郑玲芳
- 作品数：42 被引量：240H指数：10
- 供职机构：西安医学院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省教育厅科研计划项目陕西省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤不同MRI序列扫描信号特征研究被引量：3
- 2021年
- 目的对比足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤不同MRI序列扫描信号特征。方法收集本院2019年1月至2020年1月收治的局灶性脑白质损伤患儿112例,其中早产儿45例,足月儿67例,所有患儿均进行MRI检查,比较不同患儿脑白质损伤情况以及不同类型脑白质损伤患儿胼胝体影像学情况。结果足月儿胎周年龄、校正胎龄、头围、身长、出生体重均明显高于早产儿(P<0.05);早产儿脑白质出现簇状损伤情况(15.55%)明显低于足月儿(43.28%),线状损伤(17.77%)合并脑室及室管膜下出血(26.66%)高于足月儿(0、7.46%,P<0.05),但两组患儿在点状损伤、混合型损伤情况上比较无差异(P>0.05);54.54%簇、线状损伤患儿出现胼胝体压部高信号,点状损伤患儿仅发生10.16%(P<0.05),不同类型脑白质损伤患儿胼胝体膝部高信号比较未见明显差异(P>0.05)。结论足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤不同MRI序列扫描信号特征存在差异,簇、线状损伤对患儿周围脑白质及胼胝体压部会造成不良影响,早产儿多见线状损伤,足月儿则多为簇状。
- 杨粉贾毅吴新婷党晓平张东平郑玲芳
- 关键词：足月儿早产儿MRI信号特征
- 以问题为导向教学法在儿科临床实习教学中的应用研究被引量：24
- 2017年
- 目的探讨以问题为导向(PBL)在儿科临床实习教学的应用效果。方法该院2010级5年制临床医学专业随机抽取100例实习生,随机分为试验组(50例,采用PBL教学)和对照组[50例,采用传统教学模式(LBL)教学]。所有实习学生在入科和出科进行闭卷考试,出科时发放问卷了解学生对于2种学习方式的体会,并比较2组学生的成绩和教学评价。结果试验组实习学生出科成绩[(87.61±6.67)分]明显高于对照组[(82.48±5.98)分],试验组实习生对PBL教学法6项评价指标的满意程度(93.00%)明显高于对照组LBL教学法6项评价指标(66.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科临床实习教学采用PBL教学法具有重要的意义,能提高学生的学习效率和学习主动性,培养其临床潜在能力,提高素质,值得推广和使用。
- 何文陈进芬郑玲芳李亚红刘洁刘鉴何薇杨艳娥
- 关键词：儿科PBL教学法临床实习教学
- 新生儿牛奶蛋白过敏症40例的诊治分析被引量：10
- 2014年
- 目的总结新生儿牛奶蛋白过敏症（CMPA）的临床表现及最佳诊治方案。方法回顾性分析西安医学院第二附属医院新生儿科自2012年2月至2013年3月收治的40例CMPA患儿的临床表现及治疗方案。结果40例CMPA中（排除了消化道畸形及其他原因所致病变），表现为消化道症状者18例，皮肤湿疹者8例，呼吸系统症状者3例，哭闹、拒乳者11例。确诊时平均日龄为（9．6±3．7）d。牛奶蛋白回避试验和双盲食物激发试验均为阳性。确诊过敏患儿在基础治疗上，持续使用游离氨基酸配方粉（AAF）或深度水解配方奶粉（eHF）喂养7—14天后，病情均得到显著缓解。出院后每2周电话随访或门诊复查进一步指导喂养及治疗。经随访后发现22．5％患儿症状反复出现，原因主要为家长依从性不佳。结论新生儿牛奶蛋白过敏症发生在日龄10天左右，临床表现多样化，且缺乏特异性，容易误诊或漏诊。在保证患儿安全，并有紧急抢救过敏性休克等措施下行牛奶蛋白激发试验是确诊的金标准。治疗上轻至中度过敏可以从使用深度水解配方开始，而重度过敏症使用游离氨基酸配方才是最佳方案，并可以达到诊断、治疗二合一的效果。家长的依从性同样对治疗起着重大作用。
- 何薇郑玲芳
- 关键词：牛奶蛋白过敏游离氨基酸
- 西安灞桥地区新生儿常见遗传性耳聋基因的筛查分析
- 2021年
- 目的分析西安灞桥地区新生儿常见遗传性耳聋基因的筛查结果,以及新生儿父母听力情况,为临床产前耳聋基因筛查优生遗传咨询提供参考。方法选择2016年1月-2020年1月西安灞桥地区符合纳入条件的12946例新生儿为研究对象,收集整理新生儿听力筛查和常见遗传性耳聋基因筛查结果、统计患儿耳聋基因突变构成情况。对新生儿耳聋基因阳性患儿父母亲进行耳聋基因筛查,分析耳聋基因突变新生儿父母耳聋高危因素构成情况。结果12946位新生儿经听力筛查和耳聋遗传基因筛查,5例听力筛查及遗传基因检查确诊为听力障碍,420位为耳聋基因阳性,阳性率为3.24%。耳聋基因构成情况:GJB2突变160例、SLC26A4突变150例、mtDNA12S rRNA突变70例、GJB3突变40例;420例耳聋基因突变患儿中父亲耳聋基因突变140例,母亲耳聋基因突变200例,其中父母均为耳聋基因突变80例;420例耳聋基因突变患儿中240例具有耳聋基因突变高危因素(57.14%)与12526例耳聋基因突变阴性患儿中4308例具有高危因素(34.39%)相比,阳性患儿高危因素率显著高于阴性患儿(P<0.05)。结论新生儿常见遗传性耳聋基因突变率较高,对具有高危耳聋因素的父母进行孕前、妊娠期孕妇及新生儿做耳聋基因筛查,有利于及早采取措施进行干预,降低发生不可逆听障风险,提升新生儿健康水平。
- 卞伟妮吴新婷郑玲芳贾毅骆平莉李静
- 关键词：高危因素
- 促红细胞生成素对脑损伤早产儿神经系统、听觉神经通路及发育水平的影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察分析促红细胞生成素(EPO)对脑损伤早产儿神经系统、听觉神经通路及发育水平的影响。方法选取2015年1月至2017年6月于我院分娩的82例脑损伤早产儿为研究对象,根据家属意愿及治疗方案将患儿分为对照组(41例,常规治疗)与观察组(41例,常规治疗结合EPO治疗)。比较两组早产儿的脑损伤发生率、治疗前、后神经损伤因子、听觉诱发电位及发育水平。结果观察组患儿脑损伤总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NSE、S-100β、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组潜伏期Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波及峰间期Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波均显著缩短,且观察组短于对照组(P<0.05);治疗后,两组MDI、PDI、NBNA评分及DQ值均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论EPO能有效减少早产儿脑损伤,保护神经系统和听觉神经通路,提高智力发育水平,值得临床推广。
- 何薇郑玲芳
- 关键词：促红细胞生成素早产儿脑损伤神经系统
- 联合振幅整合脑电图及弥散加权成像在诊断新生儿脑损伤的价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨联合应用振幅整合脑电图(a EEG)及弥散加权成像(DWI)对新生儿脑损伤的早期诊断价值。方法选取2013年5月至2015年5月在西安医学院第二附属医院新生儿科住院的48例脑损伤患儿进行回顾性研究。于患儿生后7天完善a EEG及DWI检查,观察其在诊断新生儿脑损伤的敏感性和特异性,并在生后3个月给予复查,了解新生儿脑损伤的恢复情况。同时在生后7天对患儿行新生儿神经行为测定(NBNA)评分,在出生3个月时行Bayley评分,以探讨不同程度影像学的改变与新生儿近期神经系统预后的相关性。结果 a EEG及DWI可以敏感发现新生儿脑损伤,a EEG及DWI的灵敏度分别60.41%、54.16%,联合诊断灵敏度高达79.16%。脑损伤新生儿生后3个月的a EEG及DWI的阳性率较7天时明显下降,7天a EEG及DWI联合诊断灵敏度达79.16%,3个月的联合诊断灵敏度达56.25%,均高于a EEG或DWI单项诊断灵敏度。a EEG异常表现与及不同的NBNA评分及Bayley评分有很好的相关性。结论联合振幅整合脑电图及弥散加权成像,可及早发现脑损伤,并实施早期干预,连续的监测对临床诊治有重要的指导作用,对新生儿脑损伤早期诊断、早期防治提供依据。
- 孟远翠范金超郑玲芳
- 关键词：新生儿脑损伤振幅整合脑电图弥散加权成像
- 乳果糖联合红霉素治疗新生儿喂养不耐受疗效观察被引量：8
- 2014年
- 近年来随着新生儿疾病诊疗技术的迅速提高，我国新生儿病死率明显降低。由于新生儿胃肠功能发育不成熟，胃肠道蠕动缓慢，加之疾病本身的影响，易经常出现呕吐、腹胀、胃潴留、胎粪排出延迟及奶量增加困难等喂养不耐受［1］症状，其中尤以早产儿、小于胎龄儿常见。喂养不耐受在很大程度上影响了患儿的生长发育和生命质量，且导致静脉营养应用时间延长，增加了罹患肝损害、血行感染、肠道感染等的风险，进一步造成住院费用的明显增加。本研究借鉴乳果糖在婴幼儿便秘治疗中应用的成功经验［2］，联合小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受取得满意疗效，现报告如下。
- 何薇郑玲芳
- 关键词：喂养不耐受小剂量红霉素疗效观察乳果糖胃肠道蠕动
- 新生儿呼吸机相关性肺炎气管导管尖端生物膜菌群分析及其临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)气管导管尖端生物膜菌群变化及其临床意义。方法收集65例新生儿VAP的临床资料,检测VAP组气管导管尖端生物膜中病原菌分布情况,分析气管导管尖端生物膜中病原菌与新生儿VAP发生的相关性。结果65例VAP患儿,胎龄<28周、出生体重<2.5kg、机械通气时间>10d、母体妊娠方式为剖宫产、呼吸机类型为有创占比较高,(P<0.05)。65例VAP患儿气道导管尖端微生物膜中共分离菌株71株,分离率79.77%(95%CI:69.66%~88.76%),革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌分别占85.92%、14.08%。导管生物膜铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和链球菌是VAP发生的独立影响因素(P<0.05)。结论新生儿VAP气管导管尖端生物膜病原菌以革兰氏阴性菌常见,其内铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和链球菌的占比与新生儿VAP的发生密切相关。
- 党晓平胡小剑郑玲芳
- 关键词：呼吸机相关性肺炎新生儿气管导管
- 一种新生儿黄疸的蓝光治疗设备
- 本发明公开了一种新生儿黄疸的蓝光治疗设备，包括婴儿床床体和恒温罩，恒温罩将婴儿床床体的床板完全罩于其中，恒温罩是由骨架撑起的多块恒温多层材料构成，每相邻两块恒温多层材料通过拉链连接，恒温罩的夹层中设置有来回弯折平铺的恒温...
- 党晓平胡小剑郑玲芳张东平贾毅贾南张学策陈劲松
- 文献传递
- 肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效及对血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的影响被引量：15
- 2022年
- 目的:观察肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗急性支气管炎患儿的疗效及对血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的影响。方法:选取2016年1月到2021年12月期间在西安医学院第二附属医院进行治疗的120例急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为对照组(接受雾化吸入布地奈德混悬液治疗,n=60)和研究组(肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗,n=60),对比两组疗效、用药不良反应情况,观察两组患儿临床症状缓解时间,观察两组患儿血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的变化情况。结果:研究组的临床总有效率相较于对照组,可进一步升高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的呼吸困难、咳嗽、肺部喘鸣、憋喘症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组触珠蛋白(HP)、C反应蛋白(CRP)、a1酸性糖蛋白(a1-AAG)和铜蓝蛋白(CER)水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)均升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗急性支气管炎患儿,可有效改善体液免疫,降低患儿血清急性时相蛋白,疗效显著。
- 吴新婷孟远翠郑玲芳杨艳娥范静华
- 关键词：肺力咳合剂布地奈德混悬液急性时相蛋白免疫球蛋白
