陈翠莹
- 作品数：3 被引量：35H指数：3
- 供职机构：南方医科大学研究生学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全子宫及双侧输卵管切除对术后卵巢功能的近期影响被引量：21
- 2017年
- 目的在行全子宫切除术的同时,预防性(或机会性)切除双侧输卵管可降低患卵巢/盆腔浆液性癌的风险。文中探讨绝经前女性因子宫良性疾病行腹腔镜下全子宫切除同时预防性切除双侧输卵管对卵巢功能的近期影响。方法回顾性分析广东省人民医院妇科2014年10月至2015年10月期间因子宫良性疾病行腹腔镜下子宫全切除术的60例绝经前女性患者。其中术中同时行双侧输卵管切除术(观察组)与保留双侧输卵管(对照组)患者各30例。比较2组患者术前、术后1个月以及3个月的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平变化以及围绝经期症状发生率。结果 2组患者年龄、孕产次、月经周期、手术指征、合并症、既往腹部手术史等临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术前、术后1个月以及3个月的AMH分别为(1.08±0.08)和(1.04±0.10)ng/m L、(0.86±0.44)和(0.81±0.48)ng/m L、(0.84±0.94)和(0.68±0.42)ng/m L,差异无统计学意义(F=0.247,P=0.746);与术前AMH水平比较,术后1个月以及3个月均明显下降(P<0.05);而术后1个月和3个月的AMH水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组间FSH、LH及E2水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。观察组及对照组患者术后1个月、3个月围绝经期症状的发生率分别为6.7%vs 3.3%和10.0%vs 6.7%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论绝经前女性因子宫良性疾病行子宫全切除术同时预防性切除双侧输卵管在术后近期内不加重卵巢功能的下降。AMH在评估术后卵巢功能改变上较FSH、LH及E2更为敏感。
- 陈翠莹游可理陈观娣吴淑燕李志刚
- 关键词：绝经前女性全子宫切除术抗苗勒管激素卵巢功能
- 宫颈上皮内瘤变3级锥切边缘阳性与锥切后病变残留的危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的宫颈上皮内瘤变3级（cervical intraepithelial neoplasia grade 3,CIN3）锥切边缘阳性是宫颈病变持续或进展为早期浸润癌的高危因素。文中旨在探讨CIN3锥切边缘阳性与锥切后全宫切除标本中病变残留的危险因素。方法回顾性分析广东省人民医院2001至2013年218例先行锥切后再行全宫切除术CIN3患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析筛选锥切边缘阳性与锥切后病变残留的独立危险因素。结果患者中55例（25.2%）锥切标本边缘阳性,锥切边缘阳性的独立高危因素是阴道镜检查满意度（OR：5.18,95%CI：2.49～11.10）、锥切标本横径（OR：7.68,95%CI：2.31～28.10）以及CIN3（OR：4.38,95%CI：1.67～12.10）。患者中锥切后全宫切除标本中有病变残留47例（21.6%）,病变残留的独立高危因素是锥切标本长径（OR：2.45,95%CI：1.12～5.69）、CIN3（OR：4.96,95%CI：2.17～11.70）及锥切标本边缘状态（OR：4.34,95%CI：1.95～9.78）。结论阴道镜检查满意度、锥切标本径线（横径、长径）、原位癌及锥切标本边缘状态可引起CIN3患者锥切边缘阳性或病变残留,临床工作中需高度重视。
- 杨洋游可理陈翠莹李志刚
- 关键词：宫颈锥切全宫切除术病变残留
- 预防性双侧输卵管切除的研究进展被引量：11
- 2015年
- 卵巢癌的死亡率位居女性生殖道肿瘤的首位,目前尚无有效的筛查方法。近年来研究发现,输卵管伞端或是女性盆腔浆液性癌前病变或癌的来源。因子宫良性病变需切除子宫的绝经前女性,同时接受预防性切除双侧输卵管可能降低其患盆腔浆液性癌的风险。文中将综述预防性输卵管切除术对盆腔良恶性病变的预防作用、术中及术后并发症以及切除输卵管对卵巢功能的影响,探讨其安全性及可行性。
- 陈翠莹李志刚
- 关键词：绝经前女性子宫切除术
