- 3.0T MRI动态增强和弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值分析被引量：3
- 2022年
- 目的:考察3.0TMRI动态增强和弥散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:收集攀枝花市中心医院2018年7月—2021年7月收治入院的疑似乳腺肿瘤患者268例的病例资料进行研究,患者均经3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断。以病理诊断结果为金标准,分析3.0TMRI动态增强和弥散加权成像对乳腺肿瘤良性和恶性的检出情况以及诊断灵敏度、特异度情况。结果:病理诊断证实268例患者中,乳腺肿瘤良性有163例(60.82%),恶性肿瘤有105例(39.18%)。3.0TMRI动态增强和弥散加权成像检测出乳腺肿瘤良性163例(60.82%),恶性肿瘤105例(39.18%),与病例检测结果一致,3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断乳腺良性和恶性肿瘤的检出率与病理结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。进一步对比分析发现3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断出良性的准确率是98.77%(161/163),恶性诊断准确率是98.10%(103/105);3.0T MRI动态增强和弥散加权成像与病理诊断的灵敏度和特异度对比无显著差异(P> 0.05)。结论:3.0T MRI动态增强和弥散加权成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性高,灵敏度和特异度也较高,具有诊断价值。
- 刘晓东王新宇张泽明
- 关键词：乳腺良恶性病变灵敏度特异度
- 多排螺旋CT对鼻中隔穿孔的诊断
- 2013年
- 目的探讨多排螺旋CT在鼻中隔穿孔诊断中的运用。方法回顾性分析27例鼻中隔穿孔患者临床及影像资料,分析多排螺旋CT诊断鼻中隔的特点。结果 27例鼻中隔患者中,26例穿孔位于鼻中隔软骨部,1例位于鼻中隔骨部。合并鼻中隔偏曲20例,合并鼻/鼻窦炎15例,12例CT显示有较大筛骨垂直板残留。穿孔直径小于0.5cm者15例,0.5-1.5cm者12例。结论鼻中隔穿孔患者的多排螺旋CT具有典型的影像表现,对于判断鼻中隔穿孔的位置、大小,以及手术径路、方案的选择有重要的指导意义。
- 张泽明林义秋陈耀康
- 关键词：鼻中隔穿孔体层摄影术X线计算机
- 急性胰腺炎伴肺炎的CT表现及其与临床相关性分析被引量：9
- 2020年
- 目的:观察急性胰腺炎(AP)并发肺炎的CT表现,分析其与AP严重程度的相关性。方法:回顾性分析273例AP患者的临床与CT资料,计算肺炎发生率,统计炎症累及各肺叶情况,每一肺叶受累计为1分,肺炎评分为各肺叶受累评分之和。AP的严重程度采用CT严重指数评分(CTSI)、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统及改良Marshall评分进行评价。分析肺炎评分与AP严重程度的相关性。结果:273例AP患者中,131例(48.0%)发生了肺炎。根据CTSI,轻度、中度、重度AP患者分别有19例(17.6%)、101例(66.4%)、11例(84.6%)发生了肺炎,轻、中、重度AP患者的肺炎发生率差异有统计学意义(χ^2值=67.71,P=0.000)。根据APACHEⅡ评分,轻型与重型AP患者分别有81例(40.5%)和50例(68.5%)发生了肺炎,两者肺炎发生率差异有统计学意义(χ^2值=16.790,P=0.000)。根据改良Marshall评分,器官功能衰竭AP患者有23例(95.8%)发生了肺炎,无器官功能衰竭AP患者有108例(43.4%)发生了肺炎,两者肺炎发生率差异有统计学意义(χ^2值=24.136,P=0.000)。肺炎评分与CTSI(r=0.458,P=0.000)、APACHEⅡ评分(r=0.322,P=0.000)及改良Marshall评分(r=0.270,P=0.000)呈正相关。结论:急性胰腺炎伴发肺炎较常见,肺炎累及肺叶数目可作为评价和预测AP严重程度的辅助指标之一。
- 彭容张小明张凌张泽明王智清王运兰
- 关键词：急性胰腺炎肺炎
- CT评分与急性胰腺炎伴心包积液的相关性研究
- 2019年
- 目的研究急性胰腺炎(AP)向纵隔扩散致心包腔积液的多排螺旋CT表现及其与急性胰腺炎CT指数(CTSI)、休克、死亡率的相关性。方法回顾性分析2017年7月~2018年6月我院收治的274例AP患者,入院行CT,观察患者心包积液发生率,测量其厚度;用CTSI分级评估AP严重程度并分析心包积液与CTSI、休克率及死亡率之间的关系。结果CTSI评分轻、中、重度AP患者分别占43.07%、53.28%、3.65%;胰周积液向纵隔扩散时54例(19.71%)食管裂孔受累,10例(3.65%)主动脉裂孔受累,6例(2.19%)下腔静脉裂孔受累;34例(12.41%)患者并发心包积液,心包积液厚度与CTSI正相关(r=0.40,P<0.05);患者休克发生率、死亡率分别为16.42%、1.46%;AP并心包积液患者休克发生率、死亡发生率均高于无心包积液患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AP伴心包积液发生率较低,胰周积液可经膈肌裂孔向纵隔扩散。心包积液可做为评价AP严重程度的辅助指标。
- 彭容张凌张泽明王智清陶芳旭
- 关键词：胰腺炎心包积液休克
- 肾实质型肾盂癌多层螺旋CT增强扫描的影像表现被引量：2
- 2020年
- 目的探讨肾实质型肾盂癌多层螺旋CT增强扫描的表现,提高对其诊断水平,减少误诊率。方法收集我院2016年6月~2019年12月经手术病理证实为肾盂癌且术前均行多层螺旋CT平扫加增强扫描的65例患者影像资料,回顾分析其CT影像表现,根据有无肾实质受侵分为实质型16例,肾盂型49例,再将实质型按有无肾盂内肿块分为A型伴有肾盂(盏)内肿物11例,B型肾盂(盏)内无明显肿物5例,比较不同亚型的术前误诊率及其特征性CT表现。结果实质型肾盂癌16例中A型术前CT诊断误诊率为45.45%,B型术前CT诊断误诊率为80.00%;两种亚型主要CT表现:A型平扫瘤体呈稍低密度2例、等密度6例、稍高密度3例;B型平扫瘤体呈稍低密度1例、等密度3例、混杂密度1例。A型肾局部强化减低9例,2例全肾强化减低;B型肾局部强化减低4例,1例全肾强化减低。A型皮髓质及瘤肾分界不清各有10例;B型皮髓质及瘤肾分界不清各有4例,B型仅有1例与肾实质分界清。A型和B型各有1例其内见坏死;A型有7例局部肾窦脂肪模糊,B型均无肾窦脂肪模糊。A型患侧肾积水8例,B型患肾积水1例。A型5例肾周脂肪受侵及,B型4例肾周脂肪受侵及。A型和B患肾伴有肾结石各1例,B型1例肿瘤内伴钙化。A型淋巴结转移及脉管受侵2例,B型无明显淋巴结转移及脉管受侵。结论实质型肾盂癌术前CT诊断的误诊率高,以B型最为显著,但其多层螺旋CT多期增强扫描有特征性表现;应加强对实质型肾盂癌CT表现的认识,以期提高对实质型肾盂癌的诊断准确率,为临床治疗及手术提供更精准指导。
- 王淑颖王运兰陈耀康张泽明
- 关键词：肾脏肾盂癌多层螺旋CT
- CT严重指数与APACHEⅡ评分对急性胰腺炎严重程度的诊断价值被引量：1
- 2024年
- 目的探究CT严重指数(CTSI)与急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)对急性胰腺炎(AP)患者预后的评估效能。方法回顾性分析我院2021年1月-12月收治的273例AP患者,观察其腹部增强CT图像,根据CT表现分为水肿性AP和坏死性AP,并根据其图像进行CTSI评分。在入院后24 h内计算APACHEⅡ评分、局部并发症、死亡、住院时间及入住ICU天数。分析CTSI、APACHEⅡ评分分别与局部并发症、死亡、住院时间及入住ICU天数的关系。结果在AP患者中,发生局部并发症的患者CTSI评分高于无局部并发症的患者(P<0.05);有、无局部并发症患者的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡患者APACHEⅡ评分高于存活患者(P<0.05);死亡与存活患者的CTSI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在预测住院天数方面,CTSI评分及APACHEⅡ评分越高,住院时间越久(r=0.340、0.264)。需要转入ICU患者的CTSI评分及APACHEⅡ评分均高于不需要转入ICU的患者(P<0.05)。结论在急性胰腺炎患者中,CTSI评分在评估局部并发症方面优于APACHEⅡ评分,但在评价死亡方面不如APACHEⅡ评分;CTSI及APACHEⅡ评分均能预测患者住院天数和是否转入ICU。
- 彭容张泽明赵张平王智清陶芳旭杨翠
- 关键词：急性胰腺炎
- 脂肪肝背景下肝血管瘤的多层螺旋CT诊断被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨脂肪肝背景下肝血管瘤的多层螺旋CT表现特征。方法:回顾性分析本院98例经病理证实的肝血管瘤的影像资料,根据平扫是否有脂肪肝背景分为Ⅰ组(脂肪肝背景),Ⅱ组(无脂肪肝背景且无其他肝脏疾病),再根据CT增强表现分为A组(动脉期边缘结节样强化),B组(动脉期均匀强化),将Ⅰ、Ⅱ组及A、B组进行交叉归类统计分析。结果:肝血管瘤的CT平扫检出率为分别为Ⅰ组58.3%、Ⅱ组84.0%,Ⅰ、Ⅱ组之间差异具有统计学意义;增强CT检查:A组(ⅠA组、ⅡA组)CT增强诊断符合率100%,ⅠB组CT增强诊断符合率22.2%,ⅡB组CT增强诊断符合率88.9%,ⅠB组与ⅡB组之间差异具有统计学意义。结论:脂肪肝背景下,肝血管瘤病灶的相对密度会发生改变,但其强化方式及强化特征仍然符合肝血管瘤的经典诊断标准,对于少数表现不典型病例,则需要结合其他检查来减少误诊率。
- 张泽明张凌陈耀康
- 关键词：脂肪肝血管瘤体层摄影术X线计算机
- MRI诊断脑静脉窦血栓形成
- 目的 评价M RI平扫、三维颅脑容积磁共振成像（3D-BRAVO）增强扫描及磁共振静脉血管成像(MRV)对脑静脉窦血栓形成的诊断价值. 方法 回顾性分析11例经临床确诊脑静脉窦血栓患者的M RI表现.对所有病例均行MR平...
- 彭容张凌张泽明张其林王智清
- 关键词：脑静脉窦血栓形成磁共振成像磁共振静脉成像
- 多层螺旋CT对腹部外伤的影像诊断以及临床意义
- 目的 探讨多层螺旋CT对腹部外伤的影像诊断以及临床意义.方法 对105例行多层螺旋CT检查的腹部外伤患者进行回顾性分析,对腹部外伤患者CT征象特点进行总结,评估多层螺旋CT的诊断价值.结果 105例患者损伤情况分别为50...
- 张泽明
- 关键词：腹部外伤多层螺旋CT影像特点
- 螺旋CT 3D成像实时辅助CT引导下经皮穿刺活检术的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨螺旋CT3D成像实时辅助CT引导下经皮穿刺活检的应用价值。方法收集2017年5月~2019年3月我院280例各部位CT引导下经皮穿刺活检患者,于螺旋CT3D成像技术实时辅助下行经皮穿刺活检,术中对活检针、穿刺部位及毗邻组织关系行3D成像,统计取材成功率。结果280例患者穿刺活检均获得成功,其中肺165例,椎体45例,肝脏35例,四肢骨骼、盆腔、纵膈35例;3D实时成像术中均较好显示病变、穿刺切割针及病变周围血管、气管关系,及时准确避免血管、气管损伤;取材组织均成型,全部获得病变组织,能够用于病理诊断。结论螺旋CT3D成像在CT引导下经皮穿刺活检术中能够清晰显示病变部位,实时、立体、准确、安全的辅助穿刺。
- 张均陈耀康张泽明林义秋夏冬梅李莉刘晓东汪继武
- 关键词：穿刺活检体层摄影术X线
