曾静
- 作品数：29 被引量：210H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 当乙肝“遇上”脂肪肝
- 2024年
- 医生手记:在消化内科或肝病科门诊,不少患者视慢性乙肝为猛虎,主动就医且长期坚持口服抗病毒药物。但我们在随访过程中发现,这些患者虽然血清乙肝病毒DNA很快转阴,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)滴度亦缓慢下降,但仍有乏力、肝区胀痛、失眠、白天打瞌睡等症状,甚至一度降低的血清转氨酶又反弹,加用保肝药物似乎也没有用。为此,一些患者怀疑是抗病毒药物的副作用,要求医生改用其他抗病毒药物,还有一些患者则认为是乙肝病毒DNA的检测结果不准确。
- 曾静范建高
- 关键词：乙肝病毒DNA血清转氨酶保肝药物随访过程慢性乙肝肝病科
- 艾普拉唑肠溶片对老年消化性溃疡患者的治疗效果及对血管生长因子、炎性因子的影响被引量：24
- 2019年
- [目的]探讨艾普拉唑肠溶片对老年消化性溃疡患者的治疗效果及对血管生长因子、炎性因子的影响。[方法]选取2016年1月~2018年8月我院收治的88例老年消化性溃疡患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊联合克拉霉素片和左氧氟沙星治疗,观察组患者给予艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和左氧氟沙星治疗。比较2组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)、一氧化氮(NO)水平及不良反应情况。[结果]观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Hp清除率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的VEGF、bFGF水平明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的IL-10、IL-17、NO水平明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]艾普拉唑肠溶片治疗老年消化性溃疡具有较好的临床疗效,可显著升高血清VEGF、bFGF水平,明显降低IL-10、IL-17、NO水平,且不良反应相对较少。
- 陈梅梅曾静段晓燕杨蕊旭
- 关键词：消化性溃疡血管生长因子炎性因子
- 瞬时弹性成像(FibroScan)用于上海学龄前体检儿童肝脏硬度及脂肪定量检测研究
- 曾静黄丽素潘勤范建高
- 非酒精性脂肪性肝病患者血红蛋白水平变化及其临床意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血红蛋白升高与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生风险的相关性。方法利用1995年~1996年宝钢职工体检资料,收集血糖、血脂和血红蛋白等指标,对6540例无脂肪肝人群随访6年,分析基线血红蛋白水平与NAFLD发生风险之间的相关性。结果在随访过程中,106例基线贫血患者新发NAFLD 2例(1.9%),5884例基线血红蛋白正常者新发645例(11.0%),550例基线血红蛋白升高患者新发116例(21.1%);Cox单因素回归分析结果显示不同血红蛋白水平者NAFLD发生率不同(血红蛋白升高组与贫血组比,HR=11.18,95%CI:2.76~45.23,P=0.001;血红蛋白正常组与贫血组比,HR=5.81,95%CI:1.45~23.28,P=0.013);经Cox多因素回归分析结果显示男性(HR=1.465,95%CI:1.114~1.928,P=0.006)、体质指数(HR=1.298,95%CI:1.259~1.320,P<0.001)、高甘油三酯血症(HR=1.781,95%CI:1.533~2.068,P<0.001)和血红蛋白水平(HR=1.008,95%CI:1.002~1.015 P=0.014)是影响NAFLD发生的独立危险因素。结论血红蛋白升高与NAFLD发病相关,早期筛查Hb有助于风险提示,其相关机制值得进一步研究。
- 陈光榆王鸿王耀晟张熙张伟曾静沈峰胡颖范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病血红蛋白贫血
- 进食对Fibroscan检测肝脏受控衰减参数的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨进食对Fibroscan检测肝脏受控衰减参数(CAP值)及其诊断脂肪肝的影响。方法使用Fibroscan测量10例志愿者【7名健康人和3名经B超诊断的脂肪肝患者,平均年龄29岁(21~39)岁;体质指数为(19.83~29.70)kg/m^2,平均为(22.7±3.13)kg/m^2)】空腹(CAP0)、进食后30 min(CAP30)、120 min(CAP120)和次日空腹(CAP02)肝脏CAP值的差异,并比较空腹与进食后CAP值诊断脂肪肝的准确性。结果受检者CAP0、CAP30、CAP120和CAP02分别为(227.8±59.5)d B/m、(244.9±42.1)d B/m、(241.1±51.4)d B/m和(245.7±49.4)d B/m,差异无统计学意义(H=0.62,P=0.89);空腹(空腹和次日空腹)与餐后(餐后30 min和120 min)CAP值差值比较,差异也无统计学意义(Z=-1.37,P=0.17),但空腹与餐后检测诊断脂肪肝的误诊率分别为5%和15%(x^2=0.28,P=0.59)。结论进食对Fibroscan检测CAP值的结果影响不显著,但或可增加诊断脂肪肝的误诊率。
- 陈光榆潘勤沈峰卢加发章瑞南朱婵艳孙婉璐曾静吴佳瑜范建高
- 关键词：脂肪肝进食
- 青蒿琥酯对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用被引量：4
- 2021年
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一个世界性的健康问题,是全球慢性肝病的首要病因,其发病机制复杂,目前缺乏特效治疗药物。青蒿琥酯是一种抗疟疾特效药,近年研究发现其对非疟疾疾病也有疗效。青蒿琥酯能够通过调节脂代谢紊乱、抑制炎症反应、调节免疫、抗纤维化等改善NAFLD。现总结青蒿琥酯治疗NAFLD的作用及其机制研究进展,为进一步完善相关基础研究和临床应用提供参考。
- 黄磊杰范建高曾静
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病青蒿琥酯炎症因子固有免疫纤维化
- Crigler-Najjar综合征Ⅱ型1例报告并文献复习
- 2020年
- 1病例资料患儿女性,13岁,藏族。因"皮肤巩膜黄染13年"于2018年12月13日入住本院。患者出生后即出现皮肤巩膜黄染至今,黄染偶可于进食油腻食物后加深,近期劳累后黄染加重,入院前查肝功能:总胆红素343μmol/L,ALT 17 U/L,AST 37 U/L。病史特点:自幼皮肤巩膜黄染,劳累、进食油腻食物后黄染程度加重,无皮肤瘙痒,无乏力,无关节疼痛。
- 曾静葛文松杨蕊旭范建高汪保灿
- 关键词：点突变
- 非酒精性脂肪性肝病患者估算的肾小球滤过率的变化及其影响因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨健康体检成人脂肪肝和肾小球滤过率估算值(eGFR)水平减低发生率及其影响因素。方法对600例机关职员进行年度健康体检,使用B超检查诊断脂肪肝,使用瞬时弹性检测仪测定肝脏受控衰减参数(CAP),常规进行血生化检查并计算eGFR。结果在符合纳入标准的292例成人中,B超证实非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者154例(52.7%);与138例无脂肪肝组比,NAFLD组体质指数、腰围、血红蛋白、AST、ALT、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、甘油三酯、尿酸和CAP等指标显著增高,而eGFR(107.95±35.38 mL.min^(-1).per 1.73 m^2对122.95±66.19 mL.min^(-1).per 1.73 m^2)则显著降低(P<0.05);在292例研究对象中,eGFR与CAP值呈负相关(r=-0.137,P=0.020),并且eGFR随着CAP值的增高而降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示性别、年龄、肌酐、CAP值是影响受检者肾功能的独立影响因素。结论 B超诊断的NAFLD患者存在亚临床型肾脏功能减退,肝脏脂肪含量增多与健康体检成人eGFR下降密切相关。因此,对NAFLD患者,需预防慢性肾病的发生。
- 孙长贵曾静孙婉璐陈光榆潘勤范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病
- MASLD管理中无创检测替代肝活检添新证据:突破还是挑战?
- 2024年
- 代谢相关脂肪性肝病(MASLD)与肥胖、代谢综合征、2型糖尿病密切相关。随着全球肥胖和糖尿病的流行,MASLD疾病负担日益加重。肝活检一直被视为诊断MASLD和评估肝病严重程度的“金标准”,但侵入性和局限性限制其在临床应用。血清生物标志物、影像学技术等无创检测方法在评估MASLD纤维化方面显示巨大潜力。其中,结合了振动控制瞬时弹性成像(VCTE)与常规生物标志物的Agile评分系统,能够识别MASLD相关进展性纤维化和肝硬化,并预测MASLD患者肝脏相关事件,为临床监测肝病进展提供新的标志物。尽管这些无创方法同样存在一些局限性,但它们为MASLD的诊断和管理提供了新工具,未来的研究和技术创新有望进一步完善这些方法,从而为患者提供更准确、更安全的诊疗方案。
- 曾静范建高
- 关键词：无创检测
- 2017亚太地区非酒精性脂肪性肝病指南简介被引量：15
- 2017年
- 自2007年亚太地区非酒精性脂肪肝病（NAFLD）工作组出版NAFLD评估与管理指南以来，人们对NAFLD临床特征和自然史的了解不断加深，NAFLD的诊断、评估和治疗措施也进展迅速。因此有必要根据新的证据及时更新原版指南。在胃肠病学与肝病学杂志基金会的支持下，亚太地区NAFLD工作组成员对特定的兴趣领域内的文献进行系统综述，从而为NAFLD患者的临床评估和管理的诸多方面提出专家推荐意见。然后通过面对面的会议和电子邮件通信对其内容进行充分讨论。本刊执行总编辑范建高教授作为大陆睢一专家应邀参与了2007年版指南的制定和解读，并且参与了2017年版指南部分章节的编写。
- 刘艳民曾静范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病
