纪焕春
- 作品数：13 被引量：78H指数：5
- 供职机构：大连市第二人民医院更多>>
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- 沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性心力衰竭的疗效被引量：28
- 2021年
- 目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(心衰)的疗效。方法:选取大连市第二人民医院(大连市中西医结合医院)131例冠心病合并慢性心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(n=65)和对照组(n=66),对照组给予琥珀酸美托洛尔23.75 mg/d治疗,联合组在此基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,25 mg/次,每日1~2次。观察治疗3个月后两组患者临床疗效、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及Tai指数]、血管内皮功能[血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及一氧化氮(NO)]、不良反应及预后。结果:治疗3个月后,观察组较对照组临床有效率高(95.38%对84.85%,P<0.05)。两组LVEF水平均显著升高,LVEDD、LVESV和Tai指数均显著降低,且联合组较对照组改善更明显(P均<0.05);两组患者血浆ET水平均显著降低,CGRP和NO水平均显著升高,且联合组较对照组明显改善(P均<0.05)。治疗期间,联合组不良反应发生率为7.69%,对照组为9.09%,两组比较差异无统计学意义。结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病合并慢性心衰可有效改善临床疗效,增强患者心功能及血管内皮功能,不良反应少。
- 纪焕春姚福梅王霞彭威杨龙李村淑
- 关键词：慢性心力衰竭冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能血管内皮功能
- 伴动脉粥样硬化老年非心脏病患者围手术期心血管事件与他汀类药物应用的关系研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨伴动脉粥样硬化老年非心脏病患者围手术期心血管事件与他汀类药物应用的关系。方法取2016年9月至2018年3月医院收治的伴动脉粥样硬化老年非心脏病患者200例,随机数字法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组围术期不使用他汀类药物,观察组围术期采用他汀类药物,比较2组围术期心血管事件发生率及与他汀类药物应用的关系。结果观察组围术期采用他汀类药物治疗后心房颤动、心力衰竭及心肌缺血发生率,均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗前、治疗后ALT、AST及CRE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析研究显示:伴动脉粥样硬化老年非心脏病患者围术期心血管事件与他汀类药物应用呈负相关(P<0.05)。结论伴动脉粥样硬化老年非心脏病患者围手术期采用他汀类药物有助于降低心血管事件发生率,值得推广应用。
- 杨林曲静仙纪焕春
- 关键词：围手术期心血管事件
- Tei指数评价老年2型糖尿病性心肌病变左室功能的临床研究
- 2021年
- 目的研究Tei指数评价2型糖尿病性心肌病变老年患者左室功能的效果。方法选取2018年8月至2020年4月期间在我院治疗的64例2型糖尿病老年患者,依据有无左室二维结构异常分为糖尿病组(34例)和心肌病变组(30例),同期选取32例健康体检者作为对照组。入组者均行超声检查,并测定各项指标,包括收缩末期内径(LVSd)、舒张末期内径(LVDd)、左室后壁(LVPW)、左室射血分数(EF)、升主动脉内径、室间隔(IVS)、二尖瓣口A峰血流速度、E峰血流速度、主动脉瓣口射血时间(ET)和A-E间期,并计算出E/A值和Tei指数,对比三组的以上指标。结果糖尿病组LVSd、LVDd、LVPW、A峰和Tei指数均显著高于对照组,E/A和E峰均显著低于对照组,P<0.05;心肌病变组LVSd、LVDd、LVPW、A峰和Tei指数均显著高于对照组,E/A和E峰均显著低于对照组,P<0.05;心肌病变组LVSd、LVPW和Tei指数均显著高于糖尿病组,P<0.05。结论2型糖尿病性心肌病变老年患者应用Tei指数,可对其左室功能进行准确评估,为临床早期诊治及预后评估提供可靠依据。
- 曲静仙姚福梅纪焕春
- 关键词：TEI指数心肌病变左室功能血流速度
- 围手术期应用β受体阻滞剂对老年骨折患者手术前后心率变异性的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨老年骨折患者围手术期心率变异性(HRV)的变化及应用β受体阻滞剂的临床意义。方法选择老年骨折择期手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组在围手术期给予β受体阻滞剂(美托洛尔)50 mg/次口服,2次/d;对照组不进行任何药物干预。采用动态心电图监测仪分别记录术前、术后第1天和第2天HRV时域指标(SDNN、SDANN、r MSSD)及频域指标(TP、HF、LF、VLF)的变化,采用疼痛视觉模拟法(VAS)评价患者术后12、24、48 h疼痛状况。结果与术前比较,两组术后1、2 d SDNN、SDANN、r MSSD、TP、HF、LF、VLF均降低(P均<0.05);两组术后比较,观察组SDNN、SDANN、r MSSD、TP、HF、LF、VLF高于对照组(P均<0.05)。两组手术前后VAS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论麻醉、手术创伤等应激后老年患者HRV指标明显降低,围手术期给予β受体阻滞剂有利于改善HRV,且对麻醉及术后疼痛无影响。
- 纪焕春姚福梅彭威张金芳刘英
- 关键词：心率变异性围手术期Β受体阻滞剂
- 参松养心胶囊联合比索洛尔治疗围绝经期心律失常的临床观察被引量：9
- 2017年
- 目的:观察参松养心胶囊联合比索洛尔治疗围绝经期心律失常的临床疗效及安全性。方法:将60例围绝经期心律失常患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例采用参松养心胶囊与比索洛尔联合治疗,对照组30例采用单纯比索洛尔治疗,服药8周,观察两组患者的临床疗效a及安全性。结果:临床症状改善率治疗组83.3%,对照组66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);24 h动态心电图两组治疗后早搏数量与治疗前自身比较均有显著减少(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);24 h动态心电图两组治疗后平均心率与治疗前自身比较均有显著减少(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。两组治疗过程中均无不良反应。结论:参松养心胶囊联合比索洛尔治疗围绝经期心律失常安全有效。
- 杨林姚福梅纪焕春
- 关键词：参松养心胶囊比索洛尔
- 慢性心力衰竭60例男性患者血浆脂联水平与脑钠肽和肿瘤坏死因子α的相关性被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)男性患者血浆脂联素(APN)水平的变化及其与脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法:将60例男性CHF患者设为CHF组,按照纽约心脏病学会(NYHA)分级,患者中Ⅱ级12例、Ⅲ级26例、Ⅳ级22例;60例男性健康查体者作为对照组。应用ELISA法测定两组研究对象的血浆APN、BNP水平;用放射免疫法测定两组研究对象的TNF-α水平,同时进行APN与BNP、TNF-α相关性分析。结果:CHF组患者的APN、BNP、TNF-α明显高于对照组(P均<0.05)。不同病因所致CHF组不同级别患者中的APN水平无统计学差异(P>0.05)。NYHAⅣ患者的血浆APN、BNP、TNF-α明显高于NYHAⅢ及NYHAⅡ患者(均P<0.05)。相关分析显示APN分别与BNP、TNF-α呈正相关(r=0.519,P=0.000;r=0.252,P=0.013)。结论:CHF患者血浆APN水平明显升高,血浆APN水平随其心功能恶化而增高;不同病因所致CHF患者APN水平无统计学差异;APN与BNP、TNF-α、LVMI具有相关性。
- 纪焕春姚福梅彭威曲静仙
- 关键词：慢性心力衰竭脂联素脑钠肽肿瘤坏死因子-Α
- SGLT2抑制剂(达格列净)对心肌微循环血流动力学影响的研究
- 2024年
- 目的急性心肌梗死发生后及时进行再灌注治疗可恢复血流,但会进一步加重缺血心肌损伤,本研究主要考察SGLT2抑制剂(达格列净)对心脏微循结构和血流动力学的影响,从而揭示达格列净改善心肌微循环、保护心肌的作用及其相关机理。方法设计并开展大鼠对比实验,包括假手术组、心肌缺血再灌注组、达格列净组和达格列净+过表达NLRP3组,建立心肌缺血再灌注模型,采用体视显微镜捕获心脏微循环图像并通过图像处理提取心脏微循环血管密度、分支血管数量等结构信息,作组间差异显著性分析;基于实验所获得微循环结构信息,建立心肌组织血液灌注计算仿真模型,预测不同微循环结构对心肌组织血液灌注的影响,考察达格列净对心肌缺血再灌注的改善作用。结果实验和计算仿真结果显示,心肌缺血再灌注组的心脏微循环血管数量明显减少,心肌组织血液灌注不足、分布不均匀;达格列净治疗后,心肌缺血再灌注大鼠心脏的微血管分支明显丰富,血管分支覆盖了大部分心脏实质区域,心肌组织血液灌注量明显增加;过表达NLRP3后,微血管分支数量和心肌组织血液灌注量均明显减少。结论达格列净通过下调NLRP3促进了心脏微循血管分支再生,从而有效改善了心脏的微循环功能并保护心肌。
- 唐元梁纪焕春金元哲贺缨
- 关键词：血液灌注微循环功能心肌微循环心肌缺血再灌注血管密度大鼠心脏
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清MMP-2、-9及IL-6水平及意义被引量：15
- 2014年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及白介素(IL)-6的水平及临床意义。方法选取冠状动脉粥样硬化患者97例,其中不稳定型心绞痛(UAP)组39例、急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组30例、急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)组28例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MMP-2、MMP-9及IL-6水平,并用Western印迹检测MMP-2和MMP-9蛋白水平。结果三组患者与对照组相比MMP-2、MMP-9和IL-6水平明显增高,其中STEMI组患者MMP-2和MMP-9比其他两组增高明显,而IL-6在三组患者间没有明显的差别。冠状动脉粥样硬化患者IL-6与MMP-2和MMP-9具有相关性(r=0.547,P<0.01)和(r=0.478,P<0.01)。结论 MMP2、MMP9和IL-6在冠状动脉粥样硬化中高表达,可作为预测动脉粥样硬化斑块不稳定或破裂的血清学指标,其水平有助于冠心病患者的危险分层。
- 肖宪杰纪焕春
- 关键词：基质金属蛋白酶-2白介素-6
- 卡格列净对2型糖尿病患者围手术期心力衰竭发生率及相关指标的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨卡格列净对2型糖尿病患者围手术期心力衰竭发生率及相关指标的影响。方法选取2017年10月至2020年6月大连市第二人民医院收治的围手术期2型糖尿病患者160例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组(77例)与观察组(83例)。对照组给予二甲双胍联合胰岛素治疗,观察组给予卡格列净联合胰岛素治疗,比较两组心力衰竭发生率、心功能相关指标[心率、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、糖代谢相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]及不良反应。结果随访结果显示,观察组、对照组心力衰竭发生率分别为2.41%、20.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心率、NT-proBNP、LVEDD、LVESD、FBG、2hPBG、HOMA-IR、TNF-α、IL-1、IL-6水平显著低于对照组,6MWD、LVEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为3.61%、23.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡格列净能够有效降低2型糖尿病患者围手术期心力衰竭发生率,有助于改善心功能、糖代谢相关指标,疗效显著,同时具有较高的安全性。
- 纪焕春彭威杨龙曲静仙张金芳姚福梅
- 关键词：2型糖尿病围手术期心力衰竭安全性
- 超声心动图对于慢性阻塞性肺疾病患者右心功能的评估价值探析被引量：1
- 2020年
- 目的分析在慢性阻塞性肺疾病患者右心功能检测中采用超声心动图的应用价值。方法选取2016年3月-2018年3月慢性阻塞性肺疾病患者100例与同期健康体受检者100例,将慢性阻塞性肺疾病患者作为实验组,将健康体检患者作为对比组,对比两组患者检测结果。结果对比两组受检者右心腔径线情况,并将其作为评估价值的对比依据,统计结果数据得知,发现实验组受检者右心房左右径、上下径、右心室基底段内径、右心房面积等指标均高于对比组受检者,且存在统计学差异(P<0.05);对比两组受检者右心室收缩功能,并将其作为评估价值的对比依据,统计结果数据得知,实验组受检者右房室瓣环收缩期位置(TAPSE)、右心室侧壁基底段纵向应变(RV-strain)绝对值小于对比组受检者,且存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者右心室舒张功能,并将其作为评估价值的对比依据,统计结果数据得知,实验组受检者e波峰值(DTIe)、a波峰值(DTIa)、右房室瓣舒张早期E波峰值(TVE)、右房室瓣舒张晚期A波峰值(TVA)、E/e均不存在统计学差异(P>0.05)。实验组受检者E/A小于对比组患者,存在统计学差异(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者右心功能检测中采用超声心动图诊断,对患者的右心功能的评估具有重要作用。
- 曲静仙纪焕春李村淑
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病右心功能超声心动图
