刘叶
- 作品数:5 被引量:16H指数:2
- 供职机构:北京市顺义区医院更多>>
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- 经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症的效果及术后脊柱-骨盆矢状位参数的变化被引量:7
- 2018年
- 目的探讨经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的效果及术后脊柱-骨盆矢状位参数的变化。方法回顾性分析72例腰椎滑脱症患者临床资料,均采用TLIF治疗,比较手术前后Frankel分级、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及脊柱-骨盆矢状位参数,并分析术后脊柱-骨盆矢状位参数与治疗效果的相关性。结果 72例患者均顺利完成TLIF术,术中无严重并发症发生,术后并发症发生率为16. 7%(12/72)。术后3个月,患者脊柱-骨盆矢状位参数、ODI、VAS评分均低于术前,Frankel分级优于术前(均P <0. 05)。术后脊柱-骨盆矢状位参数与ODI、VAS评分呈正相关性,而与Frankel分级呈负相关性(均P <0. 05)。结论 TLIF术治疗腰椎滑脱症安全性高,可明显改善患者临床症状及神经功能,术后脊柱-骨盆矢状位参数变化能反映其治疗效果。
- 刘叶张宏志申海波赵洪双张隆
- 关键词:腰椎滑脱症经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 经皮穿刺椎体球囊扩张成形术(PKP)治疗高龄骨质疏松性胸腰段压缩骨折的疗效分析
- 2022年
- 目的探讨对骨质疏松性胸腰段压缩骨折患者采用经皮穿刺椎体成形术完成治疗后获得临床效果。方法方便选取2016年1月—2019年5月该院收治的380例骨质疏松性胸腰段压缩骨折患者进行治疗研究;随机分为常规组(采用传统手术方法进行治疗)和研究组(采用经皮穿刺椎体成形术进行治疗)各190例;比较两组患者椎体前缘高度、疼痛VAS评分、Cobb角、术中出血量、手术时间、临近椎体骨折发生率、骨水泥渗漏发生率以及脑脊液漏发生率。结果治疗前,研究组椎体前缘高度(0.57±0.17)cm、疼痛VAS评分(7.23±1.25)分、Cobb角(28.61±3.73)°同常规组椎体前缘高度(0.57±0.19)cm、疼痛VAS评分(7.18±1.22)分、Cobb角(28.63±3.82)°比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组椎体前缘高度(0.87±0.26)cm高于常规组椎体前缘高度(0.71±0.22)cm,疼痛VAS评分(1.91±0.52)分、Cobb角(15.49±1.63)°均低于常规组疼痛VAS评分(2.67±0.85)分、Cobb角(18.85±1.89)°,差异有统计学意义(t=6.475、10.513、18.556,P<0.05)。研究组术中出血量(55.43±7.63)mL少于常规组术中出血量(143.21±20.39)mL,手术时间(52.41±2.59)min短于常规组手术时间(70.05±11.29)min,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临近椎体骨折发生率(0.53%)、骨水泥渗漏发生率(0.00%)以及脑脊液漏发生率(0.53%)同常规组临近椎体骨折发生率(0.00%)、骨水泥渗漏发生率(0.53%)以及脑脊液漏发生率(0.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮穿刺椎体成形术有效应用后,同传统手术方法比较,可提高患者椎体前缘高度,缓解疼痛程度,减小Cobb角,减少术中出血量,缩短手术时间。并且不会导致临近椎体骨折发生率、骨水泥渗漏发生率以及脑脊液漏发生率增加,可促进骨质疏松性胸腰段压缩骨折患者总体预后水平提升。
- 刘志强焦顺成刘叶申海波
- 关键词:经皮穿刺椎体成形术传统手术方法疗效分析
- 短节段腰椎后路术中稀释聚维酮碘溶液冲洗术区预防感染的临床效果分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨在短节段(≤2节段)腰椎后路开放手术中应用稀释聚维酮碘溶液冲洗术野对于预防术后伤口感染的效果。方法选取2012年1月至2015年12月我院治疗的所有腰椎后路短节段(≤2节段)减压固定融合术患者164例,应用随机数字表分为两组,其中术中单独应用生理盐水冲洗87例(生理盐水组);术中应用稀释聚维酮碘溶液冲洗77例(聚维酮碘组),通过随访记录术后3个月不同时间段内两组患者的感染发生率,并对相关数据进行Fisher精确概率法检验。结果生理盐水组感染发生率为8.05%(7/87),聚维酮碘组为1.30%(1/77),两组比较差异有统计学意义(P=0.04)。结论在短节段(≤2节段)腰椎后路开放手术中应用稀释聚维酮碘溶液冲洗术野对于预防伤口感染有明显效果。
- 刘志强申海波吴艳刚刘叶
- 关键词:脊柱手术聚维酮碘
- 小切口小空心钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
- 2009年
- 目的探讨小切口小空心钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法自2004年1月至2007年10月应用直径4.0mm自攻半螺纹空心钉,通过膝关节后侧"┏"形小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,共23例。结果经过平均10个月(7~15个月)的随访,本组23例骨折平均愈合时间6.4周(5~9周)。根据Lysholm膝关节评分标准,本组患者平均得分(91.4±2.7)分。结论小切口小空心钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠的特点,是一种较好的手术治疗选择。
- 焦顺成刘叶李延明裴宪武
- 关键词:后交叉韧带撕脱性骨折空心钉内固定
- 椎弓根钉固定结合骨屑填充椎体成形术治疗胸腰椎骨折被引量:7
- 2008年
- 目的探讨椎弓根钉复位固定结合骨屑填充椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法自2005年1月~2007年4月,对23例胸腰椎骨折采用椎弓根钉复位、固定后,自体骨屑填充的方法治疗。术后随访并评估此方法的临床疗效。结果随访均未出现明显椎体高度再度丢失,无一例发生内固定断裂、松动。结论椎弓根钉复位、固定后采用自体骨屑填充植骨,可减少椎体高度再丢失及内固定断裂、松动等并发症。
- 吴艳刚李延明王英刘叶焦顺成
- 关键词:胸腰椎骨折椎体成形术并发症