陈达
- 作品数：46 被引量：384H指数：14
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于组蛋白去甲基化酶JMJD家族探讨血瘀型激素性股骨头坏死的发病机制
- 目的: 研究组蛋白去甲基化酶JMJD家族在激素性股骨头坏死的表达及其在成人骨髓间充质干细胞成骨分化中的作用。 方法: 1.手术中从4例非激素性股骨头坏死患者（对照组）和6例血瘀型激素性股骨头坏死患者（坏死组）的股骨...
- 陈达
- 关键词：股骨头坏死发病机制基因调控
- 后路短节段减压固定治疗退变性脊柱侧弯的中期疗效观察
- 探讨腰椎退变性侧凸的手术治疗策略及方法。[方法]回顾性分析我科自2007年12月至2011年12月采用选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗的46例腰椎退变性侧弯患者的临床资料,对治疗结果优良率、侧弯矫正程度、远近期并发症...
- 陈雷雷何伟张庆文洪郭驹方斌陈达
- 关键词：退变腰椎侧弯后路手术
- 股骨头坏死关节液Ⅱ型胶原羧基端端肽检测及临床意义
- 2014年
- 目的：探讨髋关节液中Ⅱ型胶原羧基端端肽（ CTX-Ⅱ）含量与股骨头坏死软骨病变的关系。方法选择38例（43髋）股骨头坏死和6例（4髋、2膝）阴性对照患者，应用双抗体夹心酶标免疫法测定关节液中CTX-Ⅱ含量，比较各组间的差异及相关性。结果股骨头坏死各组关节液中CTX-Ⅱ的含量明显高于阴性组，ⅢA组与阴性组比较（ P＝0.109），ⅢB组、ⅢC组分别与阴性组比较（P＜0.01），三组间两两比较（P＜0.05）；＜6月组与阴性组比较（P＞0.05），6～11月组、≥12月组CTX-Ⅱ含量高于阴性组（P＜0.01），＜6月组CTX-Ⅱ含量低于6～11月组及≥12月组（P＜0.05），而6～11月组与≥12月组比较（ P＞0.05）；病因分组比较无差异（ P＞0.05）；股骨头坏死髋关节液中CTX-Ⅱ含量与塌陷程度、疼痛时间、病因等因素的Spearman秩相关系数分别为0.943、0.595（ P＜0.01），0.112（P＞0.05）。结论股骨头坏死关节液CTX-Ⅱ含量可作为生物标记物反映关节软骨病变程度，为临床制定合理治疗方案提供依据。
- 陈雷雷何伟张庆文陈镇秋陈达李子祺
- 关键词：股骨头坏死关节液
- 腓骨柱联合空心螺钉与3枚空心螺钉比较治疗股骨颈骨折的有限元分析被引量：6
- 2019年
- 目的采用有限元分析方法比较腓骨柱联合空心螺钉固定与3枚空心螺钉固定治疗股骨颈骨折的生物力学特性。方法通过三维有限元逆向建模技术,按照Pauwels I(Pauwels角30°)、Pauwels II(Pauwels角50°)、Pauwels III(Pauwels角70°)型股骨颈骨折截骨,根据Pauwels分型分别建立腓骨柱联合空心螺钉模型和3枚空心螺钉模型共6种,采用三维有限元法分析单足站立状态下股骨颈骨折不同模型的力学特性。结果在Pauwels I、Pauwels II、Pauwels III型股骨颈骨折中,腓骨柱联合空心螺钉模型均较3枚空心螺钉模型的应力分布更分散。在Pauwels I、Pauwels II型股骨颈骨折中,腓骨柱联合空心螺钉与3枚空心螺钉内固定最大位移相差不大;而在Pauwels III型股骨颈骨折中,3枚空心螺钉模型的最大位移小于腓骨柱联合空心螺钉模型。腓骨柱联合空心螺钉模型内固定物最大应力值小于3枚空心螺钉模型。在Pauwels I、Pauwels II型股骨颈骨折中,腓骨柱联合空心螺钉与3枚空心螺钉模型内固定物最大位移相差不大,而在Pauwels III型股骨颈骨折中,3枚空心钉模型最大位移更小。3种骨折模型中,不同内固定方式的股骨应力集中部位均在股骨距及下枚螺钉入口处。在Pauwels I、Pauwels II型股骨颈骨折中,腓骨柱联合空心螺钉与3枚空心螺钉模型股骨头最大应力及最大位移值相近;在Pauwels III型股骨颈骨折中,腓骨柱联合空心钉模型股骨头最大应力值及最大位移值均大于3枚空心螺钉模型。在Pauwels I、Pauwels II型股骨颈骨折中,腓骨柱联合空心螺钉与3枚空心螺钉模型2种内固定方式骨折断端最大位移值相近;在Pauwels III型股骨颈骨折中,3枚空心螺钉模型骨折断端的最大位移值更小.在Pauwels I、Pauwels II、Pauwels III型股骨颈骨折中,腓骨柱联合空心螺钉模型的骨折远折端的最大应力值均大于3枚空心螺钉模型。结论对于Pauwels I、Pauwels II型�
- 徐景利陈达林天烨杨鹏庞智晖张庆文
- 关键词：空心螺钉股骨颈骨折有限元分析生物力学
- 基于多模态图像配准技术构建半骨盆全髋关节有限元模型被引量：2
- 2017年
- 目的:基于多模态图像配准技术利用CT、MRI图像建立半骨盆全髋关节有限元模型。方法:采集1位健康女性志愿者同一体位下的CT和MRI图像,以DICOM格式保存。先采用Mimics16.0医学影像软件和Geomagic-Studio11逆向工程软件以CT数据建立髂骨、股骨骨性三维模型,再利用Solidworks软件将骨性三维模型与MRI图像进行配准融合,重建与之匹配的髋臼软骨和股骨头表面软骨三维模型,并在模型上标记髋关节周围韧带、肌肉附着点。将数据导入Abaqus6.14软件建立半骨盆全髋关节有限元模型,分析模拟双腿站立位单侧髋关节受力情况下(1.6倍体重,800 N)髋关节应力分布情况。结果:建立的半骨盆全髋关节三维有限元模型,包含髂骨和股骨近端的皮质骨、松质骨、关节软骨、韧带和肌肉共5部分三维子模型,涉及122 363个单元、216 149个节点。在800 N载荷下,髋关节应力大小和分布与以往研究结果相近。结论:基于多模态图像配准技术利用CT、MRI图像建立的半骨盆全髋关节有限元模型,能很好地模拟髋部骨骼、软骨的形态,并较为真实地反映髋关节的力学性能,具有一定的科研及临床价值。
- 杨鹏魏秋实陈镇秋王鼎陈达何伟张庆文
- 关键词：髋关节图像配准
- 游离型腰椎间盘突出症的手术治疗体会被引量：8
- 2011年
- 游离型腰椎间盘突出症所造成的神经损伤多较严重,预后较差[1],临床表现呈多样性[2],是腰椎间盘突出症较严重的一种类型,多需手术治疗,但手术操作难度大,容易出现髓核遗漏及神经损害。笔者回顾性分析了我院2007年7月～2010年4月手术治疗游离型腰椎间盘突出症患者26例，取得较好的临床效果，报道如下：
- 林定坤陈博来赵帅宁飞鹏陈达杨伟铭
- 关键词：游离型腰椎间盘突出症手术治疗神经损伤神经损害多样性
- 双膝先后Charcot关节病1例
- 2014年
- 患者,男,57岁,因左下肢肿胀10余天于2013年11月15日至门诊就诊。2010年1月患者因提重物后感觉右小腿肿胀就诊,彩超示小腿静脉栓塞,溶栓后留右膝肿胀。2010年4月初患者跌倒,右膝肿胀加重,活动受限,无明显疼痛。体格检查：无法行走,右膝外翻,中度肿胀,皮温高,浮髌、外翻试验阳性。X线示右膝骨质广泛破坏,骨质缺损及外翻畸形,见图1-A。
- 张朝鸣陈雷雷陈达张庆文
- 关键词：CHARCOT关节病右膝下肢肿胀小腿肿胀骨质缺损静脉栓塞
- 牛膝醇提物对兔骨关节炎软骨细胞体外增殖及糖胺聚糖的干预作用被引量：11
- 2017年
- 目的观察牛膝醇提物对兔骨关节炎软骨细胞体外增殖及对糖胺聚糖(GAG)形成的影响。方法骨关节炎造模成功后提取、分离兔骨关节炎软骨细胞,用甲苯胺蓝染色确定软骨细胞的存在,将软骨细胞接种于5组:空白对照组、牛膝醇提物低剂量组、牛膝醇提物中剂量组、牛膝醇提物高剂量组、经典软骨增殖组。倒置相差显微镜观察软骨细胞形态,用CCK-8法检测软骨细胞增殖率,免疫细胞学检测Ⅱ型胶原蛋白荧光表达,q RT-PCR检测软骨细胞标记基因Ⅱ型胶原m RNA表达水平,邻联甲苯胺(DMB)染色法检测细胞内GAG含量。结果牛膝醇提物高、中、低剂量组与空白对照组比较Ⅱ型胶原蛋白荧光明显阳性表达;牛膝醇提物高、中剂量组与空白对照组比较软骨细胞标记基因Ⅱ型胶原m RNA明显增加(P<0.05),其中牛膝醇提物高剂量组效果最佳(P<0.01),与经典软骨增殖组比较差异无统计学意义(P>0.05);空白对照组GAG含量与经典软骨增殖组及不同剂量牛膝醇提物组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中牛膝醇提物高剂量组GAG最多(P<0.01),牛膝醇提物高剂量组与经典软骨增殖组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论牛膝醇提物中药含药血清可促进体外软骨细胞的增殖和蛋白合成,具体作用机制有待进一步探讨。
- 肖伟马笃军彭力平王立新余阗廖州伟陈达谭锐泉
- 关键词：软骨细胞骨关节炎增殖糖胺聚糖
- 耳穴压豆配合昂丹司琼治疗急性白血病化疗性恶心呕吐100例疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的观察耳穴压豆配合昂丹司琼防治急性白血病（AL）患者化疗性恶心呕吐的临床疗效。方法将100例AL患者随机分成对照组和治疗组。对照组患者从化疗前30分钟开始静脉注射昂丹司琼（8mgivqd），直至化疗结束；治疗组患者在常规静脉注射昂丹司琼的基础上，从化疗前1天起开始耳穴压豆，每天按压5～6次，每耳持续贴压3天，两耳轮换，持续到化疗结束。从化疗第1天开始连续7天观察两组患者的临床疗效。结果两组患者第1天的总有效率无显著差异（P〉0．05X第2～7天的总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论耳穴压豆配合昂丹司琼与单纯用昂丹司琼对化疗所导致的急性呕吐疗效相似，但对迟发性呕吐前者具有更好的防治作用。
- 张泱悦陈达高静田遂芬
- 关键词：急性白血病化学治疗耳穴压豆恶心呕吐
- 牛膝醇提物对兔骨关节炎模型的疗效比较被引量：17
- 2016年
- 目的比较牛膝醇提物(AEAB)与硫酸氨基葡萄糖和双醋瑞因对于兔骨关节炎(OA)的疗效。方法将35只实验兔采用随机区组分组法分为正常组、模型组、AEAB组、硫酸氨基葡萄糖组和双醋瑞因组,每组7只。石膏固定制动6周制备OA模型,造模后,分别以蒸馏水、AEAB、硫酸氨基葡萄糖及双醋瑞因灌胃,正常组不予处理,6周后处死实验兔,取软骨标本进行大体观察、Pelletier评分、Mankin评分,用免疫组化测定软骨Ⅱ型胶原蛋白含量,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清和关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)以及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的含量。结果 AEAB组、硫酸氨基葡萄糖组和双醋瑞因组Pelletier评分、Mankin评分、Ⅱ型胶原蛋白含量、血清和关节液中TNF-α、IL-1β以及MMP-3的含量分别与正常组、模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);AEAB组与硫酸氨基葡萄糖组及双醋瑞因组比较,上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 AEAB可以促进兔OA模型的软骨修复,其疗效与硫酸氨基葡萄糖及双醋瑞因相当,具有较高的临床应用价值。
- 陈达廖州伟马笃军王立新彭力平
- 关键词：骨关节炎硫酸氨基葡萄糖双醋瑞因疗效
