朱秀云
- 作品数:8 被引量:11H指数:2
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- 边吃边瘦的科学管理——病例汇报一例
- 2022年
- 【内容简介】本视频主要介绍利沃素干预重度脂肪肝伴肝功能异常、高尿酸血症、糖尿病前期、血脂异常病例的体重管理及随访过程。一、病例资料1.病史资料:体检干预受检者刘某,男性、29岁、身高175 cm,干预前体重90 kg、BMI:29.5 kg/m^(2)。主诉:体重明显增加2年以上;现病史:因近年来经常吃宵夜,高盐、高脂、高糖饮食,生活作息不规律导致体重明显增加17 kg,伴有疲乏、无力,少量脱发,无其他不适。既往史:尝试快速减肥后体重迅速反弹,无高血压、糖尿病等其他疾病。
- 朱秀云
- 关键词:重度脂肪肝病史资料高糖饮食随访过程现病史体重管理
- 体检人群幽门螺杆菌感染现状及与糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a水平的关联性分析被引量:5
- 2022年
- 目的探讨体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染现状及与糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a水平的关联性。方法选取2020年9-12月该院体检人群1000例,检测体检人群Hp感染情况,随机抽取72例Hp感染者作为观察组,72例Hp未感染者作为对照组。比较两组对象一般资料、糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a水平,分析Hp感染影响因素,并比较不同Hp感染分型患者糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a,受试者工作特征(ROC)曲线评价糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a对Hp感染分型的鉴别。结果1000例体检者中374例Hp感染,感染率为37.40%(374/1000);两组饮酒、吸烟、外出就餐频率、家人Hp感染史比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、miR-26a低于对照组,空腹血糖(FBG)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,饮酒、吸烟、外出就餐频率、家人Hp感染史、FBG、HDL-C、MTL、GAS、miR-26a均为Hp感染的影响因素(P<0.05);Hp感染Ⅰ型患者HDL-C、miR-26a水平低于Ⅱ型,FBG、MTL、GAS水平高于Ⅱ型,差异均有统计学意义(P<0.05);绘制糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a对Hp感染分型鉴别的ROC曲线,显示各指标均可用于鉴别Hp感染分型,其中miR-26a的AUC值(0.826)最大,其次是MTL、FBG、HDL-C、GAS。结论体检人群受糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a水平、外出就餐频率等多种因素影响,Hp感染风险较高,且不同Hp分型感染患者糖脂代谢、胃肠激素、miR-26a水平不同。
- 朱秀云徐晓辉段磊徐书涛张奕梅
- 关键词:幽门螺杆菌糖脂代谢胃肠激素受试者工作特征曲线
- 某市门诊体检人群骨骼肌营养状况及其与骨代谢指标的关系被引量:1
- 2021年
- 目的探讨门诊体检人群骨骼肌营养状况、骨代谢指标情况。方法选取2019年5月—2020年5月在四川省攀枝花市中心医院健康管理中心门诊体检健康者4839名,其中男2782例,女2057例;男性中年龄≤30岁者651例,31~59岁者1322例,≥60岁者809例;女性中年龄≤30岁者392例,31~59岁者921例,≥60岁者744例。分析各受检者骨骼肌量、肌肉指数、体脂百分比、血红蛋白、骨钙素、25-羟维生素D、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)等。结果男性体检者骨骼肌量、肌肉指数、体脂百分比、血红蛋白、骨钙素、25-羟维生素D和PICP分别为(27.28±3.30)kg、(0.46±0.10)、(24.83±3.22)%、(114.39±12.25)g/L、(89.29±23.31)ng/ml、(14.40±3.78)ng/ml和(68.82±15.53)ng/ml,均明显高于女性体检者(均P<0.05);男性体检者中,年龄≥60岁者骨骼肌量、肌肉指数、骨钙素、25-羟维生素D和PICP分别为(26.52±3.02)kg、(0.42±0.12)、(80.45±19.15)ng/ml、(13.93±4.11)ng/ml和(60.82±12.20)ng/ml,均明显低于年龄≤30岁和31~59岁者(均P<0.05),而体脂百分比为(26.40±3.19)%,明显高于年龄≤30岁和31~59岁者(P<0.05);女性体检者中,年龄≥60岁者骨骼肌量、骨钙素、25-羟维生素D和PICP分别为(24.72±3.10)kg、(60.42±15.10)ng/ml、(8.03±2.04)ng/ml和(36.90±12.40)ng/ml,均明显低于年龄≤30岁和31~59岁者(均P<0.05),而体脂百分比为(23.98±3.10)%,明显高于年龄≤30岁和31~59岁者(P<0.05);骨骼肌量与骨钙素、25-羟维生素D呈正相关(r=0.303和0.311,P<0.05);多因素线性回归分析,得到方程:Y=1.891X1+0.332X2-16.554,其中Y为骨骼肌量,X1为骨钙素,X2为25-羟维生素D;随着年龄增长,男女体检者肌肉衰减综合征发生率明显升高(P<0.05);男性肌肉衰减综合征总体发生率为6.22%,明显低于女性(P<0.05);年龄、女性、骨骼肌量是肌肉衰竭综合征发生的影响因素(OR=3.391、1.988和0.580,P<0.05)。结论随年龄增加,门诊体检人群骨骼肌营养状况及骨代谢指标变差
- 徐晓辉陈芝菊徐书涛朱秀云
- 关键词:骨骼肌营养状况骨代谢
- 内镜下无腹腔镜辅助胃壁全层切除术穿孔修补方法的临床应用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨内镜下无腹腔镜辅助胃壁全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFTR)穿孔修补方法的临床应用。方法 2012年1月至2014年3月60例通过内镜超声初步诊断并由病理证实的深达浆膜层的胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)行EFTR治疗,根据术中穿孔情况,采用不同的修补方法,观察患者术后愈合情况及并发症的严重程度。结果60例患者的包块均顺利完整切除,其中10例采用尼龙圈荷包闭合术,13例采用"大网膜补片法",14例采用"减张固定点缝合法",其余23例采用直接钛夹缝合。60例患者无明显高热及高血象表现,术后(5±1)天好转出院,随访胃镜均无复发迹象。结论 EFTR穿孔应根据切口大小及切口周围张力大小来选择不同缝补方法。
- 王小明段磊黄松陈明朱秀云
- 关键词:胃间质瘤荷包缝合
- 内镜黏膜下挖除术加创面尼龙绳荷包缝合法在胃窦异位胰腺治疗中的临床应用
- 2014年
- 目的探讨内镜黏膜下挖除术(ESE)加创面尼龙绳荷包缝合治疗胃窦异位胰腺的临床疗效.方法选取行ESE治疗的胃窦异位胰腺肿瘤患者112例,共112个病灶.采用ESE加创面尼龙绳荷包缝合法,观察其疗效及安全性.结果112例患者均完成手术.其中62例患者,62个病灶只行了常规ESE术,5例发生术后大出血,2例患者术后迟发性穿孔,均转普外科行手术治疗;50例患者,50个病灶采用常规ESE术加创面尼龙绳荷包缝合,无术后大出血及迟发型穿孔发生,术后5~7d后出院.结论经内镜ESE术加创面尼龙绳荷包缝合法切除胃窦异位胰腺安全、有效,能够完整切除病变,术后并发症少,并提供病理学诊断资料,具有临床推广价值.
- 王小明陈明黄松段磊朱秀云
- 关键词:胃窦异位胰腺内镜黏膜下挖除术
- 饮酒和乙醛脱氢酶2基因rs671多态性对高血压的影响
- 2023年
- 目的探讨饮酒和乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因rs671多态性对高血压的影响。方法选择2014—2016年在四川省人民医院健康管理中心进行了ALDH2基因检测的3465名健康体检者,根据高血压病史及血压测量值将其分为高血压组(n=768)和非高血压组(n=2697)。利用问卷调查收集研究对象的一般情况,包括饮酒史。采用DNA微阵列芯片法检测ALDH2基因型。应用多因素logistic回归模型分析饮酒和ALDH2与高血压患病风险的关联强度以及饮酒和ALDH2基因对高血压患病风险的相乘交互作用,利用Andersson编制的Excel表计算相加交互作用指标。结果ALDH2基因GG、GA和AA基因型分别占68.1%(2358/3465)、29.5%(1023/3465)和2.4%(84/3465),基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡检验(χ^(2)=2.546,P>0.05)。高血压组饮酒比例高于非高血压组[34.0%(261/768)比27.6%(744/2697),χ^(2)=11.884,P=0.001],ALDH2基因GA/AA型占比低于非高血压组[25.4%(195/768)比33.8%(912/2697),χ^(2)=19.515,P<0.001]。多因素logistic回归分析显示,校正年龄、体质量指数、空腹血糖和吸烟史等因素后,男性ALDH2 GG基因型人群患高血压的风险是GA/AA型的1.396(95%CI 1.133~1.721)倍,男性饮酒者患高血压的风险是不饮酒者的1.351(95%CI 1.103~1.655)倍(均P<0.05)。未发现女性不同饮酒状态(OR=1.837,95%CI 0.003~1050.656)和基因型别(OR=1.318,95%CI 0.502~3.458)与高血压风险相关。多因素logistic回归分析发现,男性不饮酒+GG基因型组、饮酒+GG基因型组患高血压的风险分别是不饮酒+GA/AA基因型组的1.425倍(95%CI 1.127~1.802)和1.893倍(95%CI 1.465~2.447)(均P<0.05)。交互作用分析显示,未发现ALDH2基因多态性(rs671)和饮酒对男性高血压患病的相乘(P>0.05)和相加交互作用(相对超额危险度=0,95%CI-0.687~0.687)。结论ALDH2基因GG型和饮酒均为男性高血压的危险因素。暂未发现ALDH2基因rs671多态性和饮酒对高血压患病的相加或相乘交互作用。
- 侯钦钏张芮李炳宏林禧龙朱秀云何霞雍涛杨亮亮万政伟刘玉萍帅平
- 关键词:高血压饮酒