王立媛
- 作品数：24 被引量：124H指数：9
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 清肾颗粒对慢性肾脏病湿热证患者临床症状及血清胃泌素水平的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察清肾颗粒对慢性肾脏病(CKD)湿热证患者临床症状及血清胃泌素-17(GAS-17)水平的影响,探讨清肾颗粒的作用机制。方法选择2018年4月至2019年6月安徽中医药大学第一附属医院收治的80例CKD湿热证患者为研究对象,根据入选顺序的单双号随机分为对照组(n=40)和观察组(n=37,治疗过程中失访3例)。对照组患者给予西医基础治疗及中药保留灌肠;观察组患者在对照组治疗基础上给予清肾颗粒10 g,温水冲服,每日3次;疗程均为12周。比较2组患者治疗前后中医症候积分、临床疗效、不良反应发生情况;观察2组患者治疗前后血清GAS-17、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)水平及肾小球滤过率(GFR)变化。结果2组患者治疗前各项中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后各项中医证候积分均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组患者各项中医症候积分均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前血清GAS-17、BUN、Scr、ALB水平及GFR比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清GAS-17、BUN、Scr水平均较治疗前显著下降(P<0.05),GFR及ALB水平均较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后观察组患者血清GAS-17、BUN、Scr水平显著低于对照组(P<0.05),GFR、ALB水平显著高于对照组(P<0.05)。对照组患者临床控制2例(5.00%),显效10例(25.00%),有效17例(42.50%),无效11例(27.50%),总有效率为72.50%(29/40);观察组患者临床控制8例(21.62%),显效15例(40.54%),有效12例(32.43%),无效2例(5.40%),总有效率为94.60%(35/37);观察组患者总有效率显著高于对照组(χ2=6.687,P<0.05)。对照组患者治疗期间发生恶心呕吐1例(2.50%)、皮疹1例(2.50%),不良反应发生率为5.00%(2/40);观察组患者治疗期间发生恶心呕吐1例(2.70%)、皮疹1例(2.70%)、腹痛腹泻1例(2.70%),不良反应发生率为8.10%(3/37);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.305,P>0.05)�
- 王立媛王亿平金华任克军
- 关键词：慢性肾脏病湿热证清肾颗粒血清胃泌素
- 参地颗粒对慢性肾炎患者外周血单个核细胞凋亡及MCP-1和TGF-β1的干预作用被引量：12
- 2019年
- 目的:观察参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者外周血单个核细胞(PBMC)凋亡、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的干预作用。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,收集符合慢性肾炎脾肾亏虚证纳入标准的患者,1∶1入组随机分入治疗组和对照组各30例,对照组服用缬沙坦胶囊,治疗组服用参地颗粒,疗程12周。另收集正常体检者全血及血清标本作为正常组。观察两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、评估肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量及PBMC凋亡率、血清MCP-1和TGF-β1水平的变化情况。结果:中医症候疗效比较治疗组总有效率为93.10%,对照组为67.85%,治疗组优于对照组(P<0.05)。在治疗第8周及第12周,两组患者24小时尿蛋白定量水平均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后Scr、eGFR水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。CGN患者PBMC凋亡率及Fas表达和血清MCP-1、TGF-β1的表达较正常人群高(P<0.05);治疗后较治疗前低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。CGN患者PBMC中的Bcl-2表达较正常人群减少(P<0.01);治疗后其表达增加(P<0.05);且治疗组升高水平更高,优于对照组(P<0.05)。结论:参地颗粒可改善CGN脾肾亏虚证患者的临床症状,消减尿蛋白。同时上调,Bcl-2蛋白的表达,下调Fas蛋白的表达,降低PBMC凋亡率,下调患者血清MCP-1、TGF-β1的水平。
- 金华张磊王亿平吕勇王东王立媛章雪莲胡岚包娅琼高雅晨
- 关键词：慢性肾炎外周血单个核细胞凋亡单核细胞趋化蛋白-1
- 中药优选方保留灌肠联合高位结肠透析对慢性肾衰湿热证患者CysC、PTH水平及营养的影响被引量：11
- 2020年
- 目的:探究中药优选方保留灌肠联合高位结肠透析对慢性肾衰湿热证患者胱抑素C(CysC)、甲状旁腺激素(PTH)水平及预后的影响。方法:选取慢性肾衰湿热证患者80例,通过随机数字表法分为治疗组(n=40)、对照组(n=40)。对照组接受高位结肠透析治疗,治疗组在对照组基础上加用中药优选方保留灌肠治疗。两组均持续治疗8周。比较治疗后两组临床疗效;治疗前后两组中医症候积分、肾功能及营养指标水平。结果:治疗组临床总有效率为87.50%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。治疗后两组食少纳呆、口干、口苦、脘腹胀满、恶心、呕吐积分均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清CysC、Scr、PTH及BUN水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清ALB、HB水平均较治疗前升高,治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论:中药优选方保留灌肠联合高位结肠透析可改善慢性肾衰湿热证患者营养状况,降低血清CysC、PTH水平,改善肾功能及临床症状。
- 王立媛王亿平茅燕萍张磊
- 关键词：湿热证中药甲状旁腺激素
- 清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者NF-κB信号通路的干预作用
- 观察清肾颗粒对慢性肾衰竭(CRF)湿热证患者NF-κB信号转导通路中NF-κB p65、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκBa)表达的影响,探讨清肾颗粒治疗CRF患者的作用机制.
- 王亿平程敏王东程皖胡顺金吕勇魏玲金华王立媛任克军
- 关键词：慢性肾衰竭清肾颗粒中药药理
- 参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者血清VEGF、尿EGF的干预作用被引量：8
- 2014年
- 目的:观察慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾亏虚证患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和尿表皮生长因子(EGF)的变化及参地颗粒的干预作用。方法:64例CGN脾肾亏虚证患者随机分为对照组和治疗组各32例,实际完成61例(对照组31例,治疗组30例),并设正常组20例。治疗组口服参地颗粒,对照组口服氯沙坦钾片,疗程均为8周,观察治疗前后临床疗效、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清VEGF和尿EGF水平变化,并与正常组比较。结果:治疗组临床疾病总有效率和中医证候疗效总有效率均为86.67%,优于对照组的61.30%(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均较治疗前降低(P<0.05),而对照组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前降低(P<0.05),但尿红细胞计数降低不明显(P>0.05);两组患者治疗前血清VEGF和尿EGF水平明显高于正常组(P<0.01),治疗后两组血清VEGF和尿EGF水平均下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:CGN脾肾亏虚证患者血清VEGF、尿EGF水平上升,参地颗粒可显著降低患者血清VEGF、尿EGF水平,降低中医证候积分,改善临床症状,其机制之一可能与其降低患者血清VEGF、尿EGF水平有关。
- 王亿平王立媛王东金华魏玲茅燕萍
- 关键词：慢性肾小球肾炎表皮生长因子
- 清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者免疫炎症的干预作用被引量：16
- 2016年
- 目的观察清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者免疫功能的影响,探讨其作用机制。方法将162例患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组81例,两组均采用西医基础治疗,试验组加服清肾颗粒,每次1袋(10g),每日3次口服,疗程均为12周。观察两组临床疗效,并采用流式细胞仪检测外周血CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、Th17细胞含量和核因子-κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-κB p65)的活性;采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清IL-17、肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis factor receptor-associated factor 6,TRAF6)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(matrix metalloproteinase inhibitor-1,TIMP-1)、Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,Col-Ⅳ)表达。结果最后完成156例(试验组77例,对照组79例);试验组临床疾病总有效率为80.52%(62/77),优于对照组的68.35%(54/79),差异有统计学意义(χ~2=54.849,P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后试验组CD4^+/CD8^+T细胞比值、Th17细胞含量、NF-κB p65活性及血清IL-17、TRAF6、TIMP-1、TIMP-1/MMP-9比值、Col-Ⅳ水平均降低(P<0.05),对照组MMP-9水平降低(P<0.05),TIMP-1/MMP-9比值升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组CD4^+/CD8^+T细胞比值、Th17细胞含量和NF-κB p65活性降低更明显(P<0.05),试验组血清IL-17、TRAF6、TIMP-1、TIMP-1/MMP-9比值、Col-Ⅳ水平降低(P<0.05),MMP-9水平升高(P<0.05)。结论清肾颗粒能够调节慢性肾衰竭湿热证患者机体的免疫功能紊乱及其介导的炎症反应,减轻肾脏纤维化进程。
- 王亿平王东金华吕勇程晥胡顺金茅燕萍魏玲刘家生王立媛章雪莲
- 关键词：慢性肾衰竭湿热证清肾颗粒
- 清肾颗粒对慢性肾功能衰竭湿热证患者NF-κB信号通路的干预作用被引量：18
- 2017年
- 目的观察清肾颗粒对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)湿热证患者核转录因子(NF-κB)信号转导通路中NF-κB p65、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκBα)表达的影响,探讨清肾颗粒治疗CRF患者的作用机制。方法 68例CRF湿热证患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组34例,实际完成63例,治疗组32例,对照组31例,并设正常组20名。治疗组与对照组均给予西医基础治疗及中药保留灌肠,治疗组加服清肾颗粒,每日3次,每次1袋,疗程均为8周。观察患者临床疗效、治疗前后血肌酐(SCr)、肾小球滤过率估算值(e GFR)以及外周血中NF-κB p65、p-IκBα的水平变化及其与正常组比较。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率为84.38%(27/32)和81.25%(26/32),优于对照组的54.84%(17/31)和51.61%(16/31),差异有统计学意义(P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后治疗组SCr水平明显下降(P<0.01),e GFR水平明显升高(P<0.01),且优于对照组同期(P<0.05)。与正常组比较,治疗组和对照组治疗前NF-κB p65、p-IκBα水平升高(P<0.01);与本组治疗前比较,治疗后治疗组NF-κB p65、p-IκBα水平均明显降低(P<0.01),且均优于对照组同期(P<0.01)。结论清肾颗粒能改善CRF湿热证患者的临床症状,降低SCr、升高e GFR水平,具有保护肾功能的作用,其作用机制可能与降低外周血中NF-κB p65、p-IκBα水平有关。
- 王东王亿平程敏程皖胡顺金吕勇魏玲金华王立媛任克军
- 关键词：慢性肾功能衰竭清肾颗粒湿热证核转录因子-ΚB
- 参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者血清MMP-9/TIMP-1的干预作用被引量：19
- 2015年
- 目的观察参地颗粒(人参,茯苓,熟地黄,五味子,桑螵蛸,川芎)对慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的干预作用。方法 64例慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证患者随机分为对照组(31例)和治疗组(33例),另选取20名健康体检者作为正常组。对照组服用贝那普利片,治疗组服用参地颗粒,疗程8周。检测临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量及血清MMP-9/TIMP-1的水平。结果治疗组临床疾病总有效率和中医证候疗效总有效率分别为87.88%和90.91%,优于对照组的74.19%和67.74%(P<0.05)。治疗组和对照组患者治疗前的血清MMP-9、TIMP-1水平均显著高于正常组,而MMP-9/TIMP-1显著低于正常组(P<0.05),治疗后两组血清MMP-9水平较治疗前均有显著升高,治疗组的血清TIMP-1水平较治疗前显著降低,MMP-9/TIMP-1较治疗前显著升高(P<0.05),而对照组的TIMP-1、MMP-9/TIMP-1治疗前后变化不显著(P>0.05)。两组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前显著降低,且治疗组的下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论参地颗粒可以有效改善脾肾亏虚证患者临床症状,减少尿蛋白定量,其机理可能与调节血清MMP-9和TIMP-1水平有关。
- 王亿平唐锦囊王东茅燕萍金华王立媛
- 关键词：慢性肾炎基质金属蛋白酶-9金属蛋白酶组织抑制剂-1
- 从氧化应激角度探讨清肾颗粒对肾间质纤维化大鼠的干预作用被引量：4
- 2017年
- [目的]观察肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)大鼠肾组织中活性氧(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的表达,探讨清肾颗粒对RIF大鼠氧化应激的影响。[方法]采用单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)建立RIF模型,将60只SD大鼠随机分为清肾颗粒组(n=12)、坎地沙坦组(n=12)、模型组(n=13)、假手术组(n=12)和正常组(n=11)。因感染、麻醉药过量、手术损伤等原因死亡12只大鼠,最后进入数据分析有48只大鼠,即清肾颗粒组(n=10)、坎地沙坦组(n=10)、模型组(n=8)、假手术组(n=9)和正常组(n=11)。清肾颗粒组予清肾颗粒水溶液0.4g/(100g·d)灌胃,坎地沙坦组予坎地沙坦水溶液0.05g/(100g·d)灌胃,模型组、假手术组及正常组每日给予等量生理盐水灌胃,疗程均为4周。检测各组大鼠血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)和24h尿蛋白定量(24h urinary protein,U-Pro/24h),采用双抗体夹心酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测大鼠肾组织中ROS、MDA、SOD含量。[结果]清肾颗粒组、坎地沙坦组、模型组BUN、Scr、U-Pro/24h、ROS、MDA水平均高于正常组和假手术组(P<0.01),SOD水平均低于正常组和假手术组(P<0.01);与模型组比较,清肾颗粒组和坎地沙坦组BUN、Scr、U-Pro/24h、ROS、MDA水平明显降低(P<0.01),SOD水平明显升高(P<0.01),清肾颗粒组优于坎地沙坦组(P<0.05)。[结论]清肾颗粒可以降低UUO大鼠肾组织中ROS、MDA,升高SOD水平,减轻肾组织中氧化应激反应,提高抗氧化能力,进而发挥抗RIF作用。
- 王亿平陈芳王东任克军金华王立媛
- 关键词：RIF清肾颗粒MDA单侧输尿管梗阻氧化应激
- 清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者钙磷代谢、FGF23的干预作用
- 探讨清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者存在慢性肾脏病-矿质与骨性症候群(CKD-MBD)的治疗疗效及对患者血清Ca、P及成纤维细胞生长因子23(FGF23)表达的影响.
- 王立媛
- 关键词：慢性肾衰竭清肾颗粒临床药理钙磷代谢成纤维细胞生长因子23
