张宁刚
- 作品数：13 被引量：78H指数：6
- 供职机构：山西省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金山西省科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的近期疗效及毒副反应观察
- 目的：探究贝伐珠单抗(Bevacizumab,Bev)联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效和安全性.
方法：对2010年04月至2013年04月山西省肿瘤医院接受贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌43例进行回顾分...
- 张宁刚温璐
- 关键词：结直肠癌联合化疗近期疗效毒副反应
- 切除修复交叉互补基因1的表达与食管癌临床病理特征和术后含铂类药物辅助化疗疗效的关系被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨食管癌组织切除修复交叉互补基因1(excision repaircross complementing 1,ERCC1)蛋白的表达与临床病理特征和术后含铂类药物辅助化疗疗效的关系。方法:选取山西省肿瘤医院2013年1月1日—2015年6月30日行手术切除的食管癌患者115例,全部病例进行肿瘤组织ERCC1表达检测,分析ERCC1表达与食管癌临床病理特征的相关性。对术后进行含铂类药物辅助化疗的62例患者进行近期疗效观察,探讨ERCC1表达与含铂类药物辅助化疗疗效的关系。结果:食管癌组织ERCCI阳性表达率为54.8%(63/115);ERCCl阳性表达的食管癌患者术后采用含铂类药物辅助化疗的1年内复发转移率为17.1%(6/35)、1年生存率为82.6%(29/35),ERCCl阴性表达的食管癌患者术后采用含铂类药物辅助化疗的1年内复发转移率为11.1%(3/27)、1年生存率为88.9%(24/27)。结论:ERCCl在食管癌组织中的表达与患者性别、年龄、部位、肿瘤长度、肿瘤组织分化程度、病理类型、淋巴结转移以及国际TNM分期无相关性。ERCC1阳性患者行含铂类药物辅助化疗后1年内复发转移率高于ERCC1阴性患者、1年生存率低于ERCC1阴性患者,提示ERCC1阴性患者可能从含铂类药物辅助化疗中获益。
- 张宁刚李秀秀宋雪峰王育生
- 关键词：食管癌切除修复交叉互补基因1化疗
- 瑞戈非尼治疗二线化疗后快速进展的直肠癌肝、肺转移1例被引量：3
- 2020年
- 随着肿瘤分子生物学、病理学及免疫学的发展,结直肠癌的诊治也已进入了分子靶向治疗和免疫治疗的时代。特别是对于转移性结直肠癌,诸多方案、诸多靶向药物如何科学合理的选择,一直是临床医生关注的焦点和处理的难点。本例患者在直肠癌术后肝、肺转移并快速进展的情况下,依据循证医学证据并结合患者的疾病特点,强调个体化治疗原则,在药物治疗方面,合理“排兵布阵”,取得了最大化的综合治疗效果。
- 王育生赵健杨荣任基伟张宁刚张旭婷
- 关键词：直肠癌肝转移肺转移
- 奥沙利铂周围神经毒性的观察及预防(附60例报告)被引量：4
- 2010年
- 目的观察奥沙利铂的外周神经毒性。方法 60例肿瘤患者随机分为两组,每组30例。预防组在使用奥沙利铂时预防性使用10%的葡萄糖酸钙30ml及还原型谷胱苷肽2.4mg,连用3d;对照组未预防性治疗,但化疗方案同预防组。分别比较两组神经毒性的总发生率及外周神经毒性级别。结果两组患者外周神经毒性总发生率和3级外周神经毒性发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用奥沙利铂时预防性注射葡萄糖酸钙及还原型谷胱甘肽,可以减少神经毒性的发生。
- 王小侠王吉张宁刚
- 关键词：奥沙利铂神经毒性
- 贝伐珠单抗联合不同化疗方案治疗晚期结直肠癌的不良反应被引量：19
- 2017年
- 目的 总结贝伐珠单抗（Bev）与不同化疗药物联用治疗晚期结直肠癌的不良反应发生情况及其特点. 方法 收集2010年4月至2016年12月在山西省肿瘤医院接受Bev联合化疗治疗的晚期结直肠患者病历资料进行回顾性分析,比较不同性别、年龄、治疗方案、Bev用药时间、患者化疗药相关和Bev相关不良反应的类型、分级、用药至出现不良反应的时间和转归. 结果 纳入分析的患者共83例,男性39例,女性44例;〈65岁58例,≥65岁25例;结肠癌43例,直肠癌40例;采用Bev联合化疗一线治疗者45例（化疗采用mFOLFOX、FOLFIRI、氟尿嘧啶类单药方案者各18、22、5例）;采用Bev联合化疗二线治疗者38例（化疗采用mFOLFOX、FOLFIRI、氟尿嘧啶类单药方案者各9、19、10例）.83例患者中71例发生化疗药相关不良反应152例次,31例发生Bev相关不良反应31例次,化疗药相关和Bev相关不良反应发生率分别为85.5%和37.3%,在不良反应总例次中的占比分别为83.1%（152/183）和16.9%（31/183）.化疗药相关不良反应发生率排在前5位者依次为骨髓抑制（59.0%,49/83）、恶心呕吐（51.8%,43/83）、乏力（19.3%,16/83）、末梢神经炎（15.7%,13/83）和肝功能异常（10.8%,9/83）;1、2、3、4级不良反应分别占28.2%（20/71）、36.6%（26/71）、23.9%（17/71）和11.3%（8/71）.Bev相关不良反应发生率最高者为高血压（13.3%,11/83）,以下依次为出血（12.0%,10/83）、血栓形成（6.0%,5/83）、肠穿孔（2.4%,2/83）、蛋白尿（2.4%,2/83）及伤口愈合综合征（1.2%,1/83）;1、2、3、4级不良反应分别占58.1%（18/31）、19.4%（6/31）、16.1%（5/31）、6.5%（2/31）.化疗药相关不良反应出现在用药后1~115 d,≤3个月者占73.2%（52/71）;Bev相关不良反应出现在用药后5~130 d,≤3个月者占87.1%（27/31）.以不同性别、年龄（〈65岁和≥65岁）、使用时机（一线或二线）、使用Bev的累积量（≤6个周期和〉6
- 张宁刚王育生李秀秀宋雪峰温璐
- 关键词：结直肠癌抗肿瘤联合化疗方案药物毒性
- 负性情绪对原发性胃癌患者癌基因及幽门螺杆菌感染的影响被引量：10
- 2019年
- 目的 探讨负性情绪对原发性胃癌患者癌基因及幽门螺杆菌感染的影响。方法 选取2016年3月-2018年3月于医院接受治疗的98例原发性胃癌患者为研究对象,按照术前汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分分为抑郁组52例和非抑郁组46例。检测原发性胃癌病灶内增殖基因、侵袭基因的mRNA表达量。结果 抑郁组兔多克隆抗体(Rabbit polyclonal antibody,RAB1A)表达量、赖氨酰氧化酶样蛋白2(Lysyl oxidase-like protein 2,LOXL2)表达量高于非抑郁组,抑郁组多肿瘤抑制基因(Multiple tumor Suppressor genes,MTS1)表达量、氧化氮代谢产物(NOx)表达量低于非抑郁组(P<0.05)。抑郁组肿瘤抗体(Tumor antibody,Slug)表达量、重组蛋白(Recombinant protein8,ADAM8)表达量、环指域蛋白1(Ring finger domain protein 1,UHRF1)表达量高于非抑郁组(P<0.05)。抑郁组感染患者Slug表达量、ADAM8表达量、UHRF1表达量高于抑郁组未感染患者,且金属蛋白酶组织抑制因子1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TLMP1)表达量、上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)表达量低于抑郁组未感染患者(P<0.05)。结论 负性情绪能促进原发性胃癌患者体内癌细胞增殖、侵袭,并能增加幽门螺杆菌感染率,临床上应对原发性胃癌患者负性情绪进行密切关注,必要时实施治疗方案。
- 张素香赵健张宁刚宋雪峰王育生
- 关键词：负性情绪原发性胃癌癌基因幽门螺杆菌
- 炎症反应与中晚期食管癌患者放射治疗预后的相关性分析被引量：11
- 2020年
- 目的探讨炎症反应[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、格拉斯哥预后评分(GPS)]评估中晚期食管癌患者放射治疗预后的价值。方法选取2013年1月至2016年1月山西省肿瘤医院放射治疗胸部二病区收治的52例首次行放射治疗的老年食管癌患者,男34例,女18例,中位年龄72岁,年龄范围为60~83岁,对其临床资料进行回顾性分析。利用ROC曲线确定NLR、CRP、GPS的最佳界值,并分析放射治疗后NLR、CRP、GPS及其较放射治疗前降低情况(△NLR、△CRP、△GPS)与患者预后的关系。结果 NLR≤1.55患者的治疗效果优于NLR>1.55者,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP、GPS的高低与患者近期治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者的中位生存时间为19个月。高NLR患者中位生存时间(19个月)显著短于低NLR患者(39个月),高CRP患者中位生存时间(19个月)显著短于低CRP患者(38个月),高GPS患者的中位生存时间(16个月)显著短于低GPS患者(32个月),差异有统计学意义(P<0.05)。△NLR、△CRP、△GPS放射治疗后炎症指标升高者中位生存时间(38个月、33个月、31个月)长于放射治疗后炎症指标降低者(22个月、22个月、18个月),差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线下面积,NLR对总生存时间的预测价值优于CRP、GPS,△NLR对总生存时间的预测价值优于△CRP、△GPS,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,NLR、GPS均为独立预后危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎症指标NLR、CRP、GPS是中晚期食管癌患者放射治疗后的有效预测指标,其放射治疗前后的差值可辅助反应患者的预后情况。
- 任雅琼张宁刚李琦武亚娟李晓敏
- 关键词：食管癌C反应蛋白格拉斯哥预后评分ROC曲线炎症反应
- 免疫检查点抑制剂治疗恶性肿瘤的不良反应及处理被引量：10
- 2018年
- 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)的应用是肿瘤治疗领域的重大突破。ICI通过激活肿瘤的免疫应答,在多种肿瘤中疗效显著,美国食品药品监督管理局已批准了ICI用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种肿瘤的适应证。ICI可引起自身免疫毒性,虽然大多数免疫治疗相关不良反应(immune-related adverse events,irAE)以轻中度为主,但仍有部分患者发生危及生命的Ⅲ—Ⅳ级免疫毒性反应。为更好地理解irAE及更好地管理ICI的不良反应,本文就ICI常见的不良反应及处理做一综述。
- 张宁刚尚昆曹邦伟
- 关键词：恶性肿瘤
- 贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的近期效果及安全性被引量：6
- 2014年
- 目的 研究贝伐珠单抗（bevacizumab,Bev）联合化疗治疗转移性结直肠癌的近期疗效和安全性.方法 对43例接受贝伐珠单抗联合化疗治疗的晚期结直肠癌患者进行回顾分析,评价联合治疗的近期疗效及不良反应.结果 43例患者中部分缓解（PR）17例,疾病稳定（SD）19例,疾病进展（PD）7例;中位无进展生存（PFS）为10.3个月.3～4度不良反应主要为白细胞和粒细胞减少及恶心、呕吐.与贝伐珠单抗相关的不良反应为蛋白尿、高血压、鼻出血、经血增加、肠道出血、肠穿孔及静脉血栓等.结论 贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌近期疗效较好,不良反应可耐受,远期疗效有待进一步观察.
- 张宁刚王育生张成琰李秀秀成翔宇温璐
- 关键词：结肠肿瘤分子靶向治疗抗肿瘤联合化疗方案
- 贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的近期疗效及毒副反应观察
- 目的:探究贝伐珠单抗(Bevacizumab,Bev)联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效和安全性。方法:对2010年04月至2013年04月山西省肿瘤医院接受贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌43例进行回顾分析,Bey ...
- 张宁刚温璐
- 文献传递
