王华
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
- 供职机构：杭州市中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿魏酸哌嗪预防自体动静脉内瘘早期失功的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的:观察自体动静脉内瘘术后服用阿魏酸哌嗪片对内瘘早期失功的预防作用。方法:前瞻性观察一组连续的990例动静脉内瘘,根据纳排标准筛选出99例自体动静脉内瘘患者,分为治疗组(阿魏酸哌嗪片)和对照组(常规干预),治疗组在对照组基础上服用阿魏酸哌嗪片4周,观察两组术后第6、12、18个月内瘘初级、辅助开通率,以及内瘘累计生存率。结果:基线数据显示治疗组内瘘失败风险较对照组更高(P<0.05),治疗组6个月内瘘初级、辅助开通率优于对照组(P<0.05),两组12、18个月初级、辅助开通率以及累计生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:桡动脉-头静脉自体动静脉内瘘术后服用阿魏酸哌嗪片可提高早期(6个月)初级、辅助开通率,但对远期开通率的影响目前尚不明确,阿魏酸哌嗪可能通过抗血小板、抗凝等作用预防内瘘早期失功,其具体作用机制有待进一步研究。
- 姚国明李香茶王文荣胡日红王华陈洪宇
- 关键词：阿魏酸哌嗪自体动静脉内瘘前瞻性队列研究
- 低氧预处理BMSCs对大鼠AKI修复能力的影响及其机制研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨低氧预处理大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对大鼠缺血-再灌注(I/R)急性肾损伤(AKI)的修复作用及其可能机制。方法采用200μmol/L氯化钴(Co Cl2)低氧预处理大鼠BMSCs。夹闭双侧肾蒂40min建立大鼠I/R AKI模型,按随机数字表法分为颈动脉注射细胞培养基组(control组)、常氧培养BMSCs移植组(normoxia+BMSCs组)及低氧预处理BMSCs移植组(Co+BMSCs组),每组24只。BMSCs移植再灌注后24、48、72h及1周时每组各处死大鼠6只,采用开胸心腔内采血方法采集血样检测血清尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平,取肾脏组织观察形态学变化和肾小管间质损伤程度并评分;采用ELISA法和RT-PCR法检测再灌注后24h大鼠肾脏组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维母细胞生长因子(b FGF)、肝细胞生长因子(HGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达水平。结果 (1)再灌注后24h,Co+BMSCs组、normoxia+BMSCs组大鼠BUN、Scr水平均低于c ontrol组(均P<0.05),且Co+BMSCs组低于normoxia+BMSCs组(P<0.05);肾小管间质损伤程度以c ontrol组最重,normoxia+BMSCs组次之,Co+BMSCs组最轻;再灌注后48h,Co+BMSCs组大鼠肾小管上皮细胞修复最明显,normoxia+BMSCs组次之;再灌注后1周,Co+BMSCs组大鼠BUN、Scr水平仍低于normoxia+BMSCs组和control组(均P<0.05),normoxia+BMSCs组和control组出现了明显的肾小管上皮细胞萎缩及间质纤维化等慢性改变,而Co+BMSCs组无此改变。(2)再灌注后24h,normoxia+BMSCs组大鼠b FGF表达水平高于c ontrol组(P<0.05),而Co+BMSCs组的b FGF表达水平明显高于normoxia+BMSCs组(P<0.05);normoxia+BMSCs组大鼠HGF表达水平高于c ontrol组,但差异无统计学意义(P>0.05),而Co+BMSCs组的b FGF表达水平均高于normoxia+BMSCs组和c ontrol组(均P<0.05);3组大鼠VEGF和IGF-1表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与常氧培养BMSCs移植相比,低氧预处理后的BMSCs移植能更有效改善I/R大鼠肾功能、修复肾脏组织损
- 刘红丁小强王华陈洪宇俞小芳
- 关键词：低氧急性肾损伤旁分泌
- IgD型多发性骨髓瘤伴肾损害肾活检1例
- 2004年
- 王华孙建实
- 关键词：IGD型多发性骨髓瘤肾损害肾活检MM骨髓象血清学
- 胆道探条局部扩张在动静脉内瘘重建中的应用被引量：11
- 2015年
- 随着老年血液透析及糖尿病患者日益增多,透析人群寿命延长,建立自体动静脉内瘘（AVF）的难度加大,而AVF早期失功率也随之升高.有报道AVF 1年有效率仅50％[1],术后1年狭窄率达5.2％～ 10.63％[2-3].研究显示超过55％～ 80％的狭窄发生在吻合口及附近5 cm范围内[3-4],静脉内膜增生是主要原因.如何提高AVF重建的成功率及远期开放率是临床关心的问题.尽管利用球囊扩张可改善穿刺点等部位血管塌陷造成的狭窄及继发性血栓,但对吻合口及附近内膜增生引起的狭窄效果不理想,且球囊成本超过手术本身费用,造成手术总体费用增加.近年来,我们针对以吻合口及附近狭窄引起的AVF失功,采取同侧跨越狭窄段血管,于近心端重建吻合口,术中利用胆道探条局部扩张近心端静脉血管,取得了较满意的效果,现报道如下.
- 姚国明胡日红王文荣李香茶王华
- 关键词：自体动静脉内瘘静脉内膜增生静脉血管血液透析
