朱强
- 作品数:17 被引量:55H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目解放军总医院科技创新苗圃基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 一种基于人工智能的细胞病理诊断系统在肺癌诊断中的初步应用被引量:2
- 2020年
- 目的评价一种基于人工智能的细胞病理诊断系统在肺癌诊断中的应用价值。方法选取解放军总医院第一医学中心2019年3-5月临床拟诊肺癌患者101例,收集肺组织活检标本94例、胸腔积液标本6例及腹水标本1例,男性79例,女性22例,平均年龄(57±10.55)岁。将所有标本涂片、染色,分别采用人工智能细胞病理诊断系统及快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)方法进行结果判读,判读结果与后续的金标准病理检查结果进行比较。结果最终对纳入的101例合格标本进行统计学分析,结果显示人工智能细胞病理诊断与金标准病理诊断的符合率为66.3%,敏感度为67%,特异性为60%(优势性检验χ^2=18.380,P=0.000),提示人工智能细胞病理学诊断对标本属性判断的正确率不高。ROSE诊断符合率为64.4%,敏感度为63.7%,特异性为70%(优势性检验χ^2=15.630,P=0.000),提示ROSE诊断对标本属性判断的正确率也不高。人工智能细胞病理诊断与ROSE方法诊断性能相近,但与金标准病理方法有较大差异。结论人工智能细胞病理诊断系统可以达到ROSE同等的诊断效果,可以有效减轻病理学检查医务人员工作负荷,提高工作效率,在肺癌诊断领域有一定的推广应用价值。
- 王娟杨震朱强贾艳红孙小蓉陈良安梁志欣
- 关键词:人工智能细胞病理肺癌活检标本
- 温阳益气化饮对慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的影响被引量:5
- 2016年
- 目的:研究温阳益气化饮法对慢阻肺(COPD)稳定期生活质量的影响。方法:稳定期COPD患者共60例随机分成中药治疗组和西医对照组,对照组按指南方案给予常规治疗,中药治疗组在对照组治疗的基础上加用干姜、淫羊藿、茯苓、甘草、五味子煎汤并冲服补中益气颗粒,疗程3个月,评价两组患者干预效果及安全性。结果:两组相比临床疗效及中医证候指标评分治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组急性发作次数均减少(P<0.05),不过无明显差异;治疗组FEV1、FEV1%及FEV1/FVC虽较前有上升但差异无显著性(P>0.05),FEV1/FVC值两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。生存质量评分除F2S、F3S下降不明显外两组均有改善(P<0.05或P<0.01),两组差值比较除F2S外均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组均未见不良反应。结论:温阳益气化饮能较好控制慢阻肺患者稳定期病情,改善COPD患者肺功能及中医证候,改善生活质量并减少发作次数,用药安全且依从性较好。
- 朱立成余建玮朱强尚云飞
- 关键词:补中益气颗粒生活质量肺功能
- 氩等离子体凝固术治疗气管腺样囊性癌19例效果分析被引量:3
- 2018年
- 目的评价经支气管镜氩等离子体凝固术(argon plasma coagulation,APC)在气管支气管腺样囊性癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2000年1月至2017年12月解放军总医院呼吸科收治的原发性气管支气管腺样囊性癌患者19例,其中12例气管腺样囊性癌、7例支气管腺样囊性癌,均行经支气管镜氩等离子体凝固术治疗。结果 19例患者进行了6~132个月(平均58. 11个月)的随访,定期行胸部CT和支气管镜检查,治疗后近期有效率为100%,咳嗽、胸闷、气短等症状明显改善。其中完全有效10例(53%)、部分有效5例(26%)、轻度有效4例(21%)。19例患者气促指数,治疗前(3. 5±0. 5)级、治疗后(1. 5±0. 6)级,差异有统计学意义(t=6. 2,P <0. 05)。无严重并发症。结论 APC对于气道腔内病变的治疗安全有效,可有效切除肿瘤,保证气道通畅,迅速改善临床症状,为气管支气管腺样囊性癌提供一种新的治疗选择。
- 朱强岳岩朱立成梁志欣陈良安杨震
- 关键词:气管支气管腺样囊性癌支气管镜氩等离子体凝固术
- 支气管热成形术治疗重度哮喘1例被引量:3
- 2014年
- 目的 报道接受支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)治疗的重度哮喘患者1例疗效.方法 回顾2014年2月我科收治的1例接受BT治疗的重度哮喘患者临床诊疗过程,患者女性,47岁,支气管哮喘病史>10年.通过射频消融导管的热能量去除哮喘患者气道增生的平滑肌,减轻气道痉挛和气流受限,减少急性发作频率.BT治疗分3个阶段完成,每个阶段间隔3周:第一阶段治疗右下叶,第二阶段治疗左下叶,第三阶段治疗双肺上叶.结果 3阶段手术均过程顺利,患者耐受良好.每阶段术后患者均诉治疗侧轻微胸痛,未予特殊处理,均于3d后自行缓解.第三阶段治疗后患者出现发热,经抗生素治疗后次日体温恢复正常.术后1个月哮喘控制评分较术前改善9分,FEV1、FVC、PEF、MVV分别较术前改善33.8%(1.98 ~ 2.65 L)、22.3%(2.78 ~ 3.40 L)、60.4%(4.87 ~ 7.81 L/s)和77.2%(63.36~ 112.28 L/min).结论 BT治疗重度哮喘患者安全有效,耐受性良好.
- 杨震朱强田庆陈良安
- 关键词:支气管哮喘气道平滑肌
- N-乙酰半胱氨酸与环丙沙星联合治疗大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染的疗效被引量:2
- 2015年
- 目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)与环丙沙星(CIP)雾化吸入治疗纯种大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染的疗效。方法 2011年9-12月经气管插管建立48只纯种大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染模型,将其随机分为4组,每组12只,分别雾化吸入生理盐水、NAC(20 mg/ml)、CIP(1μg/ml)、NAC(20 mg/ml)+CIP(1μg/ml)进行治疗,共治疗5d,之后应用扫描电镜观察气管内导管生物膜形态,对气管内导管、纯种大鼠肺组织进行菌落计数。结果 NAC与CIP治疗组气管导管和肺组织的菌落计数显著低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.01);NAC+CIP治疗组气管导管的菌落计数显著低于CIP单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);NAC+CIP治疗组肺组织的菌落计数显著低于CIP和NAC单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);生理盐水对照组导管内壁被覆较厚的不定型物质,NAC治疗后不定型物质明显变薄,环丙沙星治疗后不定型物质略变薄、菌体变长成为丝状,NAC组联合CIP治疗组不定型物质明显变薄,细菌明显减少。结论治疗纯种大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染,NAC、CIP雾化吸入单用有一定治疗作用,联合应用有一定协同作用,但需要进一步的临床研究证实。
- 赵铁梅王平肖彬彬朱强陈良安
- 关键词:气管插管N-乙酰半胱氨酸铜绿假单胞菌
- 磁场非热效应治疗恶性肿瘤的研究进展被引量:1
- 2017年
- 磁场治疗作为一种安全、无创的肿瘤治疗方法正在被越来越多的学者认识和关注,然而磁场如何作用于肿瘤,仍未完全明晰.本文从细胞、动物、临床三个层次对磁场作用于肿瘤的研究进行文献综述,归纳了磁场影响肿瘤可能的机制,以及国内外已开展的一些临床研究的成果.
- 朱明辉杨震喻航朱强肖彬彬陈良安
- 关键词:磁场治疗恶性肿瘤
- 超声引导细针活检对肝脏小占位病变的诊断价值被引量:14
- 1994年
- 94例肝脏小占位病变经超声引导穿刺活检或手术病理均获得确诊。其中肝细胞肝癌51例、肝转移癌9例、血管内皮肉瘤1例,合计恶性61例,占64.9%;良性病变有肝血管瘤、非均匀脂肪肝、局灶性结节状增生、炎性病灶及坏死灶共计33例,占35.1%。本项结果表明超声虽然能显示肝癌和一些良性病变的某些与组织病理相关的特征,然而对恶性或良性的鉴别诊断水平不高,其敏感性为65.6%,特异性为48.5%,准确性为59.6%;而超声引导细针活检则能对占位病变提供确切的组织病理诊断,对肝癌诊断的敏感性为96.7%,特异性为93.9%,准确性为95.7%。
- 董宝玮梁萍苏莉李俊来陈敏华王彬严昆朱强
- 关键词:超声引导细针活检肝癌
- 一种通过呼吸机应用的药物汽化吸入装置
- 本实用新型涉及一种通过呼吸机应用的药物汽化吸入装置,属于药物汽化技术领域,解决了现有技术中无法同时进行药物汽化治疗和气道湿化的问题。其包括罐体、注水孔、注药孔以及用于为罐体加热的加热底座;罐体内的空间包括湿化室和汽化室,...
- 梁志欣陈良安王平张兆瑞朱强
- 文献传递
- 全氟化碳对脂多糖致A549细胞损伤的细胞形态学和增殖能力的影响
- 2019年
- 目的从细胞生物学角度研究全氟化碳(PFC)对脂多糖(LPS)诱导A549细胞损伤的保护作用,为临床应用PFC治疗急性呼吸窘迫综合征提供理论依据。方法常规传代培养人肺泡上皮样细胞A549,将其分为4组。对照组:不作任何干预;PFC组:按10%体积比(PFC∶培养液)加入全氟辛烷;LPS组:干预时按100mg/L的浓度加入LPS;LPS+PFC组:按上述浓度同时加入LPS和PFC。各组A549细胞在给予相应处理后24、48、72h于倒置显微镜下观察形态学变化并拍照记录。A549细胞按一定细胞数铺板,每组3个复孔,加药后每天应用细胞计数法计数各组细胞数目,共6d,绘制细胞生长曲线。结果(1)细胞形态学显示LPS组较其他3组细胞明显稀疏,皱缩明显,部分细胞呈圆形,生长状态变差;其余3组细胞形态饱满,排列紧密,生长状态良好。(2)细胞生长曲线显示LPS组细胞增殖受抑制,从加药后第4天开始,LPS组与其余各组细胞数目的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论PFC能够显著改善LPS对A549细胞形态及生长状态的不良影响,改善LPS对A549细胞增殖的抑制作用。
- 朱强叶树鸣杨震梁志欣李春笋陈良安
- 关键词:全氟化碳脂多糖A549细胞细胞形态学
- 局麻下经电磁导航支气管镜肺活检的初步应用
- 目的:旨在探讨局麻下经电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)肺活检的可行性.方法:2017年1月开始解放军总医院呼吸内科收治的5例怀疑恶性病变的肺结节患...
- 杨震梁志欣朱强陈良安
- 关键词:局麻肺结节