谢申
- 作品数：9 被引量：87H指数：5
- 供职机构：鄂州市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 撬拨复位加跟骨钛钢板治疗跟骨内粉碎性骨折
- 2003年
- 王永松谢申
- 关键词：撬拨复位斯氏针
- 置泵介入扩管、髓芯减压、BMP骨膜骨颗粒植入治疗股骨头缺血性坏死
- 王永松朱德才吴伟向福胜刘永生程志刚万小平谢申奚季秋
- 该课题根据股骨头缺血性坏死的发病机理和病理变化，采取置泵介入扩管方法，局部经泵注入扩张剂或溶栓剂，改善股骨头血供，再行髓芯钻孔减压，清除病灶的坏死骨质，以降低骨髓腔内高压，然后植入BMP骨膜骨颗粒，以诱导和促进新骨生长，...
- 关键词：
- 关键词：髓芯减压股骨头缺血性坏死
- 经伤椎和跨伤椎螺钉置入固定胸腰椎压缩性骨折:脊柱稳定性长期随访被引量：32
- 2016年
- 背景:经后路椎弓根螺钉置入内固定是胸腰椎压缩性骨折常用的修复方式之一,其固定方式又包括长节段固定、短节段固定及经伤椎固定等多种方式。其中经伤椎单节段固定及跨伤椎短节段固定修复胸腰椎骨折的临床疗效尚未明确。目的:比较后路经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎压缩性骨折的稳定性。方法:回顾性分析46例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,根据内固定方式分为经伤椎固定组(n=21)和跨伤椎固定组(n=25)。对两组患者的手术时间、术中出血、术中输血、卧床时间,以及伤椎Cobb角、伤椎前缘高度和目测类比评分进行长期随访评价。结果与结论:(1)两组患者在修复治疗过程中,跨伤椎组在手术时间,术中出血和术中输血方面要优于经伤椎组(P<0.05-0.01),经伤椎组在卧床时间上优于跨伤椎组(P<0.01)。(2)Cobb角和伤椎前缘高度方面,两组在治疗前、治疗后和及修复纠正方面差异未见显著性意义,而经伤椎组在末次随访和随访丢失方面要优于跨伤椎组(P<0.05-0.01)。(3)在目测类比评分方面,两组组间比较,治疗前、治疗后差异均无显著性意义,而经伤椎组在末次随访时要优于跨伤椎组,差异有显著性意义(P<0.01)。(4)提示经长期随访两种方式均能获得较满意的修复效果,与跨伤椎组相比经伤椎组在维持脊柱的高度和曲度方面优势更加明显,可更加有效的重建脊柱生理序列并恢复其稳定性,修复后腰背痛也可以得到有效控制。
- 谢申祝少博
- 关键词：腰椎骨折骨科植入物压缩性骨折COBB角
- 不同术式治疗脊柱结核疗效评价及预后被引量：27
- 2015年
- [目的]研究脊柱结核的不同术式选择,并评价其疗效和预后。[方法]选取本院收治的脊柱结核患者147例,根据患者情况选择适宜的手术方式,分为四组进行对比研究,包括:前路病灶清除、植骨融合及前路内固定术(A组),前路病灶清除、植骨融合及后路椎弓根内固定术(B组),胸腰侧前方病灶清除及后路椎弓根内固定术(C组),后路病灶清除、植骨融合及后路内固定术(D组)。从创伤指标、影像学指标、化验指标及脊髓神经功能损伤的恢复情况进行手术后疗效的评价。[结果]C、D组的手术时间及术中出血量相当,且远远小于A、B组,而B组手术时间及术中出血量明显高于其他三组;采用前路固定术式的A组患者脊柱后凸畸形的矫正率低于采用后路固定的B、C、D组患者,而矫正角度丢失率明显高于B、C、D组。A组术后并发症最多,各组植骨融合时间差异较小。各组脊髓神经功能损伤的恢复情况(Frankel分级)均较好。以上比较差异均具有统计学意义,P<0.05。[结论]根据不同患者的适应证选择合适的手术方式有明显的临床意义,有助于在清除病灶、矫正畸形的基础上维持正常脊柱功能,建议进行临床推广。
- 谢申祝少博
- 关键词：手术治疗术式选择脊柱结核疗效评价
- 颈椎后路单开门手术中间隔使用颈椎微型钛板固定的疗效评估被引量：5
- 2016年
- [目的]评估颈椎后路单开门手术中间隔使用颈椎微型钛板(centerpiece)固定的临床疗效。[方法]回顾性分析近两年来本院就诊并行手术治疗的脊髓型颈椎病患者48例,随机数法分为两组,对照组24例采用采取传统的丝线缝合固定术,观察组24例采用颈椎后路单开门手术中间隔使用centerpiece钛板固定,评估两组患者手术治疗效果。[结果]两组患者均顺利完成手术,手术疗效确切,手术时间和术中出血量未表现出显著差异(P>0.05);JOA评分(神经功能改善率)、椎管活动度及椎管矢状径改善情况、颈椎轴性症状发生率,观察组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]颈椎后路单开门手术中间隔使用centerpiece钛板固定治疗脊髓型颈椎病疗效满意,能够有效扩大椎管容积,改善神经功能,值得临床推广应用。
- 谢申祝少博
- 关键词：脊髓型颈椎病后路单开门
- 脊柱脊髓复合性损伤的42例临床诊治被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脊柱脊髓复合性损伤的临床诊断及治疗方法。方法选取2008年12月至2010年3月收治的脊柱脊髓复合性损伤患者42例,分析脊柱脊髓复合性损伤的患者临床资料,所有患者术后随访5个月。结果脊柱脊髓复合性损伤患者中,男性多于女性,常伴有多发伤,术前需进行CT、MRI、X线等检查明确诊断。本组患者全部治愈出院,无死亡病例,有效率达100%。在美国脊柱创伤学会（ASIS）评分方面,创伤严重度评分（ISS）17~24组手术前后的评分为（2.43±0.94）和（3.01±1.01）,ISS 25~34组手术前后的评分为（1.82±1.14）和（2.87±1.33）,两组手术前后的差异均有统计学意义（P均〈0.05）;ISS≥35组手术前后变化不明显（P〉0.05）。结论脊柱脊髓复合性患者的临床特征均较为危险,预后效果较差,多采用CT、MRI等手段明确确诊,ISS评分在脊柱脊髓复合性损伤的临床诊治中的运用具有非常重要的指导意义。
- 谢申
- 关键词：脊柱脊髓影像学创伤严重度评分
- 关节镜下胫骨髁间前棘骨折微创手术不同固定方式治疗效果观察被引量：7
- 2016年
- 目的探讨在关节镜下微创空心螺钉内固定和钢丝捆扎固定对胫骨髁间前棘骨折的临床疗效差异。方法笔者回顾性分析2010年5月～2013年5月鄂州市中心医院骨科收治的72例胫骨髁间前棘骨折患者的临床资料,根据术中患者采用的固定方式分为空心螺钉组和钢丝固定组,比较两组患者的临床疗效差异。结果术后第3、6、9个月及末次随访,空心螺钉组患者膝关节Lysholm评分高于钢丝固定组,空心螺钉组患者在术后开始进行膝关节功能恢复训练显著早于钢丝固定组（P〈0.05）;两组患者的骨折愈合时间、随访时间比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论临床患者采用空心螺钉内固定治疗膝关节内骨折,功能恢复效果更佳。
- 谢申
- 关键词：胫骨骨折钢丝
- 腰椎管狭窄退行性改变手术疗效与HAMA量表评分的关系被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨腰椎管狭窄退行性改变老年患者手术治疗效果与汉密尔顿焦虑量表（HAMA量表）评分间的关系。方法 回顾性分析我科2012年6月~2013年6月因腰椎管狭窄退行性改变进行手术治疗的老年患者共102例,根据术前HAMA评分分为HAMA〉7分组和HAMA≤7分组,分别随访计算两组术后第3、6个月的Oswestry功能障碍指数（ODI）和疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、手术节段活动度（ROM）和日本矫形外科协会下腰痛（JOA）评分、临床疗效及与HAMA评分的关系。结果 HAMA〉7分组术后3个月和6个月的ODI评分、VAS评分显著高于HAMA≤7分组（P〈0.01）,手术节段ROM和JOA评分显著低于HAMA≤7分组（P〈0.05）;HAMA〉7分组的术后6个月有效率显著低于HAMA≤7分组（P〈0.05）。结论 术前HAMA评分〉7分的腰椎管狭窄退行性改变老年患者的手术治疗效果较HAMA评分≤7分组差,对该部分人群在手术治疗的基础上,应加强心理干预,以进一步提高临床疗效。
- 谢申
- 关键词：腰椎管狭窄手术治疗疗效
- 介入置泵,髓芯减压,BMP骨膜骨颗粒植入治疗股骨头缺血性坏死被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨用一种简便有效的方法治疗股骨头缺血性坏死 ,以期达到改善临床症状 ,保护股骨头 ,并使其修复的目的。方法 采取介入方法置入动脉导管药盒系统 (即化疗泵 )经泵注入解痉、溶栓和扩管药物 ,股骨头钻孔髓芯减压 ,骨膜骨颗粒加骨形态发生蛋白 (BMP)联合植入减压后的髓芯治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死 (ANFH) 1 6例 (计 2 0髋 )。经过一年以上的随访观察。结果 全部病例临床症状改善。功能恢复X线片示植入骨生长良好。结论 此方法简便经济 ,疗效好 ,对保护股骨头 ,使其坏死的股骨头自然修复 。
- 王永松程志刚朱德才向福胜刘永生吴伟万小平谢申奚季秋
- 关键词：股骨头缺血性坏死X线表现减压术
