张丽华
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
- 供职机构：黄陂区人民医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局公共卫生科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型及耐药性研究被引量：10
- 2015年
- 目的探讨武汉地区社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)葡萄球菌盒染色体mec(SCCmec)基因型和耐药现状。方法采用前瞻性研究,选取武汉5所医疗机构门诊就诊的1400例皮肤软组织感染(SSTI)患者,采集病灶标本进行细菌培养。采用纸片扩散法对所有分离到的金黄色葡萄球菌进行药敏试验。应用多重PCR对CA-MRSA进行SCCmec分型。结果从1400例SSTI中共分离到203株金黄色葡萄球菌,分离率为14.50%(203/1400),其中有21株CA-MRSA,分离率为10.34%(21/203),SCCmec分型为10株SCCmecⅣ型、11株SCCmecⅤ型,SCCmecⅣ型有两种亚型(9株SCCmecⅣa、1株SCCmecⅣh)。药敏结果显示,CA-MRSA对红霉素敏感性低,为14.29%;对多西环素、复方磺胺甲噁唑敏感性较高,分别为95.24%、61.90%;有9.52%为多重耐药菌,均为SCCmecⅣ型;MSSA对大部分抗菌药物较敏感。结论 CA-MRSA在武汉地区SSTI患者中的分离率较低,对大多数非β-内酰胺类抗菌药物较为敏感,多重耐药率较低,经验治疗宜选择复方磺胺甲噁唑和多西环素。
- 刘小丽王斌江元山梁建生袁红周燕飞张丽华杨志兵夏志忠许慧琼
- 关键词：社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌皮肤软组织感染
- 武汉地区门诊皮肤软组织感染患者中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 PVL基因携带及耐药性检测被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨从武汉地区门诊皮肤软组织感染（SSTI）患者中分离的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）携带杀白细胞毒素（PVL）基因及耐药特征。方法收集2011—2013年在武汉市5所医疗机构门诊就诊 SSTI 患者中分离的182株 MSSA，采用纸片扩散法进行药敏试验，多重 PCR 法检测 mecA 基因和 PVL 基因。结果182株 MSSA 中有65株 PVL 阳性，阳性率为35.71%。不同病种 PVL 阳性率差异有统计学意义（χ^2=49.76，P =0.00），其中疖/痈（7/7）、毛囊炎（3/3）、脓肿（55.53%，30/57）和脓疱疮（2/4）的检出率较高。PVL 阳性患者年龄[（35.40±19.31）岁]小于 PVL 阴性患者[（43.21±20.75）岁]，差异有统计学意义（t =2.50，P =0.01）。在65株 PVL 阳性 MSSA 菌株中，耐药率居前3位的依次是氨苄西林（87.69%）、青霉素（53.85%）、红霉素（41.54%）。在117株 PVL 阴性 MSSA 菌株中，耐药率居前3位的依次是克林霉素（26.50%）、青霉素（20.51%）、氨苄西林（12.82%）。PVL 阳性 MSSA 菌株对青霉素（χ^2=21.19）、氨苄西林（χ^2=97.97）、多西环素（χ^2=11.61）、环丙沙星（χ^2=8.07）、红霉素（χ^2=25.04）、庆大霉素（χ^2=10.86）的耐药率高于 PVL 阴性 MSSA 菌株，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论武汉地区门诊 MSSA SSTI 患者中，PVL 阳性率较高，对大多数β内酰胺类抗菌药物耐药，经验治疗可选择氟氯西林、复方磺胺甲唑片或多西环素。
- 刘小丽王斌江元山梁建生袁红张丽华周燕飞许慧琼
- 关键词：软组织感染微生物敏感性试验杀白细胞毒素PVL
