张正健
- 作品数：38 被引量：62H指数：4
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- 乙状窦后内窥镜桥脑小脑角三叉神经手术
- 原发性三叉神经痛目前多认为与桥脑小脑角三叉神经受到微血管压迫有关,有采用桥脑小脑角三叉神经微血管减压手术效果较好的报道.本文介绍了于1999年1月～2002年2月对17例原发性三叉神经痛患者运用内窥镜经乙状窦后入路进行三...
- 张洪张茜蕾魏云李森张正健任万武
- 关键词：三叉神经痛桥脑小脑角
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- 鼻内窥镜下视神经管减压治疗视神经管外伤(附15例报告)被引量：2
- 2000年
- 张洪张正健
- 关键词：鼻内窥镜视神经管减压
- 经鼻腔内窥镜视神经减压治疗视神经管外伤35例
- 2004年
- 目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔进行视神经管减压术治疗视神经管外伤的疗效。方法 3 5例视神经管损伤 ,年龄 11～ 48岁 ,伤后视力无光感 7例、光感 10例、眼前手动 5例、10cm数指 2例、0 0 1～ 0 0 8者 9例、0 1者 2例。全部病例在局麻鼻内窥镜下经鼻腔开放筛窦、蝶窦 ,在蝶窦外侧壁或最后筛房内寻找视神经管隆凸 ,用电钻磨开或磨薄视神经骨管后 ,切除 1/2周骨壁进行减压。结果 术后 3个月视力 :0 6～ 0 9有 15例 ,0 5有 2例 ,0 2～ 0 3有 4例 ,0 1有 3例 ,0 0 8有 2例 ,0 0 4有 1例 ,0 0 2有 1例 ,无光感 7例。结论 鼻内窥镜下经鼻腔神经管减压治疗视神经管外伤效果良好 ,较其他途径手术创伤更小。
- 张洪张正健魏云张茜蕾闫斌李森任万武
- 关键词：鼻窦内窥镜减压术
- 乙状窦后入路内窥镜舌咽神经切断术被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨经乙状窦后入路在内窥镜视频监视下进行桥脑小脑角区舌咽神经切断术的可行性和治疗舌咽神经痛的效果。方法 9例舌咽神经痛者年龄 3 8～ 65岁 ,病程 6月至 5年。采用 4mm直径硬质内窥镜乙状窦后进入桥脑小脑角找到颈静脉孔及舌咽、迷走神经 ,切断舌咽神经 ,必要时再同时切断迷走神经最上 1～ 2束纤维。结果 术后观察 2～ 5年无疼痛复发 ,虽有术侧软腭运动及咽反射减弱 ,8例均无不适感 ,仅 1例感术侧咽部干燥。无腭咽闭合不全发生。结论 内窥镜下舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛具有独到的优势 。
- 张洪魏云闫斌张茜蕾张正健李森任万武
- 关键词：内窥镜舌咽神经
- 经鼻腔内窥镜垂体腺瘤切除术被引量：4
- 2005年
- 目的 为了深入探讨经鼻内窥镜垂体腺瘤切除术的可行性及安全性。方法 对 3 2例垂体腺瘤患者 ,施行经鼻内窥镜垂体腺瘤切除术。 7例蝶窦有多个分隔者采取双侧鼻腔切除中鼻甲后端入路 ,2 5例采取经宽大鼻腔入路 ,进入蝶窦后开放鞍底切除肿瘤。结果 19例患者视力视野改善 ,13例无变化。头痛全部消失 ,鞍底封闭好 ,鼻腔通气、嗅觉正常 ,术前 9例PRL水平增高者 ,术后 8例正常。GH增高者 14例 ,术后血清水平≤ 5 μg/L。无 1例发生严重并发症。结论 做好围手术期处理 ,正确选择手术适应证 ,防止并发证是手术成功的关键。
- 张洪张茜蕾阎斌魏云张正健吴映儒
- 关键词：垂体腺瘤鼻腔鼻窦内窥镜切除术
- 药物与视神经管减压治疗急性球后视神经炎疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的探讨药物与视神经管减压手术治疗急性球后视神经炎疗效。方法回顾1988～2005年收治双眼急性球后视神经炎54例108眼,经药物治疗与视神经管减压手术治疗(以下简称减压治疗)并观察其疗效。结果54例108眼经药物治疗16～20d有46例(85.19%)95眼(87.96%)视力恢复到0.5～1.2,但仍有8例(14.81%)13眼(12.04%)视力无光感～2m数指。选择视力最差的无光感～30cm数指的8例8眼施行减压治疗,术后药物继续治疗16～20d,术后8眼视力恢复到0.3～0.7。经3年观察,术侧眼视力0.5～1.0,眼底视乳头色正常;而未手术侧的5眼视力光感～20cm数指,眼底视乳头苍白,血管细小,呈鲜明对比,疗效迥然不同。结论①球后视神经炎经药物治疗,大多数病例视力恢复较好。②经药物治疗2～3周少数病例视力仍无光感～眼前指数,视乳头淡白,经CT或MRI检查排除颅内病变,而球后视神经明显增粗的重症病例,应行减压治疗,可恢复较好视力。
- 张茜蕾张洪李森沈亮吴映儒张正健
- 关键词：急性球后视神经炎重症病例视神经管减压治疗鼻内镜药物治疗视力
- 乙状窦后内窥镜辅助桥脑小脑角面神经手术治疗面肌痉挛
- 2009年
- 目的为了探索一种疗效好,同时更容易推广普及的手术方法治疗面肌痉挛。方法1999年12月～2006年12月,对14例一侧面肌痉挛患者采取了如下经乙状窦后入路内窥镜辅助桥脑小脑角面神经手术,即对10例有责任血管压迫面神经者进行微血管减压术,同时对面神经干进行贯穿梳理15～20个平面;对没有责任血管压迫的4例患者仅施行神经干梳理术。结果14例患者术后面部抽搐消失。经3年以上观察,1例患者术后2年轻度复发,13例患者面肌痉挛被治愈,所有患者无其他永久性并发症。结论这种内窥镜辅助的桥脑小脑角微血管减压术和神经梳理术是治疗面肌痉挛的又一种好方法,安全易行,效果良好,更容易推广普及。
- 张洪李森魏云张正健刘竺徐群
- 关键词：内窥镜检查桥脑小脑角面神经面肌痉挛
- 软骨段歪鼻矫正术(附16例报告)
- 目的为探索一种治疗软骨段部歪鼻及相关鼻腔畸形的有效方法。方法根据鼻中隔成形术的原理,松解四方软骨与各部分的联系,保持一侧中隔粘膜与之相连。再结合鼻中隔成形术矫正各种鼻中隔偏曲,并进行严格的外鼻及鼻腔固定。为16例软骨段歪...
- 张正健张洪
- 文献传递
- 梅尼埃病甘油试验的临床观察
- 2010年
- 目的探讨梅尼埃病甘油试验的临床观察。方法用Madsen MIDIMATE622临床诊断型听力计对34例41耳梅尼埃病患者进行甘油试验。结果甘油试验阳性21例33耳。结论甘油试验是诊断梅尼埃病的客观依据,也是内淋巴囊减压分流手术适应症的参考条件,但应注意其结果不是诊断梅尼埃病的唯一依据。
- 刘竺张洪徐群张茜蕾魏云张正健
- 关键词：梅尼埃病甘油
- 微创颅底视神经管减压术的临床研究
- 张洪张正健任万武魏云张茜蕾
- 该项目提出视神经管减压术进一步微创，即在鼻窦内窥镜下完成。于1995年较早开展了这种手术，1997年在《临床耳鼻咽喉科杂志》报道3例，效果良好，至2003年12月再次完成35例手术，患者年龄在11-48岁，伤后立即无光感...
- 关键词：
- 关键词：视神经管减压术微创手术鼻窦内窥镜眼外科手术局部麻醉
