顾立强
- 作品数：6 被引量：27H指数：3
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- 单孔腹腔镜在结直肠癌手术中的临床效果观察
- 2023年
- 目的:观察单孔腹腔镜在结直肠癌手术中的临床效果。方法:将120例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用传统腹腔镜结直肠癌手术治疗,观察组患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗,比较2组患者手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果:2组患者术中出血量、手术时间和清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后首次排气时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在结直肠癌的治疗中,单孔腹腔镜手术和传统腹腔镜手术在术中出血量、手术时间和清扫淋巴结数目方面比较无显著性差异,但单孔腹腔镜手术术后并发症发生率低,且术后恢复时间快,达到了一定的微创效果。
- 任慧顾立强
- 关键词：结直肠癌手术单孔腹腔镜
- 经骶前间隙双套管持续负压冲洗法在60岁以上老年腹腔镜超低位直肠癌根治保肛术后吻合口瘘中的应用被引量：6
- 2021年
- 背景超低位直肠癌是指肿瘤下缘距离齿状线<5 cm的直肠癌,多由遗传、饮食、大肠慢性炎症等诸多因素所致.手术是治疗直肠癌的主要方法,虽可有效控制病情恶化,切除病变组织,但术后易出现吻合口瘘等并发症发生,不利于预后,甚至威胁患者生命健康,而老年患者术后吻合口瘘的防治更是临床的重点及难点.目的评估经骶前间隙双套管持续负压冲洗法在60岁以上老年腹腔镜超低位直肠癌根治保肛术后吻合口瘘中的应用效果.方法选择2018-11/2020-10就诊于本院的118例老年腹腔镜超低位直肠癌根治保肛术后吻合口瘘患者,根据入院顺序进行编号,采用电脑随机数字表法分为两组,对照组(59例)实施单腔引流管法,试验组(59例)接受经骶前间隙双套管持续负压冲洗法.对比两组疗效、各项指征恢复时间、术后功能、炎症因子.结果试验组治疗总有效率(98.31%)比对照组(84.75%)高,拔管时间、体温恢复正常时间、愈合时间、下腹部胀痛消失时间及住院时间均比对照组短(P<0.05);试验组治疗2 wk后视觉模拟评估量表评分比对照组低,肉芽生长等级及EORTC生命质量测定量表评分比对照组高(P<0.05);试验组治疗2 wk后白细胞计数、血沉、C反应蛋白、降钙素原水平比对照组低,血管内皮生长因子水平比对照组高(P<0.05).结论经骶前间隙双套管持续负压冲洗法治疗老年腹腔镜超低位直肠癌根治保肛术后吻合口瘘的效果显著,可快速缓解临床症状,促进新鲜肉芽生长,抑制炎症因子释放,改善生活质量.
- 任慧顾立强陈晶晶
- 关键词：老年吻合口瘘骶前间隙
- 替吉奥化疗联合三维适形放疗治疗复发性结直肠癌的疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的:对替吉奥化疗联合三维适形放疗治疗复发性结直肠癌的疗效进行探讨,分析临床意义,从而更好地指导临床工作。方法:选择60例结直肠癌术后复发患者作为研究对象,分为试验组与对照组,每组30例。对照组患者采取卡培他滨联合三维适形放疗治疗,试验组患者采取替吉奥化疗联合三维适形放疗治疗,对两组的临床疗效进行比较分析。结果:通过研究可以发现,对照组患者的有效率为53.33%,明显低于试验组患者的有效率86.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥化疗联合三维适形放疗治疗复发性结直肠癌可以显著提高患者的疗效,延长无病的生存时间,具有重要的临床意义,值得广泛推广应用。
- 顾立强
- 关键词：三维适形放疗复发性结直肠癌
- 骶尾部藏毛窦的外科治疗进展被引量：10
- 2020年
- 藏毛疾病是人体毛囊在皮肤的褶皱区域出现的一种慢性感染性疾病,最常见于天生的裂隙部位[1],尤其常见于骶尾部。骶尾部藏毛窦是指发生在臀裂区域的毛囊感染,常呈慢性间歇性发作,亦可表现为急性脓肿形成,很难自愈,是一种常见疾病,好发于青年,男性多于女性。1833年,Herbert Mayo首先描述了含有毛发的窦道这一概念,但直到1880年此类疾病才被Hodge suggest正式命名,在拉丁文中pilus为毛发nidus为巢,藏毛窦故由此得名[2]。国外统计其发病率大约为26∶100000,主要影响成年男性的工作和学习[3]。许多因素与病因有关,如过多的体毛、臀沟深度、肥胖、久坐、旅行或驾驶、家族史、毛囊炎以及卫生条件差等[2]。骶尾部藏毛窦一旦确诊,手术治疗是唯一治愈的方法[4]。现就目前骶尾部藏毛窦外科治疗研究进展作一文献回顾。
- 张林张林顾立强顾立强陈硕
- 关键词：骶尾部藏毛窦
- 结直肠癌患者门静脉血TXA2、VEGF、CEA水平变化对手术预后的预测价值被引量：3
- 2021年
- 背景结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是国内外发病率和死亡率均靠前的恶性肿瘤,是世界性的重大公共卫生问题,它排在新诊断癌症的第三位,也是第四位癌症致死原因.积极探索一种结直肠癌术后肝转移的有效预测指标是目前研究重点与难点,若能通过某种方法早期检测出肝脏内肿瘤细胞的微转移,并采取有效的干预和综合治疗,这将会极大的改善结直肠癌患者预后.目的探讨CRC患者门静脉血血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)水平变化对手术预后的预测价值.方法选取2017-05/2019-11我院112例CRC手术患者,根据术后6 mo有无肝转移分为观察组(肝转移,n=21)与对照组(无肝转移,n=91).比较两组临床资料、门静脉血TXA2、VEGF、CEA水平,分析CRC患者术后肝转移影响因素,评估门静脉血各指标水平与临床病理参数的相关性、对CRC患者术后肝转移的预测价值及与预后的关联性.结果门静脉血TXA2、VEGF、CEA水平:观察组>对照组(P<0.05);年龄、病灶大小、组织学分级、T分期、区域淋巴结转移、脉管瘤栓、手术方式、辅助化疗、门静脉血TXA2、VEGF、CEA水平均为CRC患者术后肝转移影响因素(P<0.05);CRC术后肝转移患者门静脉血TXA2、VEGF、CEA水平与年龄、病灶大小、T分期、区域淋巴结转移及脉管瘤栓呈正相关关系,与组织学分级呈负相关关系(P<0.05);门静脉血TXA2、VEGF、CEA水平联合预测CRC患者术后肝转移AUC最大,为0.929;结直肠癌患者门静脉血TXA2、VEGF、CEA高水平患者与低水平患者术后生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论门静脉血TXA2、VEGF、CEA水平高表达可能参与CRC术后肝转移过程,上述指标联合检测可为临床预测CRC术后肝转移与预后提供数据支持.
- 任慧顾立强陈晶晶
- 关键词：结直肠癌门静脉血血栓素A2临床病理参数预后
- 低分子肝素及丹参预防直肠癌术后深静脉血栓的对照研究被引量：6
- 2019年
- 目的:研究低分子肝素及丹参注射液预防直肠癌术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效及安全性。方法:将行直肠癌根治手术的患者200例,通过随机数字表法分为4组,对照组滴注5%葡萄糖注射液(如患有糖尿病,按比例加入普通胰岛素),丹参注射液组(组1)、低分子肝素组(组2)、低分子肝素联合丹参注射液组(组3),每组50例。均行腹腔镜手术治疗,记录4组一般资料、手术资料、以及术前、术后3天、7天凝血指标,统计术后每组出现DVT以及发生出血倾向例数。结果:组1、组2、组3术后各时间点的PLT、PT、APTT、TT指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);组1术后3天、术后7天的FIB、D-D指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);组2术后3天的FIB(6.71±1.87)g/L、D-D(1.14±0.79)mg/L、术后7天的FIB(5.18±2.37)g/L、D-D(0.98±0.63)mg/L水平低于对照组术后3天的FIB(8.78±1.02)g/L、D-D(1.69±0.35)mg/L、术后7天的FIB(5.18±2.37)g/L、D-D(0.98±0.63)mg/L和组1术后3天的FIB(7.83±0.95)g/L、D-D(1.58±0.51)mg/L、术后7天的FIB(6.89±1.58)g/L、D-D(1.21±0.28)mg/L水平,差异有统计学意义(P<0.05);组3术后3天的FIB(4.89±2.51)g/L、D-D(0.67±0.34)mg/L、术后7天的FIB(3.38±0.95)g/L、D-D(0.47±0.25)mg/L水平低于对照组、组1、组2术后3天及术后7天的FIB和D-D水平,差异有统计学意义(P<0.05)。术后组3有1例发生DVT,低于对照组(8例)、组1(7例)、组2(4例)DVT发生例数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合丹参注射液可以显著预防直肠癌术后DVT的发生,同时安全性较好。
- 纪烈辰顾立强王娟徐彬俞林张锡朋
- 关键词：低分子肝素丹参注射液直肠癌深静脉血栓形成
