王逸之
- 作品数:3 被引量:15H指数:2
- 供职机构:宁波大学医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊科以患者为中心的五步式坏消息告知法应用被引量:7
- 2014年
- 介绍了以急诊患者为中心的五步式沟通模式,五个步骤是:预先计划,将坏消息告诉给患者,了解患者的情绪、看法、待议事项以及是否愿意讨论下一步计划,将详细信息告诉给患者,达成共识。并就五个步骤里的注意问题和方法作了交流。
- 刘丽丽王逸之楼玉凤詹永杰陈志华刘德军
- 关键词:医患沟通急诊科坏消息
- 中西医结合综合治疗急性胰腺炎临床研究被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨中西医结合综合疗法治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法:将103例AP患者随机分为对照组51例和观察组52例。对照组参照"急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见"给予西医综合治疗,观察组在对照组的基础上加用中药内服、外敷、灌肠治疗。疗程均为7天,于第0、3、7天进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评价;观察2组患者腹痛、腹胀、肠鸣音恢复、肛门排气等肠麻痹缓解时间及血清淀粉酶、尿淀粉酶、血白细胞恢复时间,记录治疗期间和治疗后1周并发症的发生情况,检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间和肛门排气均短于对照组(P<0.01);观察组血清淀粉酶、尿淀粉酶、血白细胞恢复时间均短于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清TNF-α、IL-1β平低于对照组(P<0.01);治疗后第3、7天观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.01);观察组假性囊肿、胰性胸水、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭综合征(MODS)的总发生率为15.38%,低于对照组的56.86%(P<0.01)。结论:中药内服、外敷和灌肠配合西医常规治疗AP,可减轻患者全身炎症反应,降低并发症发生率,缩短病程,具有较好的临床效果。
- 徐意张筠王逸之周芸
- 关键词:急性胰腺炎中西医结合疗法中药内服外敷灌肠
- 损伤控制复苏理念在多发伤伴大出血患者急救中的应用被引量:2
- 2015年
- 交通伤为多发伤,创伤重,死亡率高。损伤控制是对严重创伤患者采用早期简化手术、复苏及确定性手术[1]。复苏的目的在于避免低体温、酸中毒、凝血功能障碍相互促进而引起的不可逆的生理损害。骨科严重多发伤患者复苏的快速性和有效性,最终目的是缩短损伤至手术的时间从而让创伤复苏提前,因此外科医生一定要明白创伤患者的生理极限,力争在生理功能发生不可逆损害前进行1期简易手术和复苏,恢复患者的创伤应急储备,抢救患者生命,提高其再手术的耐受力[2]。我院2012年1月至2013年6月收治严重多发伤伴大出血患者42例。
- 刘丽丽王玉甫詹永杰王逸之陈志华刘德军
- 关键词:严重多发伤患者大出血患者确定性手术创伤患者