吴斌
- 作品数：8 被引量：32H指数：4
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- 丹参注射液预防胸科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨丹参注射液用于预防胸科手术后患者下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法:将100例胸科食管癌、贲门癌手术患者随机分为用药组(50例)和未用药组(50例),前瞻性比较术前及术后1周患者血液黏度、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg);行双下肢静脉超声检查;并记录有无异常出血、胸腔引流液量有无增加等临床症状。结果:血流变及凝血功能比较:两组患者手术前各项指标比较,无显著性差异(P>0.05);用药组手术后各项指标较手术前有下降趋势,但无显著性差异(P>0.05)。经双下肢静脉超声检查发现,用药组DVT发生率为12%,未用药组DVT发生率为26%,两者比较,有显著性差异(P<0.05);治疗期内,两组均未出现异常出血,胸腔引流量稍增多,但无显著性差异(P>0.05)。结论:丹参注射液能明显改善胸科手术后患者血液流变学的各项指标,降低DVT发生率,用于预防胸科手术后患者DVT可取得较好的疗效,值得进一步推广。
- 杨长刚陆松华景仕银吴斌陈海生
- 关键词：丹参注射液血栓形成下肢深静脉
- 老年食管癌贲门癌患者术后早期肠内营养的临床观察被引量：13
- 2011年
- 目的:探讨食管癌贲门癌患者术后早期肠内营养治疗的效果、安全性及可行性。方法:255例老年食管癌、贲门癌患者随机分成肠内营养组(EN组,130例)和肠外营养组(PN组,125例),分别监测手术前后体重、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白,观察术后肛门恢复排气排便时间,肺部感染、术野感染、心律失常、心衰发生情况并作对照分析。结果:EN组在营养支持治疗后与PN组比较,肛门恢复排气排便时间明显缩短,体重、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白明显升高(P<0.01),并发肺部感染、术野感染、心律失常、心衰等明显减少(P<0.01)。结论:老年食管癌、贲门癌术后早期肠内营养治疗能有效改善机体营养状况,提高免疫能力,促进肠道功能恢复,减少感染,积极预防心肺并发症,值得临床推广。
- 杨长刚陆松华景仕银吴斌陈海生
- 关键词：食管癌贲门癌肠内营养肠外营养
- 老年肺切除术后心律失常的临床分析
- 2009年
- 目的:探讨老年肺切除术后心律失常的发生机制和防治措施。方法:分析我院老年肺切除手术237例,术后发生心律失常67例,选择相关因素术前为年龄、心电图和血氧饱和度;术中为麻醉和全肺切除与否;术后为肺部其他合并症、是否镇痛等因素作为分析证据。结果:心电图异常、血氧饱和度低、全肺切除以及术后肺部炎症是肺癌手术后心律失常发生的主要因素。结论:术前积极治疗心脏原发病,纠正低氧,严格掌握全肺切除适应证;术后吸氧、雾化吸入预防肺部炎症是防止发生心律失常的根本措施。控制心室率、抗凝以及恢复并维持窦性心律是治疗的关键。
- 杨长刚吴斌陆松华
- 关键词：肺肿瘤外科手术心律失常
- 连枷胸合并肺挫伤临床分析被引量：1
- 2009年
- 连枷胸是一种严重的闭合性胸部创伤，常合并肺挫伤，其发生率约为25％，对病人呼吸功能造成严重的影响，重者导致呼吸衰竭。胸外伤中心脏大血管损伤、浮动胸壁（连枷胸）与成人呼吸窘迫综合征（ARDS）依然是主要的死亡原因。浮动胸壁合并肺挫伤死亡率可高达20％～50％。笔者总结本院多年来对胸外伤的治疗经验，现介绍如下：
- 杨长刚陆松华景仕银吴斌
- 关键词：肺挫伤连枷胸成人呼吸窘迫综合征闭合性胸部创伤心脏大血管损伤浮动胸壁
- 食管癌术后心律失常296例高危因素及围手术期处理被引量：5
- 2009年
- 目的:总结食管癌术后心律失常的高危因素以指导围手术期处理。方法:对296例食管癌术后发生心律失常的患者资料进行回顾性总结分析。结果:年龄≥65岁、高血压、糖尿病、肺功能异常、血清钾<4.0mmol/L、术前心电图ST段改变等是食管癌术后心律失常的高危因素。结论:对于高龄特别是合并有糖尿病、高血压、慢性肺气肿等基础疾病的食管癌患者术前应尽可能控制血压、血糖,改善心肺功能及营养状况,术中注意保持生命体征、血糖的平稳,术后积极处理基础疾病,往往会取得较好效果。
- 吴斌陆松华景仕银杨长刚
- 关键词：食管癌心律失常围手术期
- 高龄食管癌、贲门癌术后心律失常的临床分析
- 2009年
- 目的探讨高龄食管癌、贲门癌术后心律失常及其发生机制和防治措施。方法分析2006年1月～2008年12月高龄食管癌、贲门癌手术患者197例临床资料,术后发生心律失常52例,选择相关因素如术前心电图异常、术前合并其他疾病、手术时间、吻合位置、术后是否镇痛、术后低血钾、术后低氧血症等因素作为分析证据。结果术前心电图异常、术前合并其他疾病、手术时间长、吻合位于弓上、术后低血钾、术后低氧血症等因素是手术后心律失常发生的主要因素,术后镇痛是手术后心律失常发生的保护因素。结论术前积极治疗原发病,纠正低氧;术中采用合理的术式,尽量减轻对肺组织及心脏的挤压;术后吸氧、雾化吸入、保持良好的胃肠减压、胸管引流、注意补充电解质以及良好的镇痛是防止发生心律失常的根本措施。
- 杨长刚吴斌陆松华
- 关键词：食管癌贲门癌外科手术心律失常
- 胸腔镜、腋下小切口、常规开胸治疗老年自发性气胸的比较分析被引量：6
- 2010年
- 目的:比较胸腔镜、腋下小切口、常规开胸治疗老年自发性气胸的疗效,为选择不同手术方法提供相关理论依据。方法:选择60例老年自发性气胸患者分别采用胸腔镜手术(VATS组),腋下小切口手术(SAMT组)和常规开胸手术(CTH组)治疗,比较3组治疗效果及并发症的发生率。结果:3组无死亡病例,均治愈。VATS组与SAMT组、CTH组在胸管引流时间、术后疼痛时间、住院时间、住院费用等差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VATS手术适合伴有其他疾病的老年自发性气胸患者,对心肺功能差者适用。对于经济条件差、身体状况尚可的患者可采用SAMT手术。
- 吴斌陆松华景仕银杨长刚
- 关键词：电视胸腔镜手术腋下小切口开胸气胸
- 电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗自发性气胸20例被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗自发性气胸的临床效果。方法:回顾分析我院20例自发性气胸患者接受电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗的临床资料。结果:全部患者顺利完成手术,无死亡病例及严重并发症发生,手术时间45～120 min,平均66 min,术中出血量60～250 ml,平均80 ml,术后住院8～15 d,平均10 d,术后随访4～24个月,无复发。结论:电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗自发性气胸微创、安全、效果好,值得推广。
- 杨长刚陆松华景仕银吴斌
- 关键词：自发性气胸电视胸腔镜外科手术
