杨金娜
- 作品数:17 被引量:185H指数:7
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双腔耐高压注射型PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤情况及原因分析被引量:6
- 2018年
- 目的了解双腔耐高压注射型经外周静脉置入中心导管(power peripherally inserted-central catheter, Power PICC)置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤发生情况及原因并提出对策,以提高双腔Power PICC置管质量。方法选择2016年9月至2017年12月在本院行双腔Power PICC置管的85例患者为研究对象,对其置管部位发生医用粘胶剂相关性皮肤损伤情况进行观察,并对发生原因进行分析。结果 85例行双腔Power PICC置管患者中,有26例置管部位发生医用粘胶剂相关性皮肤损伤,发生率较高的为机械性皮肤损伤和皮炎,分别占42.31%(11/26)和30.77%(8/26)。结论科学的风险管理及预防措施,正确使用医用粘胶剂,可有助于降低双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的发生。
- 卞伶玲杨金娜赵益杨雨佳
- 选择性剖宫产新生儿呼吸窘迫综合征临床特征研究被引量:10
- 2017年
- 目的探讨选择性剖宫产对各胎龄发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影响及其临床特征。方法回顾性分析自2011年1月至2015年12月在沈阳医学院附属第二医院新生儿科住院的435例选择性剖宫产的NRDS患儿的临床资料,根据不同胎龄分为3组:早期早产儿组(n=210)、晚期早产儿组(n=156)、足月儿组(n=69)。对选择性剖宫产儿发生NRDS的影响因素及治疗与预后进行分析。结果早期早产儿组母亲产前应用激素比例和住院天数均>晚期早产儿组和足月儿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在宫内窘迫、胎膜早破方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在妊娠高血压、妊娠糖尿病、高龄产妇、胎盘早剥及前置胎盘等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患儿机械通气率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而早期早产儿组的肺表面活性物质使用率要远高于其他两组,足月儿组的治愈率高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各胎龄的选择性剖宫产患儿NRDS的临床表现不同,需要加强高危妊娠监测管理。
- 郭瑶杨金娜于跃辉
- 关键词:选择性剖宫产早产儿新生儿呼吸窘迫综合征
- 妊娠高血压对早产儿近期影响研究被引量:16
- 2018年
- 目的探讨妊娠高血压对早产儿近期的影响。方法回顾性分析沈阳医学院附属第二医院新生儿病房自2015年1月至2016年12月收治的202例早产儿的临床资料。根据孕母妊娠期血压,将早产儿分为A组(n=100)和B组(n=102)。A组中,孕母轻度子痫前期21例、重度子痫前期16例、妊娠期高血压63例。B组中,早产儿均为同期由于胎儿宫内窘迫等因素分娩造成。比较两组早产儿一般资料、并发症、血常规、凝血功能、甲状腺激素水平及治疗情况。结果两组出生胎龄、出生体质量、剖宫产率、性别比例、1 min阿氏评分、产前激素应用等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组宫内窘迫发生率、小于胎龄儿(SGA)比例、新生儿败血症发生率分别为58.0%(58/100)、62.0%(62/100)、48.0%(48/100),显著高于B组的23.5%(24/102)、38.2%(39/102)、21.6%(22/102),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿血常规、凝血功能及甲状腺激素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组早产儿的呼吸支持时间和用氧时间分别为(12.9±19.7)d和(21.5±24.8)d,显著高于B组的(4.9±5.7)d和(13.6±19.9)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母亲妊娠期原发性高血压可造成胎儿宫内生长发育迟缓,导致早产儿白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板减少,凝血功能障碍,甲状腺激素水平低下,易引起感染和败血症。
- 郭瑶杨金娜于跃辉
- 关键词:早产儿妊娠高血压并发症
- 孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用分析被引量:9
- 2018年
- 目的探讨孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用效果。方法选取2014年7月至2015年9月期间于我院妇产科门诊接受产检的140例孕产妇作为研究对象,将其随机分为观察组(常规护理+孕期健康教育)和对照组(常规护理)各70例,评价两组产妇对于孕期健康知识的了解程度,比较其分娩结局。结果与对照组相比,观察组产妇的孕期健康知识知晓率(92.9%>78.6%)相对更高,对比差异显著(P<0.05)。观察组产妇的自然分娩率(87.1%>60%)、母乳喂养率(92.9%>68.6%)以及护理满意率(95.7%>82.9%)明显高于对照组,而产后出血率(2.9%<7.6%)明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论在妇产科门诊护理中,孕期健康教育的开展取得了显著的成效,提高了产妇对于孕期健康知识的认知程度,极大的改善了其妊娠结局,保障母婴健康安全,具有重要的临床意义。
- 杨金娜
- 关键词:孕期健康教育妇产科门诊护理
- 个体化、人性化护理在妇产科门诊中的应用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨在妇产科门诊中开展个体化、人性化护理的效果。方法选取我院妇产科门诊2015年2月至2016年4月收治的150例患者作为研究对象,将其随机分为观察组(个体化+人性化护理)和对照组(常规护理)各75例,比较两组患者对于护理的满意程度、护理前后的心理状态,评价两组的妇产科门诊质量。结果观察组患者对于护理的满意程度(93.3%)明显高于对照组(77.3%),对比差异显著(P<0.05)。护理前两组患者的心理状态相仿,其SAS评分[(58.81±7.64)分vs(59.34±7.49)分]、SDS评分[(60.22±6.95)分vs(59.86±7.01)分]对比无显著差异(P<0.05)。经护理后两组患者的SAS评分、SDS评分明显降低,其中观察组患者SAS评分[(40.01±4.25)分<(50.45±6.12)分]、SDS评分[(38.25±4.46)分<(50.81±5.63)分]明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。观察组在基础护理、特殊护理、服务态度以及健康教育的护理质量评分方面均高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论个体化、人性化护理在妇产科门诊的应用效果十分显著,建议在临床上予以推广。
- 杨金娜
- 关键词:个体化个性化妇产科门诊
- 应用失效模式与效应分析降低双腔耐高压注射型PICC脱出率的研究被引量:13
- 2017年
- 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在降低双腔耐高压注射型PICC脱出率的应用。方法运用FMEA分析寻找双腔耐高压注射型PICC管路脱出问题潜在的失效模式,由发生频度、失效检验难度以及严重程度3大因素进行评估。纳入2015年1-10月收治的双腔耐高压注射型PICC置管患者44例为对照组,予以常规护理及护理风险管理,纳入2015年11月至2016年8月应用FMEA管理模式后4l例患者作为干预组,比较2组双腔耐高压注射型PICC置管患者管路脱出率。结果实施FMEA管理后,干预组管路脱出率2.4%(1/41),明显低于对照组管路脱出率15.9%(7/44),2组双腔耐高压注射型PICC置管患者管路脱出率比较差异有统计学意义(x2=56.012,P〈0.05)。干预组高危失效模式RPN值在护士操作不熟练方面较对照组降低57.1%[(392-168)/392],换药手法不统一降低60.9%[(384-150)/384],观察记录不详细降低64.3%[(336-120)/336],健康教育不到位下降31.4%[(140-96)/140]。结论FMEA管理模式能有效降低双腔耐高压注射型PICC置管患者管路脱出率,降低了PICC维护过程中的不安全因素。
- 卞伶玲杨金娜赵益
- 关键词:失效模式与效应分析
- 一例反复肠瘘并发急性非结石性胆囊炎患者的护理被引量:5
- 2015年
- 肠瘘(Fistulaofintestine)指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理的改变[1]。急性“无石性”胆囊炎又名急性非结石性胆囊炎,顾名思义,其胆囊内并无结石存在,发生率约占胆囊炎的5%~10%。十分罕见,因其诊断困难、并发症严重、病死率高而引起关注。其胆囊管多无阻塞,
- 杨金娜
- 关键词:肠瘘胆囊炎护理
- 外科患者医用粘胶相关性皮肤损伤的多学科专业化护理被引量:3
- 2022年
- 目的探究外科手术患者医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的预防护理。方法对2019年1~3月手术的220例住院患者进行多学科专业护理干预(观察组),2018年7~9月的234例手术患者进行外科常规护理(对照组),比较2组患者住院期间MARSI发生情况差异。结果对照组手术患者住院期间共发生MARSI 21例,发生率8.97%,观察组共发生MARSI 3例,发生率1.36%,观察组表皮剥脱伤、张力性损伤和MARSI合计发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);且观察组在颈胸部位的MARSI发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于前期风险评估的多学科专业护理可有效减少外科患者MARSI的发生。
- 杨雨佳卞伶玲杨金娜赵益张蕊
- 关键词:风险评估
- 主体双元一体化干预模式对大肠癌患者术后疾病认知、情感寄托及生活质量的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨主体双元一体化干预模式在大肠癌患者术后中的应用,同时观察其对疾病认知、情感寄托及生活质量的影响。方法选取2018年3月—2020年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的大肠癌80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各40例,对照组给予常规术后干预,观察组在对照组基础上实施主体双元一体化干预模式,比较两组干预后疾病认知、情感寄托及生活质量。结果观察组各项目认知程度的疾病认知合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后希望患者比例高于干预前,观察组个人信念患者比例高于干预前,观察组干预后希望、个人信念患者比例高于对照组,无情感寄托患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及疲乏评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主体双元一体化干预模式在大肠癌患者中应用后能够明显提高其对疾病正确认知的态度,并树立了更高的情感寄托,从而获得更好的生活质量。
- 王英杨金娜绳雪娇丁磊
- 关键词:大肠癌疾病认知情感寄托生活质量
- 来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床疗效比较被引量:76
- 2018年
- 目的比较来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效。方法选取120例不孕症患者并随机分为来曲唑组(LE组)和克罗米芬组(CC组),每组各60例患者。两组患者均服用炔雌醇环丙孕酮片1次/d、1片/次,盐酸二甲双胍片2次/d、1片/次,治疗3~6周调整患者的内分泌相关指标至正常后停药。LE组从月经或黄体酮撤退性出血的第5天开始,口服来曲唑片1片/d、5 d,CC组服用克罗米芬1次/d、1粒/次。B超监测子宫内膜和卵泡发育情况,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000~10 000 U诱发排卵。比较两组患者HCG注射日卵泡发育、子宫内膜等相关指标及性激素水平、排卵效果、妊娠结局。结果 LE组成熟卵泡个数及平均直径、螺旋动脉血流阻力指数低于CC组,而子宫内膜厚度、宫颈黏液Insler评分和宫腔容积均高于CC组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。LE组的雌二醇水平低于CC组,而黄体生成素峰时间大于CC组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。LE组患者排卵率、多胎妊娠率、未破裂卵泡黄素化综合征发生率及卵巢过度刺激综合征发生率均明显低于CC组,而生化妊娠率及临床妊娠率均明显高于CC组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于多囊卵巢综合征不孕症患者,应用LE妊娠率较高,且未破裂卵泡黄素化综合征及卵巢过度刺激综合征发生率均明显低于应用CC者。
- 郭瑶杨金娜于跃辉
- 关键词:多囊卵巢综合征不孕来曲唑克罗米芬