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新鲜肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的微创治疗被引量：6: 2011年; 目的:探索新鲜肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的微创治疗方法。方法:采用20套人肩部骨骼标本和10例尸体标本进行基础研究,并用超声引导,在活体上测量、设计,确定了喙突尖至锁骨锥状韧带结节后方骨突连线同锁骨中轴交点的定位方法。2001年1月至2010年1月,采用体表标志定位,微创内固定手术方法,对127例新鲜肩锁关节脱位及锁骨远端骨折进行治疗,男97例,女30例;年龄19～56岁,平均43岁。新鲜肩锁关节脱位93例,根据Rockwood分型,Ⅲ型67例,Ⅳ型11例,Ⅴ型15例;新鲜锁骨远端骨折34例,均合并喙锁韧带断裂。手术时间在伤后1～8d,疗效评估采用美国加州洛杉矶大学肩关节评分系统(UCLA)。结果:全部病例手术固定后,早期均完全复位。随访113例,时间13～15个月,平均14个月。9例螺钉在30d内出现轻度松动,位置仍可接受,功能恢复良好。7例并发肩周炎,半年后恢复。UCLA肩关节评分总平均分(32.0±4.7)分。优87例,良20例,可6例。结论:本方法具有创伤微小、费用低廉的优点,值得在临床推广使用。; 张哲高兴福董丽梅徐帅; 关键词：肩锁关节脱位锁骨骨折

老年骨质疏松症人工髋关节置换术后假体松动的预防被引量：7: 2010年; 目的寻找(探索)股骨颈骨折人工股骨头置换术后防止假体松动下沉而引起的髋部疼痛的治疗方法。方法将38例骨质疏松性股骨颈骨折行人工股骨头置换术后患者分成两组,每组19例,一组术后给予治疗骨质疏松的药物,即益钙宁20 U/支,每周1支,肌注。维生素D3(阿法骨化醇)1.0μg/日,口服。钙尔奇D 600 mg/片,每日1片,口服。另一组不给治疗骨质疏松的药物。术后一年随访,有无髋部疼痛和再发骨折。结果给予药物治疗组只有一例因股骨头型号太大而疼痛。拍双髋X光片见骨密度与手术时拍的X光片比较无明显变化。亦无假体松动和下沉现象,更无再次骨折的发生。没有给治疗骨质疏松药物组19例髋关节皆有不同程度的疼痛;双髋X光片见骨密度减低,而且假体松动下沉。还有两例发生再次骨折。结论老年人骨折手术后必须同时给予治疗骨质疏松的药物,才能防止骨质疏松的发展及并发症的发生。; 张哲王文军刘玉槐; 关键词：股骨颈骨折人工股骨头置换药物治疗

亚微创钉棒系统内固定术治疗胸腰椎骨折被引量：3: 2010年; 目的探讨亚微创钉棒椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折方法。通过对33例病例CT及MRI显示,对可不进行椎板减压的胸腰椎骨折患者,采用C臂机冠状面定位,小切口手指触摸定位和直视下定位的方法,实施钉棒椎弓根系统内固定。该方法综合吸收了经皮微创椎弓根螺钉技术和传统的开放手术方法的优点。并克服其缺点。收到良好疗效。; 张哲赵志刚金平金民东; 关键词：胸腰椎骨折内固定

老年膝关节痛与BMD改变的综合治疗被引量：1: 2002年; 目的　寻求一种治疗老年膝关节痛的较好治疗方法。方法　在应用物理疗法基础上加用益钙宁及钙尔奇D进行综合治疗 ,即益钙宁 2 0IU 支 ,第一周 2次 ,每次 1支。以后每周 1次 ,每次 1支 ,肌注。同时给予钙尔奇D 6 0 0mg ,每日一次 ,口服。 3个月为 1个疗程。在用药前及用药 3个月后分别拍膝关节正侧位X光片 ,并用QCT测腰椎2 - 4椎体的骨密度。结果　治疗 3个月后疼痛缓解的有效率为 92 86 % ,腰2 - 4椎体的骨密度明显提高 (P <0 0 5 ) ,膝关节X光片见骨密度无减低 ,骨质增生未再进展。结论　在物理疗法基础上联合应用治疗骨质疏松的药物益钙宁及钙尔奇D是目前治疗老年膝关节痛的较好方法。; 王宏刘玉槐张哲徐晓侠; 关键词：老年人膝关节痛骨质疏松 BMD 骨密度

经骶棘肌小切口微创腰椎椎体间融合手术7例报告被引量：2: 2010年; 椎管探查椎体间融合手术,可以通过前路和后路完成.但单纯前路的椎体间融合椎管减压手术,减压不完全,通常还需要进行后路的减压.手术创伤大,过程较复杂.; 张哲; 关键词：椎体间融合融合手术小切口骶棘肌微创手术创伤

小儿多指断指再植的体会: 1999年; 我院从1991年8月至1998年12月间，对小儿一只手两个以上手指离断行再植手术，共3例10个手指全部成活。术后随访再植手指功能及生长良好，现报告如下，; 宋基学张哲边殿革; 关键词：断指再植手指离断小儿再植手术术后随访成活

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张哲