腔内注射修复兔膝骨关节炎,并比较璃酸钠和胎盘间充质干细胞膝关节腔内注射的修复效果。方法:1选新西兰大白兔制作骨关节炎模型,左后肢膝关节炎造模后石膏固定5.5周,镜下观察关节软骨情况。2利用Ⅳ型胶原酶消化分离培养人胎盘间充质干细胞,流式细胞仪检测细胞表面标志物,证实为胎盘间充质干细胞。取第3代胎盘间充质干细胞进行实验,将胎盘间充质干细胞加入软骨诱导培养基向软骨细胞分化,倒置显微镜观察结果。3将大白兔随机分成玻璃酸钠膝关节腔内注射组、胎盘来源间充质干细胞膝关节腔内注射组和诱导软骨细胞膝关节腔内注射组,分别给予膝关节腔内注射,连续5周取膝关节软骨镜下观察,比较软骨修复情况。结果与结论:体外诱导培养的人胎盘间充质干细胞增殖形成大量贴壁细胞,贴壁细胞具有典型的间充质细胞形态;应用软骨诱导培养基培养后,细胞只保持微团,不继续增殖形成贴壁细胞,微团基部无贴壁细胞,显示人胎盘间充质干细胞可以分化为软骨细胞。苏木精-伊红染色镜下观察发现,各组兔膝关节软骨细胞均有修复,诱导软骨细胞膝关节腔内注射后兔膝关节软骨修复情况较好,优于玻璃酸钠和胎盘间充质干细胞膝关节腔内注射组。
- 李治赵伟刘伟周晔贾京桥杨立枫
- 关键词：干细胞软骨细胞胎盘间充质干细胞玻璃酸钠膝骨关节苏木精-伊红染色
- 人胎盘来源间充质干细胞移植促进肌腱移植物在骨隧道内的愈合被引量：3
- 2013年
- 背景:研究表明,人胎盘来源间充质干细胞来源广泛,增殖能力强,其移植对腱-骨愈合有明显的促进作用。目的:进一步验证人胎盘来源间充质干细胞对骨-肌腱结合处愈合的影响。方法:采用贴壁分离筛选法获取人胎盘来源间充质干细胞。30只雄性SD大鼠随机分为2组各15只。建立大鼠骨-肌腱损伤模型,实验组在骨-肌腱结合面注入人胎盘来源间充质干细胞,对照组只注入生理盐水。结果与结论:实验组人胎盘间充质干细胞移植后2,4,6周显微镜观察在腱骨界面有干细胞存在并有较多血管组织再生,并且有部分纤维软骨增生。在移植后4,6周实验组最大拔出载荷显著高于对照组(P<0.05)。说明人胎盘来源充质干细胞可以促进骨-肌腱结合部的早期愈合,提高其生物力学强度。
- 杨立枫刘伟周晔冯子珊张莉赵伟李治
- 关键词：干细胞干细胞移植骨隧道细胞移植
- 肱骨近端骨折的手术治疗研究进展被引量：9
- 2014年
- 肱骨近端骨折是临床最常见的骨折之一，约占全身骨折的2．5％，其中15％为移位不稳定骨折。65岁以上老年人大多存在骨质疏松，肱骨近端骨折发病率在髋部骨折和桡骨远端骨折之后，位列第3位，其中近80％的患者因为没有移位或者移位不明显，仅需保守治疗。然而，三、四部分骨折（Neer分型）通常需要手术干预。由于肱骨近端骨骼、肌肉的解剖学特点，加之老年骨质疏松等因素，肱骨近端骨折的不愈合率并不高，但治疗不当常导致疼痛、肩关节活动受限、
- 周禹伯王楠杨立枫赵伟李治
- 关键词：肱骨骨折手术
- 无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例
- 2002年
- 目的 :分析复发性腹股沟疝的病因及无张力疝修补术的治疗效果。探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的疗效。方法 :应用美国巴德公司生产的BardMeshPerfixPlug产品用于无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝 3 2例。结果 :3 2例中复发性腹股沟疝经无张力疝修补术 ,全部治愈 ,无一例复发。结论 :应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求 ,术式合理 ,疗效满意。
- 李治姚建茹冀慎泉马骊
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术病因手术方法
- 脊髓内畸胎瘤
- 目的：研究一例因足外伤入院发现脊髓内畸胎瘤的患者给我们带来的反思。方法：入院后详细询问患者病史，患者自诉于当地诊治过程中，发现左小腿较右小腿偏细。当医院给予营养神经、针灸、康复理疗功能锻炼等对症治疗，未见好转，故拟行功能...
- 周禹伯李治王楠冯健洲
- 关键词：足外伤
- 骨髓间充质干细胞移植联合髓芯减压植骨修复股骨头坏死（英文）被引量：9
- 2015年
- 背景:单独使用髓芯减压治疗股骨头坏死,易造成股骨头凹陷和内部显微结构的崩溃,因而需要自体骨等材料进行填充支撑,而骨髓干细胞移植能使股骨头塌陷的发生率降低。目的:观察髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头坏死的临床效果。方法:选择2012年12月至2013年5月在沈阳医学院附属中心医院骨外四科住院的33例采用股骨头髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞注入髓腔内治疗股骨头坏死患者。结果与结论:股骨头髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞注入髓腔内治疗股骨头坏死后患者Harris髋关节功能评分增加,疼痛消失,能从事各种劳动;X射线片或CT检查显示股骨头正常30髋,占79%;疼痛明显减轻,行走基本正常或者轻微跛行15髋,占40%;行走间距延长35髋,占92%;髋关节功能障碍明显好转24髋,占63%。提示髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞移植对改善股骨头缺血性坏死局部血供,促进坏死骨质吸收和骨质修复起到积极的作用。
- 张洋王楠杨立枫马骥李治
- 关键词：股骨头坏死间质干细胞移植股骨头干细胞髓芯减压植骨骨髓间充质干细胞
