沈建
- 作品数:2 被引量:18H指数:1
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析被引量:17
- 2015年
- 目的探讨雷替曲塞在动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌中的疗效及安全性。方法收集2012年1月至2013年12月经病理组织学检查证实或临床诊断的中晚期原发性肝癌患者95例,分为试验组(n=37)和对照组(n=58)。试验组:雷替曲塞(3 mg/m2)联合奥沙利铂(100 mg/m2)、吡柔比星(40 mg/m2)行TACE治疗;对照组:氟脲苷(1.0 g)联合奥沙利铂(100 mg/m2)、吡柔比星(40 mg/m2)行TACE治疗。每4~6周为1个疗程,TACE术后4周根据改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价疗效,直至疗效评价完全缓解或出现肝功能Child-pugh C级及不可耐受的并发症。评价两组介入治疗的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、甲胎蛋白(AFP)下降率、无疾病进展时间(PFS)及不良反应发生率。结果试验组和对照组的RR分别为35.1%、32.7%(P〉0.05),AFP下降率分别为40.5%、31.0%(P〉0.05),中位PFS分别为7个月和5个月(P〉0.05);DCR分别为86.5%、67.2%(P=0.035)。两组的不良反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制、发热及转氨酶升高等,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论雷替曲塞替代氟脲苷在TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效相当,毒副反应可耐受,但尚有待大样本随机对照研究加以证实。
- 唐杰朱晓黎沈建王万胜李婉慈
- 关键词:原发性肝癌雷替曲塞氟脲苷经导管肝动脉化疗栓塞术
- 经动脉化疗栓塞同步微波消融与序贯联合微波消融治疗肝细胞癌的预后对比被引量:1
- 2023年
- 目的比较经动脉化疗栓塞(TACE)同步联合微波消融(MWA)与TACE序贯联合MWA治疗肝细胞癌(HCC)的有效性与安全性。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院单中心2016年2月至2021年3月间行TACE同步或序贯联合MWA治疗的HCC患者临床资料。主要观察指标为无进展生存(PFS)时间和3、6及12个月总体生存(OS)率,次要观察指标为消融针次、消融时间、肿瘤反应及并发症发生率。结果共63例患者纳入本研究,同步组29例,序贯联合组34例。两组患者的PFS时间[同步组(7.4±2.4)个月vs序贯组(6.2±3.6)个月],3、6、12个月OS率(同步组100%、100%、96.6%vs序贯组100%、97.1%、91.2%),差异均无统计学意义(P>0.05)。同步组平均消融针次[(1.5±0.5)次]及消融时间[(9.9±3.9)min]均低于序贯组[(2.1±0.7)次、(14.6±4.5)min],均存在统计学差异(P<0.05)。两组患者肿瘤客观反应率(同步组79.4%vs序贯组73.5%)和肿瘤控制率(同步组89.7%vs序贯组88.2%)无统计学差异(P>0.05)。两组患者不良反应及并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论本研究初步结果显示TACE同步联合或序贯联合MWA两种方式均能有效控制HCC肿瘤进展,在近期疗效方面无差异。与序贯联合相比,TACE同步联合MWA治疗能减少消融针次及消融时间,且未增加并发症发生率。
- 刘鹏辉仲斌演张帅李婉慈沈建朱晓黎
- 关键词:肝细胞癌经动脉化疗栓塞微波消融序贯治疗