张皓春
- 作品数：14 被引量：111H指数：7
- 供职机构：达州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自发性脑出血患者血清CXCL1、CXCR2表达水平及临床意义被引量：7
- 2021年
- 目的探讨CXC趋化因子配体1(CXCL1)、趋化因子受体2(CXCR2)在自发性脑出血(SICH)患者血清中的表达水平及临床意义。方法选取2019年5月—2020年10月达州市中心医院脑血管病科和神经内科收治的SICH患者125例为研究对象,同期选取医院体检健康者130例为健康对照组。收集患者一般资料,酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清CXCL1、CXCR2水平。对SICH患者出院90 d后进行随访,并根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良亚组47例,预后良好亚组78例。Logistic回归分析影响SICH患者预后不良的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CXCL1、CXCR2水平对SICH患者预后不良的预测价值。结果与健康对照组比较,SICH组血清CXCL1、CXCR2水平显著升高(t/P=34.105/0.000、27.349/0.000)。随着神经功能缺损程度和脑出血量的增加,SICH患者血清CXCL1、CXCR2水平依次升高(CXCL1:F/P=112.201/0.000、135.823/0.000;CXCR2:F/P=48.927/0.000、52.139/0.000);预后不良亚组SICH患者血清CXCL1、CXCR2水平显著高于预后良好亚组(t/P=13.072/0.000、9.350/0.000)。SICH患者血清CXCL1与CXCR2水平呈正相关(r/P=0.714/0.000)。Logistic多因素回归分析结果表明,脑出血量大及血清CXCL1、CXCR2升高是SICH患者预后不良的危险因素(P<0.05)。血清CXCL1、CXCR2水平预测SICH预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.712(95%CI 0.610~0.815)、0.714(95%CI 0.619~0.809),二者联合预测SICH预后不良的AUC为0.823(95%CI 0.718~0.917),优于单独预测。结论血清CXCL1、CXCR2水平与SICH患者神经功能缺损程度、脑出血量及预后有关,可能是临床上预测SICH预后的潜在生物标志物。
- 张皓春陈忠文泽贤刘春平蒲国明刘素君
- 关键词：自发性脑出血预后
- 急性脑梗死合并H型高血压患者经颅多普勒超声血流动力学分型的临床意义被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨急性脑梗死合并H型高血压患者经颅多普勒超声血流动力学分型的临床意义。方法:选取医院收治的92例急性脑梗死合并H型高血压患者纳入观察组,同期选取78例非H型高血压的急性脑梗死患者纳入对照组。对比两组患者临床特征差异;分析急性脑梗死合并H型高血压经颅多普勒超声血流动力学分型与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。结果:经颅多普勒超声血流动力学分型中观察组0级的患者为10.87%,显著高于对照组患者的1.28%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.925,P<0.05);观察组分型5级的患者为6.52%,低于对照组患者的21.79%,两组比较差异有统计学意义(x2=8.417,P<0.05);观察组收缩期和舒张期血流速度显著降低,两组比较差异有统计学意义(t=3.645,t=5.251;P<0.05);观察组脑梗死面积显著增加,两组比较差异有统计学意义(t=4.405,P=0.000);观察组NIHSS评分显著增加,两组比较差异有统计学意义(t=2.688,P<0.05)。Pearson线性相关性分析显示H型高血压的脑梗死患者血流动力学分型与NIHSS显著负相关(r=-0.284,P<0.05)。结论:经颅多普勒超声血流动力学分型可以较好地区分合并H型高血压的急性脑梗死患者病情严重程度。
- 税丽娟张皓春李映会
- 关键词：急性脑梗死H型高血压
- 真性红细胞增多症并发脑卒中15例临床分析
- 2010年
- 目的探讨真性红细胞增多症(PV)并发脑卒中的临床特点及治疗方法。方法对15例PV并发脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例(73%)脑梗死,均符合PV的临床表现、体征、血常规、骨髓诊断;影像学检查显示脑梗死以多发性脑梗死,以脑叶、基底节为主,脑出血3例(20%);蛛网膜下隙出血1例(7%);本组采用治疗脑梗死同时小剂量化疗治疗,治愈7例,好转7例,未愈1例。结论PV并发脑梗死,以多发性脑梗死为主,治疗脑梗死同时加静脉放血疗法效果良好。
- 刘春平杨丽华张皓春赵海燕蒲国明
- 关键词：真性红细胞增多症脑梗死
- 急性脑梗死患者外周血miR-497表达与炎症氧化应激的关系及对预后的预测价值被引量：11
- 2021年
- 目的急性脑梗死(ACI)患者外周血miR-497表达与炎症氧化应激的关系及对预后的预测价值。方法选择2017年5月至2019年9月期间在本院接受静脉溶栓治疗的80例ACI患者作为ACI组,同期体检的60例健康体检者作为对照组,检测并比较两组外周血miR-497的表达水平,血清中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)的含量及氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。根据90 d时的改良Rankin量表(mRS)评分评估预后。结果 ACI组患者外周血中miR-497的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ACI组中miR-497表达≥中位数患者的血清TNF-α、IL-6、IL-17、MDA含量高于miR-497表达<中位数患者,SOD、GSH-Px含量低于miR-497表达<中位数患者;ACI组中预后不良患者外周血中miR-497的表达水平高于预后良好患者,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积为0.841 1(95%CI:0.750 9~0.931 3,P<0.05),外周血miR-497表达水平对ACI患者的预后具有预测价值。结论 ACI患者外周血miR-497表达增加与炎症氧化应激过度激活及预后不良有关。
- 张皓春陈忠文泽贤刘春平刘月娥蒲国明刘素君李源
- 关键词：急性脑梗死炎症反应氧化应激反应预后
- 电刺激联合康复训练治疗对帕金森病病人冻结步态功能的影响被引量：15
- 2020年
- 目的研究电刺激联合康复训练治疗对帕金森病(PD)病人冻结步态(FOG)的影响。方法将我院2012年6月—2018年6月收治的80例PD病人作为研究对象,分为观察组(脑深部电刺激+康复训练,32例)与对照组(脑深部电刺激,48例)。观察两组治疗前后运动功能、焦虑程度、睡眠质量与生活质量。结果治疗6周后,观察组统一帕金森评定量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)、冻结步态量表(FOGQ)得分均显著低于对照组(P<0.05);汉密尔顿焦虑量表(HAMA)躯体焦虑、精神焦虑及总分均显著低于对照组(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)得分显著低于对照组(P<0.05);随访6个月,两组均未出现严重并发症,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量(PDQ-39量表)各项及总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论脑深部电刺激联合康复训练能有效改善PD病人冻结步态,提高其运动功能,改善焦虑、睡眠障碍等非运动症状,有效提高病人生活质量。
- 张皓春刘春平黄华蒲国明刘素君刘月娥王顺先
- 关键词：帕金森病电刺激康复训练冻结步态睡眠质量
- 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果分析被引量：41
- 2015年
- 目的 观察美多巴联合普拉克索治疗帕金森病（PD）的临床效果.方法 选取2012年1月～2014年9月我院收治的PD患者117例作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为观察组59例和对照组58例,对照组患者采取美多巴治疗;观察组患者采取美多巴联合普拉克索治疗,观察两组患者的临床疗效.对患者治疗前后进行Hoehn-Yahr分期评定、UPDRS评分和Webster评定.结果 两组患者治疗前Hoehn-Yahr分期评定情况差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者Hoehn-Yahr分期评定情况均优于治疗前,差异有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者治疗后Hoehn-Yahr分期评定情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗前UPDRS评定情况差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者UPDRS评定情况均优于治疗前,差异有统计学意义（均P＜0.05）;治疗后观察组患者UPDRS评定情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果显著,可有效改善患者Hoehn-Yahr、UPDRS评价情况,提高治疗总有效率,可在临床推广应用.
- 张皓春刘春平税丽娟刘小毓
- 关键词：美多巴帕金森病
- 脑啡肽酶基因启动子多态性与散发性阿尔茨海默病的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脑啡肽酶(neprilysin,NEP)基因启动子区多态性与中国汉族人群散发性阿尔茨海默病(sporadic Alzheimer's disease,SAD)的相关性。方法应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法和直接测序的方法对160例SAD患者和150例正常对照者进行多态性分型。结果中国人群中的NEP基因启动子区存在两个多态性位点:-961T/C(rs9829757)与-591T/C(rs989692)。-961T/C和-591T/C多态性的基因型和等位基因频率在SAD和正常对照组中差异有统计学意义(P<0.05),其中-961T和-591T等位基因在SAD中明显增多,且在不携带Apo Eε4的亚组中,其等位基因频率在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NEP启动子区rs9829757与rs989692多态性与中国汉族人群SAD的发病相关。
- 张皓春秦伟刘春平税丽娟唐宁曼刘小毓
- 关键词：阿尔茨海默病脑啡肽酶启动子多态性
- 多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动在全膝关节置换术后康复中的应用效果被引量：7
- 2022年
- 目的探讨多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动在全膝关节置换术(TKA)后康复中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年5月我院收治的103例行TKA术的膝关节骨性关节炎患者,根据术后治疗方案的不同分为观察组52例和对照组51例,对照组术后给予常规干预,观察组在对照组基础上术后给予多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动,直至患者出院。观察2组入院时及术后3、7、14 d患膝美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、关节活动度、髌骨中点水平周径、股四头肌肌力、疼痛评分及术后不良事件发生情况。结果术后7、14 d观察组患膝HSS评分、关节活动度、股四头肌肌力评分高于对照组(P<0.01)。术后14 d观察组患膝关节髌骨中点水平周径小于对照组(P<0.01)。术后3、7、14 d观察组患膝疼痛评分低于对照组(P<0.01)。2组术后不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动能有效改善TKA术后患者患膝关节活动度,减轻术后疼痛及患膝肿胀程度,对患膝术后功能恢复具有积极意义,且不会增加不良事件的发生。
- 何苗张皓春李敏清赵小秋耿佳斌彭庆娟
- 关键词：全膝关节置换术膝关节活动度
- 血清白细胞介素-10动态变化对急性脑卒中患者临床价值被引量：1
- 2014年
- 探讨血清白细胞介素-10动态变化对急性脑卒中的临床价值。选取急性脑卒中住院患者(起病时间<12h 45例为急性脑卒中组,再根据患者临床神经功能缺损程度评分标准[2],将急性脑卒中组分为轻度急性脑卒中组(评分<20分)23例及重度急性脑卒中组(评分>20分)22例;对照组为随机抽取同期健康体检正常人群46例。比较急性脑卒中组入院时及出院时与对照组白细胞介素-10水平。急性脑卒中组与对照组入院时白细胞介素-10水平差异有统计学意义(P<0.05),急性脑卒中组与对照组出院时白细胞介素-10水平差异无统计学意义(P>0.05);轻度急性脑卒中组与重度急性脑卒中组入院时白细胞介素-10水平差异有统计学意义(P<0.05),出院时轻度急性脑卒中组与重度急性脑卒中组白细胞介素-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞介素-10参与急性脑卒中的炎症过程,急性脑卒中病情越重,白细胞介素-10值越高,急性脑卒中经过积极治疗,白细胞介素-10恢复正常。
- 桂春燕张皓春
- 关键词：急性脑卒中白细胞介素-10
- 参麻益智方联合西酞普兰治疗脑梗死合并认知功能障碍的疗效及其对炎性因子和氧化应激的影响研究被引量：8
- 2021年
- 背景脑梗死合并认知功能障碍的治疗一直是临床研究的热点,长期西药治疗可导致不良反应增加,且无法有效改善临床症状,因此亟须探讨一种新的治疗方案。参麻益智方作为治疗血管性痴呆的经方,用于脑梗死合并认知功能障碍治疗的报道并不多见。目的探讨参麻益智方联合西酞普兰治疗脑梗死合并认知功能障碍的疗效及其对炎性因子、氧化应激的影响。方法选择2018年3月—2020年6月达州市中心医院神经内科收治的136例脑梗死合并认知功能障碍患者,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组(68例)给予西酞普兰治疗,治疗组(68例)给予参麻益智方联合西酞普兰治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组疗效,治疗前后认知功能评分及炎性因子、氧化应激指标和不良反应发生率。结果治疗组患者疗效优于对照组(u=2.459,P=0.014)。治疗前,两组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后MoCA评分、MMSE评分和SOD、T-AOC、GSH-Px水平分别较本组治疗前升高,TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP、MDA、AOPP水平分别较本组治疗前降低(P<0.05);且治疗后,治疗组患者MoCA评分、MMSE评分和SOD、T-AOC、GSH-Px水平高于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP、MDA、AOPP水平低于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔1.5%(1/68)比10.3%(7/68),χ^(2)=3.320,P=0.068〕。结论参麻益智方联合西酞普兰可提高抗氧化能力,降低炎性因子水平及减弱氧化应激反应,改善脑梗死合并认知功能障碍患者的认知功能,提高临床疗效,同时并不增加不良反
- 刘素君蒲国明李源张皓春
- 关键词：脑梗死认知功能障碍西酞普兰氧化应激
