杨年欢
- 作品数：12 被引量：176H指数：5
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：中国肝炎防治基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化96周的临床疗效被引量：132
- 2016年
- 目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化患者的临床疗效,探索具有协同治疗作用、促进CHB肝纤维化逆转的联合治疗方案。方法 2010年6月～2015年6月在南方医科大学南方医院感染内科接受抗病毒治疗的CHB肝纤维化患者197例构成随访队列,按年龄、性别、LSM配对后分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组（以下简称A组,n=98例）和单用恩替卡韦治疗组（以下简称B组,n=99例）,每12周随访1次。检测两组患者HBV DNA定量、血清学指标、血生化指标,肝脏硬度值（LSM）采用Fibro Scan检测,并转换为Metavir分期。结果治疗后两组患者LSM均明显降低（P〈0.05）,A组与B组Metavir分级下降中位时间分别为72周、96周,差异有统计学显著性意义;A组和B组ALT复常中位时间分别为12周、24周,AST复常中位时间分别为24周、36周,差异均有统计学显著性意义。两组HBV DNA阴转率、HBe Ag血清学转换率无明显差异。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片能进一步改善CHB肝纤维化患者的总体疗效;对CHB肝纤维化具有协同治疗效应;复方鳖甲软肝片尚具有独立的护肝降酶作用。
- 杨年欢袁国盛周宇辰刘俊维黄华萍胡承光熊玲李园周福元杨淑玲周元平
- 关键词：乙型肝炎肝纤维化恩替卡韦复方鳖甲软肝片
- 替诺福韦酯挽救治疗既往对NAs治疗耐药的慢性乙型肝炎的疗效分析
- 目的：探索替诺福韦酯治疗其他核苷(酸)类似物耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效与安全性，同时与治疗队列中其他挽救方案的疗效进行比较分析。方法：纳入2012年1月到2014年9月南方医科大学南方医院收治的对其他NAs耐药...
- 刘俊维袁国盛杨年欢周宇辰李飞凤刘丽李园刘志华周福元周元平
- 关键词：慢性乙型肝炎替诺福韦酯挽救性治疗耐药
- 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中出现HBeAg/抗-HBe双阳性的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的:分析慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗时发生HBe Ag/抗-HBe双阳性的临床意义。方法:回顾性分析115例CHB患者抗病毒治疗过程中出现HBe Ag/抗-HBe双阳性的CHB患者,其中50例接受聚乙二醇干扰素(PEG-IFN-α-2a)治疗,65例接受恩替卡韦(ETV)治疗。观察HBe Ag/抗-HBe双阳性发生时患者的生物化学、病毒学、血清学指标情况,以及临床转归。结果:115例患者纳入分析。PEG-IFN-α-2a组50例完成治疗后,6例(12.0%)发生HBs Ag阴转,31例(62.0%)患者发生HBe Ag血清学转换;ETV组无患者发生HBs Ag阴转,23例(35.4%)患者发生HBe Ag血清学转换,PEG-IFN-α-2a组HBs Ag阴转率和HBe Ag血清学转换率均高于ETV组(χ2=8.229,P=0.004;χ2=8.038,P=0.005)。结论:干扰素治疗出现HBe Ag/抗-HBe双阳性的CHB患者,最终发生HBs Ag阴转率和HBe Ag血清学转换率均高于ETV。
- 王欣欣王俊洁张浩杨年欢袁国盛张健周元平
- 关键词：恩替卡韦HBE
- 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化72周临床疗效观察
- 目的 分析恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的疗效和对肝脏硬度值(LSM)的影响,探索具有协同治疗作用、加速CHB肝纤维化的逆转联合治疗方案。方法 纳入2010年3月至2014年12月在南方医...
- 杨年欢袁国盛周宇辰李飞凤刘丽李园李旭周福元杨淑玲周元平
- 关键词：恩替卡韦复方鳖甲软肝片慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化
- 22906例孕妇乙型肝炎病毒感染状况的调查研究被引量：17
- 2016年
- 目的:分析2008-2014年南方医院孕妇HBV感染情况。方法:回顾性分析这7年间于南方医院分娩的22 906例孕妇的资料。结果:孕妇的HBs Ag阳性率为9.45%,其中,广东籍、非广东籍的分别为11.64%、6.16%(χ2=193.370,P<0.005)。每年孕妇的HBs Ag阳性率分别为12.24%、12.98%、10.80%、9.36%、8.20%、8.03%、8.27%。HBe Ag阳性、HBe Ag阴性孕妇的ALT异常率分别为17.96%、6.68%(χ2=62.594,P<0.005);1992年前、后出生孕妇的HBs Ag阳性率分别为9.55%、6.64%(χ2=6.578,P=0.01)。结论:广东籍孕妇的HBV携带率高于非广东籍;孕妇HBs Ag阳性率呈逐年下降趋势;HBe Ag阳性孕妇中ALT异常率高于HBe Ag阴性孕妇;1992年后出生的孕妇,其HBV携带率明显下降。
- 李飞凤袁国盛周元平周洪波谭伟潮杨年欢刘俊维黄华萍高云飞
- 关键词：乙型肝炎孕妇阳性率
- 抗病毒和抗纤维化联合治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察
- <正>目的评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦或联合阿德福韦酯对于慢性乙肝肝纤维化肝脏硬度值(LSM)的改善,比较不同方案的差别。方法 218例慢性乙型肝炎患者采用对照、随机、均衡的原则分为单用复方鳖甲软肝片组、复方鳖甲软肝片...
- 杨年欢王欣欣张浩王俊洁张艳茹袁国盛周福元周元平
- 文献传递
- HBeAg阳性慢性乙型肝炎发生eAg/抗-eAb双阳性的临床分析
- <正>目的分析抗病毒治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)发生eAg/抗-eAb双阳性的临床意义。方法106例抗病毒治疗过程中出现eAg/抗-eAb双阳性的HBeAg阳性CHB患者,其中48例接受聚乙二醇干扰素(PEG...
- 王欣欣杨年欢张浩王俊洁张艳茹袁国盛张健吴超陈金军周元平
- 文献传递
- 替诺福韦治疗慢性乙型肝炎耐药患者48周的疗效分析
- 目的 探讨替诺福韦(TDF)对慢性乙型肝炎(CHB)患者经其他核苷类药物(Nas)治疗后耐药或无应答/部分应答时的疗效,比较TDF在耐药与非耐药CHB患者(无应答或部分应答)中的疗效和安全性。方法 回顾性分析TDF单独治...
- 袁国盛杨年欢王欣欣于文轩熊玲成姚张浩王俊洁周福元周元平
- 早期凝血酶原活动度对预测慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭预后的价值被引量：10
- 2015年
- 目的探讨早期凝血酶原活动度（PTA）对预测慢性乙型肝炎（CHB）慢加急性肝衰竭患者预后的价值。方法分析156例CHB相关慢加急性肝衰竭患者3个月的预后，根据临床结局分为生存组和死亡组，分析两组患者在基线、1周及2周时的PTA及终末期肝病模型（MELD）评分的差异，应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估基线、1周及2周时的PTA、MELD评分对预后判断的价值。结果在156例患者中有58例死亡，病死率为37．18％。生存组与死亡组患者的PTA（％）比较，在基线、1周及2周时分别为：31．49±7．22vs25．44±8．10、37．56±11．72vs24．22±11，22及49．28±20．82vs23．08±7．43，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；生存组与死亡组患者的MELD评分比较，在基线、1周及2周时分别为：25．53±4．61vs28．56±6．39、24．21±4．64vs31．07±6．03及20．06±5．06vs31．77±6．33，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。在基线、1周及2周时PTA、MELD评分的ROC曲线下面积（AUC）比较中，2周时PTA的AUC最大（0．957），其次为2周时MELD评分的AUC（0．938），但两者比较差异无统计学意义（P=0．405）；2周时PTA的最佳临界值为35．55％，敏感度为96．60％，特异度为80．40％。2周时，PTA〈20％的3个月病死率为100％；20％≤PTA〈35％为70．81％；35％≤PTA〈50％为4．17％；PTA≥50％的均存活。VIA越低，病死率越高，线性趋势检验χ2=85．70，P〈0．001。结论慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者治疗2周时的PTA可作为其3个月预后的早期预测指标。
- 方建凯赖静兰周锐王欣欣杨年欢潘晨周元平
- 关键词：慢加急性肝衰竭预后
- 替诺福韦治疗其他核苷（酸）类药物耐药或应答不佳慢性乙型肝炎48周疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨替诺福韦（TDF）挽救性治疗其他核苷（酸）类药物（NAs）治疗后耐药或应答不佳慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年5月至2014年7月南方医科大学南方医院收治的经NAs治疗耐药（18例）和应答不佳（31例）的CHB患者的资料.所有患者均使用替诺福韦治疗,方法为300 mg,1次/d,疗程为48周.所有患者均在服药前及治疗后第4、12、24、48周测定生物化学和病毒学指标.采用重复测量方差分析比较不同时间点各项指标的差异,同时采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、x2检验和Fisher检验比较耐药组和应答不佳组在HBV DNA下降幅度、HBV DNA转阴率和ALT复常率等方面的差异.结果 49例CHB患者的HBVDNA水平在治疗第4、12、24和48周累积下降幅度分别为（0.83±0.88）、（2.02±1.80）、（2.74 ±2.11）和（3.65±2.23） lg U/mL,较基线水平均有明显下降（F =30.18,P＜0.01）.第48周HBV DNA累积转阴率为87.8％ （43/49）,ALT复常率为67.6％ （23/34）.耐药组与应答不佳组HBV DNA转阴中位时间分别为12和4周（x2=0.03,P＞0.05）,ALT复常中位时间分别为24和12周（x2=2.89,P＞0.05）.未记录到明显不良反应.结论 对于其他NAs治疗后耐药或应答不佳的CHB患者,TDF仍具有强效抗病毒作用,且无明显不良反应.
- 袁国盛杨年欢王欣欣姚红卫于文轩熊玲成姚张浩王俊洁周福元周元平
- 关键词：抗药性替诺福韦
