许浩
- 作品数:17 被引量:93H指数:5
- 供职机构:湖北医药学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替格瑞洛联合通心络胶囊治疗老年糖尿病并急性心肌梗死患者的效果观察被引量:11
- 2016年
- 目的:评价替格瑞洛联合通心络胶囊在老年糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)患者中的治疗作用。方法:选择2012年11月至2015年7月在我院心内科接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年糖尿病合并AMI的患者258例,随机分为A、B、C、D共4组,A组为单纯PCI组(63例),B组为替格瑞洛组(66例),C组为通心络组(65例),D组为联合组(64例),分析各组的一般临床情况,术前、术后TIMI血流情况,术前及术后3个月各组左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD),记录各组在随访6个月中主要不良心脑事件(MACCE)发生情况。结果:4组治疗前一般临床资料及TIMI血流、LVEF和LVEDD差异均无统计学意义(P>0.05)。D组术后TIMI血流情况及治疗3个月后LVEF和LVEDD优于其它组,6个月MACCE事件发生率明显低于A组和B组,C组的MACCE事件发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病并发AMI的患者,在行PCI治疗的同时联合应用替格瑞洛和通心络胶囊治疗具有较好的临床疗效,可改善患者的预后,值得在临床上推广应用。
- 许浩李久芬杨汉东闵新文陈俊
- 关键词:老年人糖尿病合并急性心肌梗死通心络胶囊
- 联合检测新型胰岛素抵抗指数与系统性炎症反应指数与冠心病相关性的初步探究被引量:1
- 2023年
- 目的 探究新型胰岛素抵抗指数(METS-IR)与系统性炎症反应指数(SIRI)与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系,以及是否可以用以上简便指标预测冠心病的发生。方法 回顾性纳入2021年1月至2022年6月因胸痛在国药东风总医院住院并进行冠脉造影检查的482例患者,排除2型糖尿病及入院前服用调脂药物的患者,根据冠状动脉造影检查的结果将患者分为冠心病组与对照组。记录两组患者的空腹血糖、甘油三酯、中性粒细胞、淋巴细胞等生化指标并计算METS-IR与SIRI,分析METS-IR、SIRI与冠心病的相关性,采用二元Logistic回归分析方法确定冠心病的独立危险因素,借助受试者操作特征(ROC)曲线得到METS-IR、SIRI及两者联合检测诊断冠心病的最佳界限值及对应的灵敏度及特异性,以此来评价各指标对于冠心病的诊断价值及预测该疾病的能力。结果 冠心病组和对照组比较,METS-IR和SIRI均升高(P<0.05)。提示以上两种指标升高均有患冠心病的风险。Logistic回归结果显示METS-IR、SIRI均为独立的冠心病危险因素,METS-IR、SIRI及两项联合检测评估冠心病的曲线下面积(AUC)分别为(0.632、0.633、0.696),两者联合检测的灵敏度及特异性均较单一指标检测的高。结论 METS-IR、SIRI与冠心病的发生存在密切关系,两者联合检测的风险评估能力更强,诊断准确度最高,相较于冠脉造影有创侵入性操作来说,以上指标的获得更加便利,有助于冠心病的早发现、早治疗、早预防。
- 李清妹钱航李东锋陈继舜肖金平闵新文杨汉东陈俊许浩
- 关键词:冠心病
- 基于潜在类别模型的中老年人睡眠、膳食与高尿酸血症的关联分析
- 2024年
- 目的:探讨中老年人睡眠及膳食模式与高尿酸血症(HUA)的关系。方法:采用潜在剖面分析(LPA)构建睡眠和膳食模式。通过二分类非条件logistic回归分析睡眠及膳食模式与HUA的关系。结果:中老年人睡眠模式分为睡眠良好组、日间功能障碍组、睡眠障碍组;膳食模式分为常规膳食模式、蔬菜摄入不足膳食模式、高肉食量膳食模式。日间功能障碍组和睡眠障碍组患HUA风险的可能性分别是睡眠良好组的2.53倍和1.70倍。高肉食量膳食模式患HUA风险的可能性是常规膳食模式的1.63倍。结论:调整饮食结构,改善中老年人的睡眠质量,可能有助于降低HUA患病率。
- 张思敏郑瑞官玉琼邬闻文闵新文陈继舜闵新文陈俊陈继舜易卫兵李东锋王耀成陈俊
- 关键词:中老年人睡眠膳食高尿酸血症
- 右颈内静脉留置导管致室性心律失常一例被引量:1
- 2015年
- 心脏换瓣术后的室性心律失常多数与手术创伤、应激、电解质紊乱及心脏自身病变等有关,但是个别可能与中心静脉留置导管有关。本院发生1例与右颈内静脉留置导管相关的室性心律失常,现报道如下:1病例简介朱某某,男,25岁,身高168 cm,主因“劳累后乏力、气促3年”入本院心脏病中心。
- 许浩杨汉东闵新文
- 关键词:颈内静脉留置导管室性心律失常
- 重组人脑钠肽治疗老年急性失代偿期心力衰竭患者的疗效被引量:10
- 2017年
- 目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对老年急性失代偿期心力衰竭(ADHF)患者的效果。方法:选择我院收治的98例老年ADHF患者作为研究对象,随机分为常规治疗组(50例)和rhBNP组(48例,在常规治疗组的基础上加用静脉注射rhBNP),治疗72h后,检测心功能各项指标和比较两组患者总有效率及药物不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗72h后左室射血分数(LVEF)明显提高,24h尿量明显增加(P均=0.001);且与常规治疗组比较,rhBNP组治疗后LVEF[(45.9±7.8)%比(57.4±7.9)%]明显提高,24h尿量[(1637.5±103.2)ml比(1836.4±118.4)ml]明显增加(P均=0.001)。治疗7d后,rhBNP组总有效率明显高于常规治疗组(93.75%比82.00%,P=0.033)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.898)。结论:重组人脑利钠肽可显著改善老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能,疗效显著。
- 纪道兵周心涛许浩赵黎丙胡小芳张秋芳
- 关键词:心力衰竭心室功能
- 急性ST段抬高型心肌梗死合并解剖型室壁瘤的多重性危险因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并解剖型左心室壁瘤(LVA)发生的危险因素。方法选取2012年2月到2015年2月住院的478例急性心肌梗死患者,分为LVA组和无LVA组。收集患者临床相关资料,采用t检验和logistic法对相关数据进行分析。结果与无LVA组比较,LVA组患者平均年龄、前壁STEMI、合并高血压病史、入院时心动过速、收缩压升高、合并心肌梗死病史、心功能Killip分级为3-4级、左心室附壁血栓、心源性休克、发病两周后ST段持续抬高、阵发性室性心动过速发生率均显著高于无LVA组(P<0.05)。超声心电图显示LVA组患者LVEF减低、左心室扩大、左心室附壁血栓发生率显著高于无LVA组(P<0.05)。结论 STEMI患者发生解剖性LVA的独立危险因素为前降支闭塞、双支或三支病变、前壁STEMI、窦性心动过速、收缩压升高。
- 陈娇许浩周心涛郎明健赵黎丙
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者新发糖代谢异常情况的调查及分析
- 2015年
- 目的调查及分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者新发糖代谢异常的情况。方法 A组为经冠状动脉造影确诊的冠心病患者65例,B组为经冠状动脉造影排除冠心病的患者70例。两组在住院期间行空腹血糖检查,口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),均排除了糖代谢异常。在随访1~18个月期间,监测患者空腹血糖及OGTT,明确糖代谢异常的发生情况。结果 A组在随访过程中确诊糖尿病3例,糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)12例,空腹血糖调节受损(impaired fasting glucose,IFG)22例;B组确诊IGT 4例,IFG 9例,无糖尿病患者。两组随访18个月时确诊糖尿病、IGT、IFG患者比例比较,差异有统计学意义[4.6%(3/65)vs.0,P〈0.05;18.5%(12/65)vs.5.7%(4/70),P〈0.05;33.8%(22/65)vs.12.9%(9/70),P〈0.05]。结论冠心病患者并发糖代谢异常的风险明显高于非冠心病患者,冠心病患者应定期监测血糖,包括OGTT检查,以早期发现糖代谢异常,并早期给予干预。
- 李久芬朱江许浩杨汉东闵新文
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉造影糖代谢异常
- 米力农对先天性体肺循环分流术后肺动脉压的效应
- 2015年
- 先天性体肺循环分流疾病,包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、心内膜垫缺损等一系列先天性心血管疾病,治疗最根本的方法是手术阻断或者矫正异常的分流途径。手术能否成功取决于多方面的因素,其中肺动脉高压是一个关键因素。肺动脉高压在很大程度上决定着先天性体肺循环分流疾病的患者能否行手术治疗,并对这些患者术后的恢复有着重要的影响。
- 许浩张鹏杨汉东闵新文李东锋郎明健
- 关键词:米力农肺动脉压
- 急性冠脉综合征急诊PCI心血管不良事件与血清肌钙蛋白水平的关系被引量:24
- 2016年
- 目的探讨急性冠脉综合征急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期心血管不良事件与血清肌钙蛋白(c TnⅠ)水平的关系。方法急性冠脉综合征急诊PCI手术患者125例,根据入院时即刻血清肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)水平将患者分为三组,其中c TnⅠ<0.02 ng/ml作为A组,c TnⅠ0.02~1 ng/ml作为B组,c TnⅠ>1 ng/ml作为C组,比较三组患者PCI术后30 d冠脉狭窄程度与心血管不良事件发生率。结果 B组和C组患者的病变支数、最大病变程度与Gensini评分均明显高于A组,其中C组最大病变程度与Gensini评分均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组和C组患者的近期心血管不良事件发生率为32.6%和59.5%,明显高于A组的7.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清肌钙蛋白水平升高程度越明显,急性冠脉综合征急诊PCI患者近期心血管不良事件发生风险越高,其可能与血清肌钙蛋白水平较高加重冠脉狭窄程度有关。
- 许浩杨汉东闵新文李东峰郎明健陈俊
- 关键词:急性冠脉综合征肌钙蛋白经皮冠状动脉介入术
- 平板运动试验Duke评分对老年冠心病诊断价值被引量:5
- 2014年
- 目的探讨平板运动试验(treadmillexercise test,TET)Duke评分(Duke treadmill score,DTS)在老年冠心病诊断中的作用及价值。方法选择老年疑诊冠心病的患者148例,2周内分别完成生化检查、TET及冠脉造影检查,将平板运动试验ST段下降、DTS诊断冠心病与冠脉造影结果进行比较分析。结果 DTS与ST段标准比较:敏感性、阴性预测值、准确度高,二组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);ST段标准附加DTS标准与ST段标准比较:敏感性、阴性预测值、准确度高,二组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);ST段标准附加DTS标准与DTS标准比较:敏感性、阴性预测值高,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单独应用DTS标准或联合应用ST标准附加DTS标准对诊断老年冠心病敏感性、阴性预测值、准确度升高,二者联合应用对老年患者冠心病的诊断价值更高。
- 任春霖许浩
- 关键词:平板运动试验DUKE评分老年冠心病冠状血管造影术