- 低分子肝素和普通肝素在主动脉内球囊反搏术中抗凝应用的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的:观察低分子肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)在主动脉内球囊反搏术(IABP)中抗凝应用的临床效果。方法:68例安置IABP的患者随机分为应用UFH抗凝的常规组(34例)和应用LMWH抗凝的试药组(34例),观察两组患者的出血、血肿、血栓形成等并发症发生情况及费用差别。结果:两组均只有少部分患者有伤口少量渗血、局部小血肿和伤口周围轻度青紫等表现,无其它并发症出现,两组比较差异无显著性。但试药组的费用比常规组低,两组比较差异有显著性。结论:在IABP中应用LMWH可以达到应用UFH相同的抗凝、预防血栓形成的效果,同时并发症无增加,而费用减少。
- 文亚红曾晓斌田巨龙兰建军徐大文赵颖
- 关键词：低分子肝素主动脉
- 急性心肌梗死患者创伤后成长状况及PTG的预测因素被引量：1
- 2017年
- 目的研究急性心肌梗死患者创伤后成长状况及PTG的预测因素.方法选取2014年5月至2016年4月攀枝花市中心医院诊治的急性心肌梗死患者97例,出院前1 d利用自拟问卷调查表进行面对面调查,出院后8周采用电话回访方式进行问卷调查,调查内容包括:创伤后成长调查量表(PTGI)、亲密关系经历量表(ECR)、多伦多述情感障碍量表(TAS-20)及童年期创伤问卷(CTQ)等.结果 97例急性心肌梗死患者69例第1阶段发生PTG,显著高于第2阶段的23.3%(P<0.05);仅存在第1阶段PTG患者发生率,显著高于2阶段均存在患者(P<0.05);PTSD症状阳性和PTSD症状阴性患者CTQ评分差异无统计学意义(P>0.05);PTSD症状阳性患者PTGI、ECR中依恋回避和依恋焦虑、TAS-20评分,显著高于PTSD症状阴性(P<0.05);Logistic回归分析显示:急性心肌梗死患者PTG与ECR依恋焦虑得分、CTQ情感忽略得分关系密切(P<0.05).结论急性心肌梗死患者出院前存在较高水平创伤后成长,且依恋焦虑水平较高患者创伤后成长水平更高,但是经历童年期情感忽视患者创伤后成长影响较小.
- 兰建军王琳王世海曾晓斌徐大文温华知
- 关键词：急性心肌梗死电话回访
- 经绕动脉途径冠心病介入诊治的初步体会被引量：12
- 2007年
- 目的探索基层医院开展经桡动脉途径冠心病介入诊治的安全性和有效性。方法我们对300例(男226例)患者进行了经桡动脉途径介入诊治,其中26例急性心肌梗死,76例不稳定性心绞痛,疑诊冠心病156例,6例为经股动脉途径不成功者。结果选择性冠状动脉造影阳性151例,共对104例患者进行了介入治疗,其中单支病变56例,双支病变38例,三支病变10例;A型病变46例,B型病变72例,C型病变49例(3处慢性闭塞);共对166处靶病变进行了介入治疗,置入支架192枚。术中发生桡动脉痉挛4例,经推注硝酸甘油或(和)异搏定后缓解并完成手术;1例术后桡动脉闭塞,但手部无缺血症状;无穿刺局部血肿、出血、动静脉漏、假性动脉瘤及皮肤破溃感染发生。104例成功102例,成功率98.1%,失败1例系回旋支慢性闭塞病变,另1例头臂干呈“N”扭曲,均改股动脉途径后成功,总成功率100%。术后住院(3.5±0.7)d。结论经桡动脉途径是一种安全、有效、患者更容易接受的冠心病介入诊治方法,它与传统经股动脉途径互为补充,成功率更高。对有选择的病例桡动脉途径可首选。
- 田森许勇曾晓斌文亚红张眉
- 关键词：经桡动脉途径经股动脉途径选择性冠状动脉造影术经皮冠状动脉球囊成形术冠脉内支架术
- 复方丹参片联合曲美他嗪片治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果分析被引量：23
- 2017年
- 目的探讨复方丹参片联合曲美他嗪片治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择2014年7月-2016年1月收治的128例冠心病不稳定型心绞痛患者,按照患者自愿原则分为治疗组与对照组,每组64例。对照组患者采用常规西药治疗,治疗组采用复方丹参片联合曲美他嗪片口服治疗,7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察两组患者治疗后的临床总有效率,统计分析两组患者治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间的变化。结果两组病例治疗后临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组与对照组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均降低,治疗组患者发作频率及持续时间与对照组比较降低程度更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参片联合曲美他嗪片在治疗冠心病不稳定型心绞痛疾病方面与单纯西药治疗比较,其临床疗效更加确切,显著改善了患者的临床症状,心绞痛发作频率及持续时间明显缩短,药物安全性高,是临床上值得采用的治疗手段。
- 曾晓斌田巨龙文亚红徐大文钱昌明杨晓燕
- 关键词：冠心病不稳定型心绞痛复方丹参片
- 小剂量左旋甲状腺素治疗扩张性心肌病伴甲状腺功能正常的病态综合征疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨小剂量左旋甲状腺辅助治疗扩张性心肌病合并顽固性心力衰竭的疗效及可能作用机制。方法入选因扩张性心肌病难治性心力衰竭同时合并有甲状腺功能正常的病态综合征在本院心内科住院的患者共110例,随机分为小剂量左旋甲状腺治疗组及常规治疗组各55例,比较两组治疗效果。结果两组心率均较治疗前减慢,治疗组减慢更明显,较对照组减慢5次以上,差异有统计学意义;饮食、精神、6m in步行距离,治疗组均较对照组改善明显、迅速;住院时间明显缩短,差异有统计学意义;12周时,左室射血分数治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义;28周时,左室射学分数和左室大小,治疗组较对照组均改善明显,差异有统计学意义。结论小剂量左旋甲状腺素治疗扩张性心肌病伴甲状腺功能正常的病态综合征有效。
- 高红梅徐大文田巨龙兰建军周娟钱昌明唐永江曾晓斌徐颖
- 关键词：扩张性心肌病顽固性心力衰竭低T3综合征
- 刺激性房性心律失常在永久性起搏器心房起搏电极放置过程中的作用观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察刺激性房性心律失常在永久性起搏器心房起搏电极放置过程中的作用。方法先将58例DDD/DDDR手术患者,分为A组(少发房性心律失常组)和B组(多发房性心律失常组)。观察两组达满意心房起搏参数的成功率。再根据不同观察方法分为:C组(常规对照组):共42例患者,采用X线影像学方法到位,然后测试起搏参数;D组(观察组):共56例患者,采用在X线影像学指导下找到可能的右心耳且出现较多的刺激性房早或者短阵房速处为起搏部位,再行起搏参数测定。观察两组达满意心房起搏参数的X线曝光时间和手术时间。结果 B组100%出现刺激性房性心律失常,特别是电极刚入右心耳时一般会出现短阵房速,其达满意心房起搏参数值例次数达100%,与A组比较差异有统计学意义。D组右心房电极到位的X线曝光时间和手术时间明显短于C组,两组比较差异有统计学意义。结论右心耳是理想的右心房电极植入点。刺激性房性心律失常的多少可以作为安植永久性起搏器右心房电极到位时的一个参考指标。
- 文亚红田巨龙曾晓斌赵颖
- 关键词：房性心律失常永久性起搏器
- 巨大动脉导管未闭封堵术后出现溶血及血小板减少1例分析被引量：1
- 2015年
- 目的:通过对我院近期实施巨大动脉导管未闭封堵术1例的报告,以期对以后该病治疗提供帮助。方法:选取我院心内科不久前行巨型PDA封堵术1例,分析术后患儿出现溶血及严重血小板降低的原因。结果:针对病因采取积极治疗措施后患儿最终痊愈出院。结论:封堵后可能出现溶血及血小板降低等并发症,但是经过及时有效的治疗,患儿可以完全康复。
- 曾晓斌兰建军唐永江田巨龙
- 关键词：先天性心脏病巨大动脉导管未闭介入治疗溶血血小板减少
- 冠状动脉支架内急性亚急性血栓形成的诊治体会被引量：7
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉支架内急性亚急性血栓形成的原因和处理方法。方法回顾性分析我院开展冠脉介入手术以来发生的诊断明确的冠脉支架内急性亚急性血栓形成的5例患者的病历资料。结果 9年间总共有928例患者行冠脉介入手术,共发生冠脉支架内急性亚急性血栓形成5例,发生率0.54%。冠脉支架内急性亚急性血栓形成与冠脉血管病变长,严重钙化病变,血管细小,支架膨胀不全,支架贴壁不良,支架未完全覆盖病变,支架重叠连接处未重整,术后未坚持应用双联抗血小板药物及抗血小板药物抵抗有关。冠脉支架内急性亚急性血栓形成对溶栓效果不佳,需急诊行PTCA、血栓抽吸导管开通相关血管,并强化抗凝抗血小板治疗。结论冠脉支架内急性、亚急性血栓形成与患者血管病变特点及介入操作等因素有关。再次急诊PTCA、血栓抽吸导管开通相关血管是治疗支架内血栓形成的首选方法。
- 文亚红曾晓斌赵颖兰建军苏敏田巨龙
- 关键词：冠状动脉支架支架内血栓形成
- 以健择为主的联合方案治疗恶性肿瘤的临床观察被引量：2
- 2004年
- 目的 观察健择、顺铂联合化疗方案治疗恶性肿瘤的近期疗效及毒副作用。方法 治疗组采用健择加顺铂联合化疗方案治疗恶性肿瘤 3 3例 ,就近期疗效及毒副作用进行观察总结。并以同期仅接受止痛、支持治疗的恶性肿瘤患者 3 1例作为对照组。结果 治疗组CR 0例 ,PR 9例 ( 2 7 2 7% ) ,SD 9例 ( 2 7 2 7% ) ,PD15例 ( 4 5 45 % ) ,总有效率 (CR+PR)为 2 7 2 7%。其中 2 2例NSCLC的有效率 (CR +PR)为 3 6 3 6% ( 8/ 2 2 )。对照组有效率为 0。治疗组与对照组在疗效方面的比较 ,治疗组明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,差异有显著性。治疗组主要毒副反应为血液学毒性及Ⅰ°～Ⅱ°肝功能异常 ,白细胞减少Ⅱ°～Ⅲ°占 2 7 2 7% ( 9/ 3 3 ) ,Ⅳ°占 3 0 3 % ( 1/ 3 3 ) ,以 4～ 7天出现为多。 6例出现转氨酶升高 ,占 18 18%( 6/ 3 3 ) ,1例出现皮疹 ,占 3 0 3 % ( 1/ 3 3 )未影响治疗的进行。结论 采用健择为主的联合化疗方案治疗恶性肿瘤 ,临床疗效较好 ,以NSCLC疗效显著 ,毒副反应较轻。
- 段志辉曾晓斌
- 关键词：恶性肿瘤毒副反应
- 冠脉介入治疗急性心肌梗死伴室壁瘤28例疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察冠脉介入(CPI)治疗急性心肌梗死(AMI)伴室壁瘤(LVA)患者的临床疗效。方法对28例AMI伴LVA患者择期行PCI治疗。术前和术后观察患者是否有室性心律失常出现、心绞痛发生情况和心功能进展情况,通过心脏彩色多普勒超声检查观察患者左心室是否有血栓形成以及左心室质量指数(LVMI)、局部室壁运动积分(RWMI)、左心室射血分数(LVEF)等参数改善情况。结果术后患者无左心室血栓形成,无严重室性心律失常、心绞痛和再次心肌梗死发生。术后6个月以后与术前比较,患者LVMI、RWMI、LVEF和心功能改善差异有显著性(P<0.05)。结论对于年龄较大,急性前壁心肌梗死伴有中等程度及以下大小室壁瘤,前降支单支病变,特别是伴有侧枝循环的患者适合PCI治疗,能够改善患者生活质量和预后。
- 文亚红曾晓斌田巨龙兰建军徐大文钱昌明唐永江赵颖
- 关键词：冠脉介入心肌梗死心脏室壁瘤
