刘自力 作品数:8 被引量:27 H指数:3 供职机构: 淮北矿工总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
克唑替尼对比化疗治疗ALK阳性非小细胞肺癌的Meta分析 被引量:2 2016年 目的系统评价克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,查找克唑替尼对比化疗治疗ALK阳性NSCLC疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2016年4月。由2名研究员按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,共838例患者。Meta分析结果显示:与化疗组相比,克唑替尼可显著提高ALK阳性NSCLC患者的有效率(RR=2.46,95%a:1.60~3.79,P〈0.0001),显著延长患者的无进展生存期(HR=0.47,95%CI:0.39~O.57,P〈0.00001),并不显著延长患者的总生存期(HR=0.92,95%CI:0.69~1.24,P=0.59)。结论克唑替尼治疗ALK阳性NSCLC患者的临床疗效优干常规化疗.可延长无讲展年存期. 刘自力 许静 刘继柱 王斌 黄礼年关键词:非小细胞肺癌 化疗 间变性淋巴瘤激酶 META分析 变态反应性支气管肺曲菌病诊治进展 被引量:2 2015年 变态反应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis, ABPA)是一种由烟曲霉引起的变态反应性、非感染性肺部疾病。 ABPA在国外主要见于哮喘和囊性纤维性变[1],在我国主要见于支气管哮喘和支气管扩张。国外有文献报道,ABPA的患病率在2.5%~22.3%[2]。本病可引起外周血嗜酸粒细胞升高,血清总IgE升高,肺部浸润和中心型支气管扩张,治疗不恰当将发展为支气管扩张和肺间质纤维化。 ABPA常被误诊为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺炎等疾病[3],所以对ABPA做到早期诊断和治疗非常重要。目前糖皮质激素联合抗真菌药物是治疗ABPA的有效方法,其他治疗方法也在不断探索,如抗lgE单克隆抗体、雾化吸入抗真菌药物等。本文就ABPA近年来的诊治进展作一综述。 刘自力 黄礼年关键词:变态反应性 支气管扩张 ALLERGIC ABPA 抗真菌药物 北伐单抗联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的Meta分析 目的 系统评价北伐单抗联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)恶性胸腔积液的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Libra... 刘自力 王斌 刘继柱关键词:贝伐单抗 顺铂 非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 META分析 替雷利珠单抗在肺癌治疗的研究进展 2024年 肺癌是发病率和死亡率很高的恶性肿瘤,严重威胁人类健康,给社会和患者家庭带来重大的经济负担。免疫治疗在肺癌领域进展最快,已成为肺癌治疗重要选择之一,替雷利珠单抗是我国自主研发的程序性死亡受体1抑制剂创新药,具有独特的结构和作用机制,其联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌以及单药二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌,替雷利珠单抗均表现出良好的疗效和安全性。 刘自力关键词:肺癌 免疫治疗 疗效 安全性 生物标志物 变态反应性支气管肺曲霉病4例并文献复习 被引量:1 2015年 目的分析变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特征及影像学特点,提高对变态反应性支气管肺曲霉病的认识,从而达到早期诊断和正确治疗、随访。方法对诊断的4例ABPA患者的临床资料进行描述、分析。结果4例ABPA中,男1例,女3例。4例患者均有不同程度的喘息、咳嗽、咳痰,2例有发热及咳痰栓。4例ABPA患者胸部CT均有浸润影及中心型支气管扩张,外周血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平均异常升高,且支气管舒张试验均阳性。4例患者均接受口服糖皮质激素联合抗真菌治疗,治疗效果确切。结论ABPA临床表现无特异性,早期诊断较困难,对可疑患者需尽早行外周血嗜酸粒细胞计数、血清总IgE水平测定等相关检查,目前糖皮质激素联合抗真菌药物是治疗ABPA的有效方法。 刘自力 王倩 王明 高华 齐学远 周晓宇 黄礼年关键词:变态反应性支气管肺曲霉病 伊曲康唑 IGE 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的Meta分析 被引量:10 2016年 目的系统评价恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并恶性胸腔积液的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2016年2期)、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集恩度联合顺铂胸腔内注射治疗NSCLC合并恶性胸腔积液的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2016年2月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,共610例患者,Meta分析结果显示:恩度联合顺铂组的总有效率[RR=1.71,95%CI(1.49,1.95),P<0.000 01]和生活质量改善率[RR=1.68,95%CI(1.44,1.96),P<0.000 01]明显高于单药顺铂组。但两组胃肠道反应发生率[RR=1.13,95%CI(0.84,1.52),P=0.40]、白细胞减少发生率[RR=1.11,95%CI(0.84,1.49),P=0.46]及血小板减少发生率[RR=1.40,95%CI(0.85,2.30),P=0.18]差异无统计学意义。结论与单药顺铂相比,恩度联合顺铂胸腔内注射治疗NSCLC合并恶性胸腔积液,能提高患者的总有效率,改善患者的生活质量,具有良好的疗效及安全性。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 刘自力 黄礼年 王斌 刘继柱 刘伟伟关键词:恩度 顺铂 非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 META分析 香菇多糖联合顺铂胸腔注药治疗肺癌合并恶性胸腔积液的meta分析 被引量:8 2016年 目的系统评价香菇多糖联合顺铂胸腔注药治疗肺癌合并恶性胸腔积液的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库从建库至2015年10月发表的香菇多糖联合顺铂胸腔注药治疗肺癌合并恶性胸腔积液的随机对照研究(RCT)文献,对纳入文献质量进行分析后,采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果纳入10个RCT,共621例患者。meta分析结果显示,与顺铂组相比,香菇多糖联合顺铂胸腔注药(联合组)可显著提高肺癌合并恶性胸腔积液患者的总有效率和生活质量改善率(P<0.01),不显著增加胃肠道反应发生率和白细胞减少发生率(P>0.05)。结论香菇多糖联合顺铂胸腔注药治疗肺癌合并恶性胸腔积液临床疗效好,安全性高。 刘伟伟 刘自力 刘继柱 王斌关键词:香菇多糖 顺铂 META分析 吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析 被引量:4 2016年 目的系统评价吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2016年4期)、EMbase、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2016年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,共1 005例患者,Meta分析结果显示:吉非替尼组在无进展生存期方面明显优于培美曲塞组,差异有统计学意义[HR=0.59,95%CI(0.47,0.73),P<0.000 01];但两者在总有效率[RR=1.28,95%CI(0.86,1.90),P=0.22]、疾病控制率[RR=0.92,95%CI(0.77,1.12),P=0.41]及总生存期[HR=0.75,95%CI(0.56,1.01),P=0.05]上,差异无统计学意义。在安全性方面,吉非替尼组的皮疹[RR=8.72,95%CI(3.65,20.84),P<0.000 01]和腹泻[RR=2.87,95%CI(1.29,6.38),P=0.01]的发生率高于培美曲塞组,而中性粒细胞减少[RR=0.12,95%CI(0.05,0.26),P<0.000 01]及乏力[RR=0.46,95%CI(0.30,0.72),P=0.000 6]发生率明显低于培美曲塞组。结论吉非替尼在治疗晚期NSCLC方面较培美曲塞具有一定的优势,可作为晚期NSCLC二线化疗的常规药物。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 刘自力 王斌 刘继柱 刘伟伟关键词:吉非替尼 培美曲塞 META分析 随机对照试验