张琪 作品数:15 被引量:12 H指数:2 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 卫生部卫生公益性行业科研专项 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌3种分子分型方法的对比研究 被引量:1 2018年 目的通过对碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌进行3种分子流行病学调查方法的对比研究,了解脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点序列分析(MLST)和多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)3种方法在对碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌复合体的流行病学调查中的优缺点和分辨率。方法收集某三级医院2011-2012年分离自痰标本的碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌复合体212株,采用PFGE、MLST和MLVA方法对其进行分子流行病学分析,运用Simpson相关系数(Simpson's index of diversity)和Wallace coefficient,对3种方法的分辨率和同质性进行比较。结果 212株碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌复合体,其中149株获得PFGE可分析结果,200株获得MLST可分析结果,205株获得MLVA可分析性结果;PFGE结果显示,B型菌株为优势菌株(102株,占68.46%)。MLST分型结果显示,ST195占优势(60株,占30%),其次为ST208(43株,占21.5%)和ST643(33株,占16.5%)。MLVA分型结果显示,D型菌株占优势(151株,占73.66%),其次为N型菌株(8株,占3.9%),K、M、T、W型菌株并列第三(均为4株,各占1.95%)。优势菌株主要分布在ICU。PFGE、MLST、MLVA的Simpson相关系数(D值)分别为0.46、0.76、0.94。MLVA与MLST的Wallace coefficient值略高为0.76。结论 PFGE是区域内分析克隆时间和空间分布的重要工具,本研究中院内流行的碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌主要来自于ICU;MLST可全球范围内开展抗菌药物抵抗菌株,以及新变异菌株的流行病学研究;MLVA数据可用于不同实验室之间的相互交换、整合与分析。MLVA的分辨率较高,MLVA与MLST的同质性较高。 姚彬 徐英春 王瑶 张琪 习慧明 柳爱青 张委 汪涓关键词:鲍氏不动杆菌 脉冲场凝胶电泳 北京市第三方医学检验机构发展现状调查 被引量:2 2015年 目的全面了解北京市医学独立实验室(ICL)发展现状及存在的问题,探索适合此类新型医疗机构的监管模式。方法通过调查问卷,对北京市21所ICI。进行调查,了解其实验室规模、质量控制及服务等情况。结果北京市ICL已初具规模,100人以上的ICL占28.6%(6/21)。临床化学检验和分子生物学检验发展迅速,21所ICL仪器设备中,有全自动发光免疫分析仪者占26%,有核酸分析仪者占27%。北京市ICL的发展呈现标准化、专业化的态势。结论北京市ICL在标准化和质量控制等方面已取得一定成效,但在人员配置和规范化管理等方面仍存在问题,在监管和服务模式标准方面有待进一步完善和提高。 张琪 张辉 徐英春 程敬伟 孟群 胡建平 杨龙频 徐向东 段杰关键词:医学独立实验室 耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的基因型分析 被引量:2 2016年 目的通过对耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的分子流行病学调查,了解耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的基因型分布和传播途径,为有效预防控制提供依据。方法收集某三级医院2011年1月-2012年12月分离自住院患者痰标本的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌212株;采用PFGE和MLST方法对其进行分子流行病学分析;149株获得PFGE可分析结果,184株获得MLST可分析性结果。结果经PFGE方法获得的结果显示,B型菌株为优势菌株,102株占68.46%,B型菌株中的67株分布在ICU;MLST分型结果显示,ST195占优势(32.6%),其次为ST208(23.4%)和ST643(17.9%),并发现15株新的ST克隆株型别(8.2%)。结论 PFGE是区域内分析细菌传播途径的有效方法,本研究中院内流行的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌主要来自于ICU;MLST是全球范围内比对细菌克隆菌株差异的好工具,全球鲍氏不动杆菌的克隆菌株分布差异较大,新的克隆菌株不断出现,提示其变异和演变的速度较快。 姚彬 徐英春 王瑶 张琪 习慧明 柳爱青 张委 汪涓关键词:鲍氏不动杆菌 基因型分析 碳青霉烯类耐药 脉冲场凝胶电泳 3种化学发光免疫方法检测性激素项目的可比性研究 目的:研究3种化学发光系统Roche E601(标为A),Siemens Centaur XP(标为B)和Beckman Coulter DXI 800(标为C)检测6种性激素项目(FSH、LH、E2、P、T、PRL)结... 张琪关键词:化学发光免疫分析 性激素 精密度 中美糖尿病营养治疗及教育见闻 陈伟 王新捷 张琪成人生长激素缺乏症患者血清特异性脂质组学标记物 本公开涉及成人生长激素缺乏症患者血清特异性脂质组学标记物。具体而言,本公开提供了一组血清脂质组学标记物,其用于诊断成人生长激素缺乏症(AGHD)所致的血脂失调。AGHD是由于垂体前叶合成和分泌GH缺乏所致的全身性疾病。本... 阳洪波 陈美平 朱慧娟 潘慧 江玲娟 杨卓 张琪人类T淋巴细胞的衰老特征研究进展 2024年 T淋巴细胞具有免疫记忆功能,细胞寿命较长也更易受到免疫衰老的影响。主要表现为免疫系统抵抗病原微生物的能力下降,对肿瘤细胞的杀伤能力减弱,因而发生感染性疾病、慢性疾病与癌症的风险提高。本文主要阐述人类T淋巴细胞衰老的特征,从细胞衰老机制,受体反应性等方面展开综述。 李晓琪 张琪 郭子建全国27所医院多重耐药鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感性 被引量:3 2014年 目的研究医院感染相关多重耐药鲍曼不动杆菌(multi-drug resistant Acinetobacter baumannii,MDR-AB)及多重耐药铜绿假单胞菌(multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)对12种抗菌药物的敏感性。方法收集2011年8月至2012年7月全国27所教学医院分离的医院感染相关MDR-AB及MDR-PA菌株。所有菌株均分离自有明确感染意义的临床标本,严格排除痰及筛查性拭子。菌株收集后统一在微生物实验室采用微量肉汤稀释法,测定其对12种抗菌药物的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),并同时用CLSI M100-S24及M100-S23/S21鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的碳青霉烯类新旧折点进行对比分析。结果本研究共收集到MDR-AB 664株,未发现全耐药鲍曼不动杆菌;收集到MDR-PA 268株,其中有4株全耐药铜绿假单胞菌。外科病房及ICU病房是多重耐药菌株的主要来源。MDR-AB对黏菌素的敏感率最高,为96.8%;替加环素的敏感率为72.6%,其余药物的敏感率均低于55%。MDR-PA对黏菌素的敏感率仅为72.4%,但对阿米卡星的敏感率(64.2%)明显高于MDR-AB(16.7%)。在CLSI折点改变后,MDR-AB对亚胺培南及美罗培南的敏感率仅分别下降了1.3%和0.6%,但MDR-PA对亚胺培南及美罗培南的敏感率分别下降了5.5%和8.6%。ICU病房来源的MDR-AB及MDR-PA对碳青霉烯酶类药物敏感率都明显低于外科及其他病房。不同地域来源多重耐药菌株的耐药谱有所差异。结论黏菌素和替加环素对MDR-AB有良好的抗菌活性,黏菌素及阿米卡星对MDR-PA抗菌活性较好。 范欣 肖盟 杨启文 窦红涛 郭莉娜 王贺 原英 王澎 赵颖 张琪 肖永红 徐英春关键词:多重耐药 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 药物敏感性 门静脉奇静脉离断术和α-氢基丙烯酸辛酯(TH)胶栓塞术治疗门静脉高压症疗效的对比观察 1998年 自1985年以来,我们对肝硬变门静脉高压、伴重度食管胃底静脉曲张的105例患者随机进行了离断术和直视下限制性 TH 胶(α-氢基丙烯酸辛酯)冠状静脉栓塞术,并对两组病例进行随访,其内容包括手术前后的肝功能情况、术后并发症、肝性脑病和再出血率及生活质量,术后生活质量按照 Hector Orozco 高维生 张思源 卢欣 张琪 唐伟松 钟守先关键词:栓塞术 门静脉高压症 疗效 全文增补中 预测成人生长激素缺乏症患者中非酒精性脂肪性肝病发病率的脂质组学标志物 本公开涉及预测成人生长激素缺乏症患者中非酒精性脂肪性肝病发病率的脂质组学标志物。具体而言,成人生长激素缺乏症(AGHD)是由于垂体前叶合成和分泌GH缺乏所致的全身性疾病。通过高覆盖靶向脂质组学方法鉴定出AGHD中非酒精性... 阳洪波 陈美平 朱慧娟 潘慧 江玲娟 杨卓 张琪