徐兵
- 作品数：22 被引量：48H指数：4
- 供职机构：攀枝花市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程更多>>
- 重症监护治疗病房医院感染监测结果及分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析和探讨重症监护治疗病房(ICU)医院感染流行病学、病原菌分布及耐药,为ICU医院感染的防治提供依据和策略建议。方法通过院内感染监测系统对2010年5月至2011年1月收治的588例患者的医院感染情况、病原菌分布、药敏情况以及部分重症感染患者治疗情况进行回顾性分析。结果 ICU患者发生医院感染114例,感染发生率为19.4%(114/588);前3位感染部位分别为肺部感染54.4%(62/114),血液感染17.5%(20/114),泌尿系统感染15.8%(18/114);前3位侵入性操作相关感染分别为呼吸机相关性肺部感染42.5‰(25/588),留置尿管相关性泌尿道感染13.6‰(8/588),中心静脉插管相关性血液感染10.2‰(6/588);感染患者病情严重,肺部疾病(肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭)37.7%(43/114),脑部疾病(脑出血、脑梗死、脑挫伤)36.0%(41/114);分离出病原菌112株,以革兰阴性杆菌为主,其次是真菌和革兰阳性球菌,感染病原菌前3位为:真菌22.3%(25/112),鲍曼不动杆菌21.4%(24/112),肺炎克雷伯菌17.9%(20/112)。结论 ICU患者侵入性操作多且病情严重,导致医院感染发生率高,病原菌以革兰阴性杆菌、真菌和革兰阳性球菌比例较高,且耐药情况不乐观,对于重症感染患者应当积极地根据药敏结果,合理使用抗生素治疗,提高患者生存率。
- 虎琼华徐兵吕胜崔巍张开龙邓小东
- 关键词：重症监护病房肺部感染病原菌微生物敏感性试验
- 骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折被引量：1
- 2013年
- 目的分析评价骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2009年2月～2012年7月收治42例股骨转子间骨折患者,男15例,女27例,平均83(76～92)岁;骨折按AO系统分型:A12型9例,A21型13例,A22型14例,A23型6例。入院到手术时间平均为6(4～9)d,8例使用施乐辉加长柄,34例使用标准骨水泥柄。术后1 w内、1个月、6个月、1年拍随访X片,并进行髋关节Harris评分。结果平均随访时间20.6(7～42)个月,平均手术时间75(50～110)min,平均出血量360(200～1200)ml。术后平均下床时间5(3～10)d。术后6个月Harris评分优10例,良20例,中7例,差2例,总优良率76.9%。1例患者手术后1个月发现钢丝断裂,行钢丝取出后恢复良好。结论骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄转子间骨折,术后恢复快,减少了卧床时间,降低了并发症,提高了患者生活质量。
- 徐兵兰玉平钟凤林赵晨阳彭湘吴飞鹏刘仕梅
- 关键词：关节置换股骨转子间骨折高龄
- 胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损被引量：5
- 2011年
- 目的总结胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损的临床疗效。方法 2003年1月～2009年6月,应用胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损42例。结果 42例患者均获得随访,随访8个月～6年,平均1年6个月。40例术后全部成活,1例皮缘2 cm坏死,经换药自行愈合,1例皮瓣远端直径约5 cm坏死,经换药新鲜后行植皮术后顺利愈合。肢体功能不同程度恢复,供区无明显功能障碍。结论胫后动脉穿支皮瓣解剖恒定,便于转移,切取面积大,切取方便,供区影响小,是修复下肢软组织缺损的一种有效方法。
- 刘绍江钟凤林兰玉平赵晨阳徐兵肖衡童伟
- 关键词：胫后动脉软组织缺损穿支皮瓣
- 股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损被引量：5
- 2010年
- 目的总结游离或带蒂的股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床疗效。方法2000年3月-2009年1月,收治外伤致四肢软组织缺损32例。男30例,女2例;年龄4～53岁,中位年龄28岁。其中左手桡侧半3例,左肘外侧1例,膝周5例,小腿14例,足背5例,足底4例。软组织缺损范围9cm×6cm～15cm×13cm。伴骨缺损9例,桡神经干缺损1例。受伤至入院时间1h～4个月,平均5d。采用股前外侧穿支皮瓣游离移植27例,其中组合第2足趾移植1例、小隐静脉动脉化腓肠神经1例、腓骨瓣或髂骨瓣4例;带膝上外侧动脉血管蒂移位5例。吻合股外侧皮神经14例。皮瓣切取范围10cm×8cm～16cm×15cm。供区直接缝合或中厚皮片修复。结果29例术后皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合;3例术后出现皮瓣坏死,对症处理后痊愈。供区植皮全部成活,切口Ⅰ期愈合。32例均获随访,随访时间8个月～9年,平均1年6个月。皮瓣颜色、质地和厚薄与受区相近,术后6个月14例吻合股外侧皮神经皮瓣感觉恢复至S3～4,其余皮瓣恢复保护性感觉。移植骨瓣均于术后4～6个月达骨性愈合。供区无明显功能障碍。结论股前外侧穿支皮瓣血管蒂粗长,解剖恒定,便于移位或吻合,切取面积大,可通过吻合神经恢复皮瓣感觉,切取简便,对供区影响小,是修复四肢软组织缺损的一种有效方法。
- 钟凤林兰玉平赵晨阳徐兵刘绍江
- 关键词：股前外侧穿支皮瓣四肢软组织损伤创面修复
- 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折被引量：21
- 2007年
- [目的]探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。[方法]2002年7月-2006年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折26例，男19例，女7例；年龄15-46岁，平均35岁。按照Riseborough和Radin的分类方法，Ⅱ型6例，Ⅲ型18例，Ⅳ型2例。[结果]术后25例骨折复位满意，1例复位稍差，无切口感染，1例术中牵拉损伤尺神经，22例获得随访，时间6～19个月，平均13．5个月。尺神经损伤恢复，骨折全部愈合，无内固定松动及断裂，愈合时间14～24周，平均17周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能，其中优5例，良13例，可3例，差1例，优良率81．8％。[结论]经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分，肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠，能有效的防止骨折不愈合，并可满足患者早期进行关节功能锻炼。
- 兰玉平钟凤林徐兵
- 关键词：肱骨髁间骨折内固定
- 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折
- [目的]探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。[方法]2002年7月至2006年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折26例,男19例,女7例;年龄1...
- 兰玉平钟凤林徐兵
- 关键词：肱骨髁间骨折内固定
- 文献传递
- 骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折
- 目的：分析评价骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法：2009年2月到2012年7月收治42例股骨转子间骨折患者,男15例,女27例,平均83岁(76-92岁)；骨折按AO分型系统分型：A12型...
- 徐兵兰玉平钟凤林赵晨阳彭湘吴飞鹏刘仕梅
- 关键词：关节置换股骨转子间骨折高龄
- 医护一体化工作模式在骨科病房的应用
- 目的 探索医护一体化管理模式在临床的可行性.方法 我科从2014年3月开始采用医护一体化病人管理模式，由医生护士共同交接班，共同查房，共同管理病人，简化工作处理流程，使医护一体贯穿病人住院的全程.以该模式的医疗组为实验组...
- 刘思梅唐相君彭湘赵晨阳徐兵吴飞鹏
- 33例寰枢椎不稳定的治疗体会
- 2013年
- 目的探讨寰枢椎不稳定的手术治疗效果。方法 33例寰枢椎不稳定的病人,男24例,女9例,平均年龄41.3岁,其中Ⅱ型齿状突骨折20例,Ⅱ型Hangman骨折5例,Ⅱa型Hangman骨折3例,齿状突发育不良5例。手术采用齿状突螺钉固定10例,C1、C2椎弓根螺钉固定9例,改良Magerl固定6例。结果 31例病人获得随访,平均随访时间3.6年,没有出现严重的并发症,随访X线片显示颈椎骨性愈合。结论针对寰枢椎不稳定的原因制定相应的手术方式能取得满意的临床效果。
- 徐兵赵晨阳虎琼华杨万贵
- 关键词：寰枢椎
- 经皮空心螺钉治疗骶髂复合体损伤七例
- 2006年
- 我科从2005年2月开始采用经皮骶髂空心螺钉内固定治疗7例骨盆Tile C型骨折，取得了较好的效果。
- 殷光义徐兵钟凤林汪金平王川
- 关键词：骶髂复合体损伤螺钉内固定治疗C型骨折
