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闭合钉切除在腹腔镜直肠癌根治术中防止吻合口漏的临床体会被引量：3: 2018年; 目的:探讨闭合钉切除在腹腔镜直肠癌根治术中防止吻合口漏的可行性。方法:选取2016年1月至2018年4月收治的83例肿瘤下缘距肛缘大于7 cm的直肠癌(Ⅰ～Ⅲ期)患者作为研究对象,随机分为实验组(n=42)与对照组(n=41),两组均行腹腔镜直肠癌根治术,实验组采用类荷包缝合方式将远端直肠的闭合钉包埋入吻合器中切除从而实现肠管完全吻合,对照组采用传统吻合方式。结果:83例患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术。实验组肠管吻合所需时间[(19.31±2.67) min vs.(10.17±2.44) min]长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组术后排气时间[(3.14±1.07) d vs.(4.27±0.98) d]、住院时间[(10.60±2.08) d vs.(12.15±2.20) d]短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组未发生吻合口漏,发生其他并发症3例(7.14%),低于对照组[6例(14.63%)、10例(24.39%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严格把握手术适应证,腹腔镜直肠癌根治术中应用闭合钉切除技术是安全、可行的,可明显降低术后吻合口漏发生率,缩短住院时间。; 汪朝晖胡霜久许力黄晓旭; 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查吻合口漏

一种胆囊穿刺引流装置: 本实用新型涉及一种胆囊穿刺引流装置，其包括引流管本体，引流管本体上具有用于将胆囊内的胆汁引流出人体的流道，引流管本体包括用于插设到胆囊壁以内的插接段、位于人体外部的操作段以及插接段和操作段之间设置的连接段，连接段的外管壁...; 胡霜久储诚浩汪朝晖刘道利程高黄德胜胡滨于瑞冉王躲发刘斌许张轩王斌韩昌余和平鲍克志陈有志

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的临床应用体会被引量：5: 2014年; 目的：探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用价值。方法：除1例胆囊切除术后患者行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术,29例患者均行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术并切除胆囊。结果：30例手术全部成功,均置T管引流,术后2个月拔管,顺利康复,无出血、腹腔感染等并发症,住院时间9~15 d。1例结石残留,并发胆漏3例。结论：腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术安全、可行,创伤小,术后恢复快。; 胡霜久查炜刘道利汪朝晖; 关键词：腹腔镜胆道镜

腹腔镜直肠癌根治术后低位前切除综合征发生风险分析: 2023年; 目的分析腹腔镜直肠癌根治术后低位前切除综合征(LARS)发生风险。方法选取安徽省黄山市人民医院2017年6月至2020年1月行腹腔镜直肠癌根治术并完成术后随访24个月的80例直肠癌患者为研究对象。根据术后患者是否发生LARS将其分为LARS组和非LARS组。收集患者临床资料,分析可能影响腹腔镜直肠癌根治术后患者发生LARS的相关因素,采用logistic回归分析法明确危险因素。结果80例患者随访24个月,发生LARS患者49例(61.25%)为LARS组,未发生LARS患者有31例(38.75%)为非LARS组。单因素分析显示,LARS组吻合口距肛门距离较非LARS组更短(P<0.05),LARS组体重指数(BMI)>25 kg/cm^(2)占比较非LARS组更高(P<0.05)。logistic回归分析显示,BMI>25 kg/cm^(2)(OR=2.385,95%CI:1.875,2.895)、吻合口距肛门距离(OR=0.321,95%CI:-0.381,1.023)均是行腹腔镜直肠癌根治术的直肠癌患者发生LARS的影响因素(P<0.05)。结论BMI与吻合口距肛门距离均是直肠癌患者术后LARS的影响因素,LARS发生风险较高。识别危险因素,有助于临床选择科学手术方式,降低LARS发生率。; 黄俊杰郑惟青汪朝晖任俭; 关键词：腹腔镜直肠癌

阑尾切除患者术后切口感染病原菌分布与耐药性研究被引量：6: 2016年; 目的探讨阑尾切除患者术后切口感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选取医院2010年1月-2015年5月收治的400例阑尾切除术患者作为研究对象,分析阑尾切除术后切口感染的病原菌分布及耐药性,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 400例患者中发生切口感染22例,感染率为5.50%;共检出30株病原菌,以革兰阴性菌为主,占70.00%;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟耐药率较高,均>40.00%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟耐药率较高,均>65.00%;粪肠球菌对头孢他啶、头孢曲松、青霉素耐药率均为100.00%。结论阑尾切除术后切口感染病原菌分布以大肠埃希菌为主,感染病原菌对于头孢类、喹诺酮类抗菌药物耐药性高,切口感染发生后依据病原菌分布及药敏性合理选择抗菌药物,有效控制感染。; 胡霜久汪朝晖吴强刘道利胡滨黄宗海; 关键词：阑尾切除术切口感染病原菌耐药性

腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石嵌顿的处理体会被引量：4: 2015年; 目的探讨胆囊管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术时机和安全性。方法回顾性分析2011年5月至2013年12月我院普外科诊治的48例胆囊管结石嵌顿患者行LC术的临床资料。术中充分游离胆囊三角,骨骼化胆囊动脉、胆囊管、明确显露出胆囊管与胆总管汇合部,依据胆囊管内嵌顿结石大小,及胆囊管同肝总管汇合部的距离给予不同处理方式。结果 44例患者顺利行LC术,4例中转开腹,40例取石成功,除2例出现胆汁漏外均未发生胆管损伤,出血,结石残留等并发症,术后住院时间4~12d.术后随访3个月到35个月均未发生胆道狭窄等并发症。结论灵活运用LC术的处理技巧,胆囊管结石嵌顿时候行LC是安全可行的,但必要时仍需中转开腹。; 康明汪朝晖; 关键词：结石结石嵌顿腹腔镜胆囊切除术

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汪朝晖