目的评价不同比例ASIR重建技术在能谱CT冠状动脉单能量图像中的应用价值,以寻求图像质量最佳的ASIR比例。方法共30例接受冠状动脉CT（Discovery CT750 HD）能谱扫描者入组。一次能谱成像获得5组单能量图像（60、65、70、75、80 ke V）,同时每一组单能量图像分别进行不同比例ASIR重建（0%,20%,40%,60%,80%和100%）,共30组重建图像,对混合能量图像及各组单能量不同比例ASIR图像进行感兴趣区SNR值、CNR值的测定,并且按李克特量表4分法进行图像质量评价。结果与传统混合能量图像相比,能谱成像所得65 ke V单能量图像和100%ASIR比例重建显示的CNR和SNR最大改善,分别是144%,P〈0.001;173%,P〈0.001。而主观评价图像质量方面,则显示60~65 ke V与40%~60%ASIR相结合,较传统混合能量图像质量改善50%以上（P〈0.001）。结论冠状动脉CTA低剂量扫描技术[平均剂量（2.43±0.42）m SV],能谱CT 65~75ke V单能量和ASIR 40%~60%重建方案可以明显降低噪声,改善图像质量。
目的探讨40%ASi R权重下冠状动脉宝石能谱CT成像的最佳单能量。方法搜集30例心率≤65次/分拟行冠状动脉增强扫描患者,采用宝石能谱CTGSI扫描模式,对原始数据进行40%ASi R权重下60、65、70、75及80 ke V单能量重建,依次将其定为A、B、C、D、E组,分别选取胸主动脉上段、左前降支近段(LAD)、左回旋支近段(LCX)、右冠状动脉近段(RCA)及相同层面胸壁肌肉感兴趣区(ROI),以胸壁肌肉为背景,测量其CT值、噪声、SNR(信噪比)、CNR(对比噪声比),SNR=CT/SD,CNR=(CT-CT肌肉)/SD肌肉对比分析五组冠状动脉成像的图像质量。结果随着单能量的增加,主动脉CT值递减(590.43±72.67)HU^(334.94±61.19)HU。在五组单能量重建图像中,75 ke V单能量重建时图像噪声最低(25.78±4.96)(P=0.001),在65Ke V单能量重建时图像SNR及CNR最高(P=0.004,P=0.001),加用40%ASi R权重,在65 ke V单能量重建时冠脉图像质量最优。结论宝石能谱CTGSI扫描模式,采用40%ASi R权重,在65 ke V单能量重建能够获得良好的图像质量。
目的探讨自适应统计迭代重建技术(ASIR)下宝石能谱CT冠状动脉成像最佳单能量成像的影响因素。方法收集石河子大学医学院第一附属医院2016年1月1日至3月31日拟行冠状动脉CT成像患者90例,所有患者均采用宝石能谱CT双能量扫描模式,扫描后原始数据均采用自适应统计迭代重建技术,传输至GE AW4.6工作站,采用GSI Viewer软件,分别选取肌肉、脂肪及心肌三种不同背景测量冠状动脉左前降支、左回旋支及右冠状动脉最佳单能量,分析三种不同背景下冠状动脉最佳单能量是否存在差异;并且对病例进行性别、体质量指数分组,分析各组间三种不同背景下最佳单能量是否存在差异。结果肌肉、脂肪及心肌三种不同背景下冠状动脉最佳单能量在左前降支[(66.68±0.70)ke V vs.(69.71±0.87)ke V vs.(64.74±0.63)ke V]、左回旋支[(66.67±0.65)ke V vs.(69.80±0.62)ke V vs.(64.90±0.71)ke V]及右冠状动脉[(66.64±0.78)ke V vs.(69.64±0.70)ke V vs.(64.96±0.60)ke V]差异均有统计学意义(均P<0.05);以肌肉为背景,男性组与女性组冠状动脉左前降支[(66.43±0.93)ke V vs.(66.41±0.79)ke V]、左回旋支[(66.44±0.94)ke V vs.(66.46±0.84)ke V]、右冠状动脉[(66.55±1.00)ke V vs.(66.54±0.84)ke V]最佳单能量值差异无统计学意义(均P>0.05);肌肉背景下,体质量指数正常组、超重组及肥胖组冠状动脉在左前降支[(66.69±0.67)ke V vs.(66.73±0.78)ke V vs.(66.85±0.62)ke V]、左回旋支[(66.48±1.00)ke V vs.(66.50±1.00)ke V vs.(66.62±1.09)ke V]、右冠状动脉[(65.94±0.59)ke V vs.(65.97±0.57)ke V vs.(65.97±0.63)ke V]最佳单能量值差异有统计学意义(均P<0.05)。结论性别对冠状动脉成像最佳单能量没有影响,肌肉背景下,不同体质量指数的患者中其冠状动脉最佳单能量有差异;肌肉、脂肪及心肌三种不同背景下冠状动脉主要分支最佳单能量有差异;由此得出,背景及体质量指数的变化对冠状动脉成像最佳单�
